类风湿关节炎最不常累及下列哪个关节（）.

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  A . 肩关节 B . 肘关节 C . 近端指间关节 D . 腕关节 E . 踝关节

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  A．年长儿多见，以游走性和多发性为特点 B．主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节 C．主要表现以局部疼痛和功能障碍为主 D．轻症患儿仅有关节酸痛而无局部红肿等表现 E．经治疗关节功能不可恢复，留有强直或畸形改变

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