参保患者住院期间，医保对住院天数或住院费用有（)限制。

相似题目

• 住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，费用结算时，住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送，纳入当次住院费用一并结算。

  A . 正确 B . 错误

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• 参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

  A . 正确 B . 错误

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• 张某，35岁，与两个朋友合伙筹集资金开办了一家连锁零售药店，自任董事长兼总经理，并雇佣了80名员工，其员工全部参加了城镇职工基本医疗保险。后某员工大病住院，花费医疗费7万元，各类费用全部属于医保报销范围，根据该地区有关规定，患者住院其医保报销的起付线为1000元，报销比例为80%，当地住院医保报销封顶线为14万元，该患者个人城镇职工基本医疗保险账户余额在出院结算时尚有1万元。根据题目表述，请计算该药店员工在住院时，扣除医保账户余额后，自己仍需交纳的医药费用是（）元。

  A . 4000 B . 14000 C . 4800 D . 14800

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• 参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，（）签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

  A . A、护士 B . B、护士长 C . C、主诊医生 D . D、科主任

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• 参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，经本人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，报销标准为？（）

  A . 不高于所住医院当地最高标准 B . 本市医疗收费最高标准及市级医院偿付标准 C . 不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准 D . 所住医院当地最高标准

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• 居民医保参保人生下新生儿后需要为宝宝办理参保手续吗？还有新生儿住院医保费用能否报销？

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• 参保患者患自发性气胸住院，在没有外伤因素的条件下，其住院费用应按（）申报。

  A . 全额垫付 B . 按基本医疗保险申报 C . 按意外伤害险申报 D . 都不是

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• 对参保人员的住院医疗费用设置起付标准，在一个年度中首次住院起付标准为700元。

  A . 正确 B . 错误

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• 城乡居民大病医保参保人住院或门特治疗发生的基本医疗费用，全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病医保资金支付（）。

  A . 50% B . 60% C . 70% D . 80%

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• 参保人员住院治疗过程跨年度的，按出院时间确定其医保待遇支付年度。如参保患者当年度发生的医疗费用较高，可自愿在当年的（）办理住院医疗费用结算手续，并重新办理入院，住院医疗费用按不同年度分别计算。

  A . 11月底 B . 12月底 C . 1月底 D . 2月底

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• 农民工或住院医保参保人因病情需要转诊到结算医院外定点医疗机构门诊就诊的，下述正确的是（）

  A . 转入医院就诊时，接诊医生须于转诊证明右上角空白处签字并盖医生代码章 B . 转入医院接诊医生应坚持因病施治、合理治疗 C . 无接诊医生签字并盖医生代码章的，发生的费用不予报销 D . 转入医院接诊医生如发生过度治疗行为，经调查核实，将对接诊医生过度诊疗费用按规定处理

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• 参保人员因急诊抢救可就近在非定点医疗机构住院治疗，应在住院（）日内（节假日顺延）向参保地医保经办机构治疗。未按规定办理备案手续或非急诊抢救住院治疗所发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

  A . 1 B . 2 C . 3 D . 4

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• 大病医保参保人市内住院医疗费用的报销比例是多少？

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• 参保人员患病需要在自己市参保地医疗定点机构住院治疗，应在入院（）小时内使用社会保障卡（医保IC卡）办理住院手续。

  A . 72 B . 36 C . 24 D . 12

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• 参保患者外伤住院→医保办办理外伤网上审批→审批通过后按医保结算。

  A . 正确 B . 错误

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• 参保人员经批准转往外地医疗机构就医发生的符合规定的住院医疗费用，医保基金支付比例在三级定点医疗机构支付比例基础上（）。

  A . 降低10% B . 提高10% C . 降低20% D . 提高20%

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• 参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由（）提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

  A . A、院长 B . B、主诊医生 C . C、护士长 D . D、护士

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• 对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用进行年度总结算时，在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务，社区门诊统筹基金使用率为()以下的，100%结转下年使用。

  A.50% B.60% C.80% D.70%

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• 未纳入直接结算的异地住院医疗费用，参保人员需带哪些资料回参保地经办机构按政策办理医保支付结算？（)

  A．住院收据原件 B．住院医疗费用总清单 C．疾病诊断证明书 D．入院证明

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• 参保人员与他人斗殴受伤住院，是否能享受医保报销？（)

  A.不能 B.能

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• 医疗机构通过奖励现金、免费食宿、减免费用等手段诱导参保人员住院是否属于欺诈骗取医保基金违法行为？（）

  A.是 B.否

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• 国家医保局消息，目前，全国贫困人口参保率稳定在（）以上，住院和门诊慢特病费用实际报销比例达80%左右

  A．97.9% B．98% C．99.9% D．96%

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• 参保人员住院不足（）小时要求出院、转院的，发生的费用由个人自理，医保基金不予支付。因病情需要转院或参保人员死亡的，发生的费用按医保政策支付。

  A．2 B．6 C．12 D．24

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• 参保人员发生交通事故住院治疗，已有第三方责任人赔付相关费用，住院费用仍用医保结算不违反《条例》规定。（）

  是 否

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