患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的（）。

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（30～25）秒／（5~6）分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确（）

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射哌替啶 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 立即剖宫产

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• 患者，女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。患者再次术后第10天，出现头痛伴有发热等不适，考虑可能出现（）。

  A . A.颅内感染 B . 颅高压 C . 颅内出血 D . 脑组织损伤 E . 以上均有可能

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）

  A . A.冬眠物理降温 B . 脱水治疗 C . 止血，预防感染治疗 D . 气管切开 E . 血肿清除术

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）。

  A . A.给予止血药物 B . 20%甘露醇250ml静点 C . 给予抗生素预防感染 D . 地塞米松20mg静点 E . 给予呼吸兴奋剂

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• 女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）。

  A . A.绝对卧床休息 B . 对照CT观察 C . 腰穿放液减压 D . 大量应用激素 E . 急症开颅手术

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• 患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）

  A . 左侧脑内血肿 B . 脑挫伤 C . 外伤性蛛网膜下腔出血 D . 左侧急性硬膜外血肿 E . 脑水肿

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）。

  A . A.冬眠物理降温 B . 脱水治疗 C . 止血，预防感染治疗 D . 气管切开 E . 血肿清除术

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• 女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）

  A . A.左侧慢性硬膜外血肿 B . 右侧慢性硬膜外血肿 C . 左侧慢性硬膜下血肿 D . 右侧慢性硬膜下血肿 E . 左侧迟发性脑内血肿

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• 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。

  A . A.皮肤完整性受损 B . 清理呼吸道无效 C . 营养失调：低于机体需要量 D . 体温过低 E . 潜在并发症：颅内压增高

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• 女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）

  A . A.急性硬膜外血肿 B . 急性硬膜下血肿 C . 脑挫裂伤 D . 脑震荡 E . 外伤性蛛网膜下腔出血

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• 患者，女，48岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤2小时，烧伤面积60%，烦躁不安，手足湿冷，伤后无尿。查体：R25次／分；HR160次／分。首选的诊断是（）。

  A . A.急性肾衰竭 B . 烧伤 C . 烧伤休克 D . 呼吸道吸入性损伤 E . 特重度烧伤

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• 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于（）。

  A . A.0.7kPa B . 1.0kPa C . 2.0kPa D . 2.7kPa E . 5.3kPa

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• 女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）

  A . A.绝对卧床休息 B . 对照CT观察 C . 腰穿放液减压 D . 大量应用激素 E . 急症开颅手术

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• 女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施是（）。

  A . 绝对卧床休息 B . 对照CT观察 C . 腰穿放液减压 D . 大量应用激素 E . 急症开颅手术

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。采取检查为（）。

  A . A.X线颅片 B . 脑电图 C . 脑血管造影 D . CT E . ECT

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• 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.遵医嘱输入甘露醇 B . 昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开 C . 便秘时给予高压灌肠 D . 鼓励患者多吃蔬菜与水果 E . 高热时给予物理降温

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）

  A . A.给予止血药物 B . 20%甘露醇250ml静点 C . 给予抗生素预防感染 D . 地塞米松20mg静点 E . 给予呼吸兴奋剂

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• 患者，女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。患者开颅术后第3天，引流液量增多，同时伴有剧烈头痛等，此时可能出现了（）。

  A . A.脑组织损伤 B . 颅内感染 C . 颅内出血 D . 脑积水 E . 脑血管病

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• 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷．1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大．光反射消失，左上下肢病理征（+）。采取检查为（）

  A . A.X线颅片 B . 脑电图 C . 脑血管造影 D . CT E . ECT

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• 患者，女，48岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤2小时，烧伤面积60%，烦躁不安，手足湿冷，伤后无尿。查体：R25次／分；HR160次／分。首选的紧急处理是（）。

  A . A.气管切开 B . 迅速建立静脉输液通路 C . 无痛下清创 D . 立即吸氧 E . 及时使用抗生素

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• 女，27岁，初孕妇，36周妊娠。孕早、中期定期检查无异常，近1周来感头晕，1小时前突感头痛继而抽搐1次而入院。检查神志尚清，血压170/110mmHg，尿蛋白()，头先露，胎心140/min。首选的处理方案是

  A．立即剖宫产娩出胎儿 B．积极治疗2～4小时病情稳定后行剖宫产 C．点滴硫酸镁，解痉止抽并降压，积极完善化验，促宫颈成熟 D．促胎肺成熟，1周后终止妊娠 E．点滴硫酸镁的同时，静滴缩宫素引产

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• 12、患者，男，28岁，车祸伤后1小时，当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛，恶心，未呕吐，右鼻孔血性液体持续流出，此时的护理措施错误的是

  A．迅速建立静脉通道 ，密切观察生命体征变化 B．用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出 C．按照医嘱应用抗生素和破伤风 D．给予面罩氧气吸入 E．患者取半卧位

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