一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是（）

相似题目

• 使用西地兰的注意事项哪项除外()

  A . A．纠正低血钾 B . B．避免使用钙剂 C . C．适当加大吸氧浓度 D . D．了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况 E . E．2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2～2/3

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• 2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为（）

  A . 0.03～0.04mg／kg B . 0.02～0.03mg／kg C . 0.3～0.4mg／kg D . 0.1~0.3mg／kg E . 0.01~0.02mg／kg

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• 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。确定诊断时，最可靠的诊断依据是()

  A . A．颈动脉搏动图 B . B．颈静脉搏动图 C . C．心电图 D . D．心电图信号平均技术 E . E．心电图运动试验

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• 女性，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是（）

  A . 上呼吸道感染 B . 心房颤动 C . 输液过快 D . 洋地黄量不足 E . 血容量不足

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• 女性，50岁。风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为（）

  A . 降低窦房结自律性 B . 延长窦房结传导性 C . 降低房室交界区自律性 D . 延长浦氏纤维传导性 E . 延长房室交界区不应期

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• 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。该患者经治疗，心律最可能转变为（）

  A . A.恢复窦性心律 B . B.心房扑动仍存在，治疗后发生2：1传导 C . C.心房扑动仍存在，治疗后发生3：1传导 D . D.心房扑动仍存在，治疗后发生4：1传导 E . E.心房扑动仍存在，治疗后发生不规则传导

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• 患者，男性，45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎行胆总管切开减压引流，经输液补充血容量、静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C（西地兰）等处理，休克仍无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，除抗休克外，其作用尚包括（）

  A . 阻断α受体兴奋，改善微循环 B . 保护细胞膜 C . 增强心肌收缩力，增加心排血量 D . 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒 E . 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

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• 女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么（）

  A . 上呼吸道感染 B . 心房颤动 C . 输液过快 D . 洋地黄量不足 E . 血容量不足

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• 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。确定诊断时，最可靠的诊断依据是（）

  A . A.颈动脉搏动图 B . B.颈静脉搏动图 C . C.心电图 D . D.心电图信号平均技术 E . E.心电图运动试验

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• 重症支气管肺炎伴心衰患儿在用西地兰时，如同时伴低钙抽搐，又需用钙剂时，二者隔时间不应少于（）。

  A . 2小时 B . 4小时 C . 6小时 D . 8小时 E . 12小时

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• 六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时，发现心率110次/分，心界扩大，双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是（）

  A . A.心界扩大 B . B.心率增快 C . C.心尖区收缩期吹风样杂音 D . D.心尖区舒张期奔马律 E . E.双肺湿性啰音

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• 一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。该患者经治疗，心律最可能转变为()

  A . A．恢复窦性心律 B . B．心房扑动仍存在，治疗后发生2:1传导 C . C．心房扑动仍存在，治疗后发生3:1传导 D . D．心房扑动仍存在，治疗后发生4:1传导 E . E．心房扑动仍存在，治疗后发生不规则传导

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• 肺炎心衰在用西地兰期间，不应该补充（）

  A . 镁剂 B . 钠剂 C . 钾剂 D . 钙剂 E . 以上都不对

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• 下列哪种情况不是使用西地兰的适应证()

  A . A．肝功能损害 B . B．肾功能损害 C . C．一度房室传导阻滞 D . D．急性心肌炎 E . E．肥厚梗阻性心肌病

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• 女性，50岁，风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为（）

  A . 降低窦房结自律性 B . 延长窦房结传导性 C . 降低房室交界区自律性 D . 延长蒲氏纤维传导时间 E . 延长房室交界区不应期

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• 护士准备按医嘱给患者注射西地兰1mg，应给予的注射量为

  A．0．4ml B．0．1ml C．0．2ml D．0．3ml E．0．5nil

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• 【分录题】1-4题共用备选答案 A 利多卡因 B 体外同步电直流复律 C 腺苷 D 西地兰 E 肾上腺素 1 阵发性室上性心动过速选用 2 洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律选用 3 风心病二尖瓣狭窄,心衰合并房颤选用 4 室性心动过速有严重血流动力学障碍选用

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• 患者，女性，35岁，诊断为风心病。重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0．4mg静注，目的是

  A．减慢窦率 B．增加心肌收缩力 C．纠正房颤 D．降低心室自律性 E．减慢心室率

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• 女性，38岁。诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫疲。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是（）

  A．增加心肌收缩力 B．纠正房颤 C．降低心室自律性 D．减慢心室率

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• 使用西地兰时心率小于多少次停用（）

  A．1110次/分 B．2100次/分 C．390次/分 D．4120次/分

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• 患者男性,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分钟,给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg,现在心脏听诊心率为75次/分钟,心律规则。进行用药同时,不应采取的护理措施是（）

  A．监测心率、心律 B．静脉注射速度宜快 C．静脉注射速度宜慢 D．必要时监测血压、呼吸 E．判断药物疗效及有无不良反应

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• 患者男性,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分钟,给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg,现在心脏听诊心率为75次/分钟,心律规则。确定诊断时,最可靠的诊断依据是（）

  A．颈动脉搏动图 B．颈静脉搏动图 C．心电图 D．超声心电图 E．心电图运动试验

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• 34岁，男性，发作性呼吸困难，烦躁不安静注氨茶碱无效，持续5小时未缓解入院，体检：双肺叩诊过清音，双肺布满哮鸣音，既往哮喘病史6年。你认为需给予下列哪项治疗措施A、西地兰静注

  B、注射镇静剂 C、吗啡皮下注射 D、大剂量青霉素静滴 E、糖皮质激素静滴 哮喘持续28小时不缓解，痰黏稠不易咳出，进一步治疗A、加大抗生素剂量 B、口服祛痰药 C、纠正酸中毒 D、每日补液不少于2000ml E、吸高浓度氧 综合治疗后，呼吸困难加重，哮鸣音反而减少，对此种病情变化的解释，正确的是A、痰栓阻塞气道 B、过于疲惫，无力呼吸 C、哮喘得到控制 D、并发呼吸衰竭 E、并发心力衰竭 哪项指标提示通气不足A、哮鸣音 B、发绀明显 C、呼气性呼吸困难 D、氧分压明显降低 E、二氧化碳明显潴留

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