膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止（）。

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• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。如果使用无水酒精进行神经毁损，患者应采取的体位是（）

  A . A.与平时硬膜外阻滞相同 B . B.采取患侧在上的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min C . C.采取患侧在下的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min D . D.采取患侧在下侧卧位，注射无水酒精时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧 E . E.采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射无水酒精0.5ml，注药后保持体位30min

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• 膀胱、尿道损伤暂时性膀胱造瘘需留管（）

  A . A.3～5天 B . B.1～2周 C . C.半个月 D . D.15～20天 E . E.3周

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• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。使用酚甘油进行神经毁损应（）

  A . 与平时硬膜外阻滞相同 B . 使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min C . 使患者采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min D . 使患者采取患侧在下侧卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧 E . 使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30mi

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• 膀胱、尿道损伤暂时性膀胱造瘘，拔管前要（）

  A . A.冲洗管道 B . B.用抗生素 C . C.用止血剂 D . D.用止痛药 E . E.夹管试验

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• 水泥的初凝时间不宜过早是为了（）。

  A . 使混凝土有足够的施工时间 B . 水泥有充分的水化时间 C . 降低水泥水化放热速度 D . 使水泥制品达到一定强度，防止水泥制品开裂

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• 膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止（）

  A . A.尿潴留 B . B.伤口不愈形成尿瘘 C . C.膀胱出血 D . D.输尿管梗阻 E . E.尿外漏引起腹膜炎

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• 长斯留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。

  A . 正确 B . 错误

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• 后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘，亦可早期施行尿道复位手术。

  A . 正确 B . 错误

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• 膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止（）

  A . 膀胱出血 B . 外源性感染 C . 尿性腹膜炎 D . 伤口不愈合 E . 病人活动不便

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• 新生儿期不宜过早喂淀粉类食物，原因是()

  A . A．胰脏尚未发育 B . B．肠管相对短，对消化淀粉类食物不利 C . C．唾液淀粉酶不足 D . D．胃淀粉酶含量低 E . E．胰淀粉酶活性低

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• 耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于（）

  A . 耻骨上正中2cm B . 耻骨上正中4cm C . 耻骨联合与脐连线中点 D . 耻骨联合下缘 E . 阴茎根部

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• 水泥的初凝时间不宜过早是因为下列中的哪个原因（）？

  A . 确保水泥施工有足够的施工时间 B . 不致拖延施工工期 C . 降低水泥水化放热速度 D . 防止水泥制品开裂

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• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是（）

  A . A.坚持执行癌痛的"三阶梯"止痛疗法 B . 腹腔神经丛阻滞 C . 静脉PCA D . 硬膜外吗啡和局麻药PCA E . 蛛网膜下腔神经毁损治疗

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• 肾造瘘术后拔出造瘘管前，又能够夹管（）天，并经（）造影证实肾盂至膀胱通畅，方可拔管。

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• 留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）.

  A . 正确 B . 错误

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• 新生儿期不宜过早喂淀粉类食物，其原因是（）。

  A . 唾液淀粉酶不足 B . 胃淀粉酶含量低 C . 胰淀粉酶活性低 D . 肠管相对短，对消化淀粉类食物不利 E . 胰脏尚未发育

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• 耻骨上膀胱造瘘管拔管时间一般在术后10～14d，其目的是为防止（)。

  A．A.膀胱出血 B．B.外源性感染 C．C.尿性腹膜炎 D．D.伤口不愈合 E．E.患者活动不便

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• 胃肠道手术后应用（)。A．胃肠减压 B．胸腔闭式引流 C．T型管引流 D．耻骨上膀胱造瘘 E．胆囊造瘘引流

  胃肠道手术后应用()。 A．胃肠减压 B．胸腔闭式引流 C．T型管引流 D．耻骨上膀胱造瘘 E．胆囊造瘘引流

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• 【简答题】膀胱穿刺造瘘术穿刺要点：

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• 输液补钾的“四不宜”原则是不宜过早、______、_______、不宜过多。

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• 长期留置导管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（）

  此题为判断题(对，错)。

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• 膀胱造瘘口皮肤护理措施有哪些（）

  A．观察造瘘口处皮肤黏膜有无红肿、敷料有无异味 B．造瘘口有分泌物时，每日 2 次用碘伏棉球进行造瘘口消毒 C．消毒时以造瘘口为中心，自内向外约 15 cm 为消毒范围，同时消毒距造瘘口 10cm 内的造瘘管 D．造瘘口处皮肤黏膜有红肿及时用莫匹罗星软膏（百多邦）给予局部涂抹

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