女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是（）

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是（）。

  A . A.引流管通畅，胆汁颜色正常 B . 大便颜色正常，食欲好转 C . 引流胆汁量逐日减少 D . 黄疸逐日消退，无发热、腹胀 E . 造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

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• 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）

  A . A.判断病人胆总管通畅情况 B . B.判断病人肠道功能恢复情况 C . C.及时发现病人有无胃肠道出血 D . D.判断病人术后饮食恢复是否合适 E . E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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• 胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长，黄疸进一步加深，护理应注意（）

  A . A.密切观察血清胆红素浓度 B . B.肌注维生素K C . C.剪短指甲，防止因皮肤瘙痒抓破皮肤 D . D.肥皂水擦洗皮肤 E . E.忌辛辣刺激性食物

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。下列哪些处理是合适的（）

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管反应 C . 控制术中高血压 D . 麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛 E . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 F . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。

  A . 引流管梗阻 B . 肝功能衰竭 C . 胆总管通畅 D . 胆漏 E . 腹腔感染

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• 张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括（）

  A . A.防止胆汁性腹膜炎 B . 引流胆汁 C . 防止胆管狭窄、梗阻等并发症 D . 支撑胆道 E . 防止胆道出血

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• 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）

  A . 判断病人胆总管通畅情况 B . 判断病人肠道功能恢复情况 C . 及时发现病人有无胃肠道出血 D . 判断病人术后饮食恢复是否合适 E . 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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• 患者，男性，56岁，行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后连续5天，患者T管引流量持续不减，提示（）。

  A . 肝细胞分泌亢进 B . 胆管分泌过多 C . 胆囊浓缩功能减退 D . 胆道下段梗阻 E . 十二指肠液反流

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。拔管前夹管期间，应注意观察（）。

  A . A.饮食、睡眠 B . 腹痛、发热、黄疸 C . 大便的颜色 D . 引流口有无渗液 E . 神志、血压和脉搏

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• 女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是（）。

  A . 判断病人胆总管通畅情况 B . 判断病人肠道功能恢复情况 C . 及时发现病人有无胃肠道出血 D . 判断病人术后饮食恢复是否合适 E . 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察该患者排便情况的最主要目的是（）。

  A . A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力 B . 判断患者肠道功能恢复情况 C . 判断患者胆总管通畅情况 D . 判断患者术后饮食恢复是否合适 E . 及时发现患者有无胃肠道出血

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• 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该患者的T管留置至少（）。

  A . A.3天 B . 7～10天 C . 12～14天 D . 4周 E . 6周

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• 胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长，黄疸进一步加深，护理应注意（）。

  A . 密切观察血清胆红素浓度 B . 肌注维生素K1 C . 剪短指甲，防止因皮肤瘙痒抓破皮肤 D . 肥皂水擦洗皮肤 E . 忌辛辣刺激性食物

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• 女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该病人术后引流管至少留置（）。

  A . 24小时 B . 3天 C . 7天 D . 14天 E . 28天

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• 女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。T管拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）。

  A . 饮食、睡眠 B . 腹痛、发热、黄疸 C . 大便的颜色 D . 血压和脉搏 E . 引流口有无渗液

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• 张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的不包括（）

  A . A.减少术后的出血 B . B.利于腹腔的引流 C . C.减轻伤口缝线的张力 D . D.减轻术后伤口的疼痛 E . E.利于病人的呼吸

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。

  A . A.局麻与强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外阻滞 D . 气管内插管全麻 E . 针刺麻醉

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• 周先生，以急性胆囊炎、胆囊结石行胆囊切除、胆总管探查和T管引流术。术后2周，已给低脂半流质饮食，一般情况良好，无黄疸。拔除T管的主要依据是（）

  A．食欲恢复 B．已进半流质饮食2日 C．体温正常 D．夹闭T管2日无异常 E．黄疸消失

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• 张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后病人取半卧位的目的不包括A、减少术后的出血

  B、利于腹腔的引流 C、减轻伤口缝线的张力 D、减轻术后伤口的疼痛 E、利于病人的呼吸 术后T管引流的作用不包括A、防止胆汁性腹膜炎 B、引流胆汁 C、防止胆管狭窄、梗阻等并发症 D、支撑胆道 E、防止胆道出血 T管拔除后的观察内容不包括A、食欲和消化情况 B、肝肾功能 C、大便的色泽 D、黄疸的情况 E、腹痛和发热 带T管出院的病人的健康指导不正确的是A、保护好引流管，防止引流管的脱落 B、定期到医院换药和更换引流袋 C、如果出现腹痛，可自行在家服止痛药 D、注意休息 E、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食

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• 患者，女，60岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察患者 排便情况的最主要目的是

  A.判断患者胆总管通畅情况 B.判断患者肠道功能恢复情况 C.判断患者对脂肪消化和吸收的能力 D.判断患者术后饮食恢复是否合适 E.及时发现患者有无胃肠道出血

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• 张女士,63岁,因“右上腹阵发性纹痛,伴寒战高热、黄疸12小时”入院,诊断为梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术,术后病人取半卧位的目的不包括（）

  A．减少术后的出血 B．利于腹腔的引流 C．减轻伤口缝线的张力 D．减轻术后伤口的疼痛 E．利于病人的呼吸

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• 患者，女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出，处理方法不妥的是（）

  A．加强观察，暂不处理 B．重新置管 C．紧急手术 D．加用抗生素 E．嘱患者卧床

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• 100、女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天。前1天引流量约为50ml，黄绿色，无沉渣，无不适主诉。今天病人起床活动时不慎将T管拉出，此时正确的处理方法是

  A．加强观察，暂不处理 B．立即将T管插回原位 C．紧急手术重新置管 D．加用抗生素 E．禁食、胃肠减压

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