胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前，正确的处理是（）

相似题目

• 朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。针对该并发症，正确的处理是（）。

  A . A.输液、输血 B . 禁食，胃肠减压 C . 调节饮食，餐后平卧 D . 按医嘱应用抗生素 E . 吸氧

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• 倾倒综合征()胃癌()胃十二指肠溃疡急性穿孔()瘢痕性幽门梗阻()胃十二指肠溃疡合并出血()

  A . A．突发上腹部持续性刀割样剧痛，全腹紧张如板 B . B．常于傍晚呕吐大量宿食，无胆汁 C . C．柏油便、面色苍白、身软无力 D . D．进食后10～20分钟，上腹胀满、呕吐、心悸乏力 E . E．有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛

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• 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）

  A . 正在进行胃十二指肠药物治疗的病人 B . 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 C . 不久前曾发生过类似的大出血 D . 出血急剧，短期内出现休克 E . 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

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• 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）.

  A . 出血急剧，短期内出现休克 B . 不久前曾发生过类似的大出血 C . 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D . 正在进行胃十二指肠药物治疗的病人 E . 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

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• 关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中，下列哪些是正确的（）

  A . 胃大部切除术是切除胃远侧的2/3～3/4 B . 毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高 C . 毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡 D . 高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术 E . 以上均不正确

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• 男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml以补充丢失的血量 C . 输注红细胞悬液600ml D . 输注血浆和红细胞各300ml E . 输注血浆600ml，不输红细胞

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• 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）

  A . 出血急剧，短期内出现休克 B . 不久前曾发生过类似的大出血 C . 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D . 正在进行十二指肠药物治疗的患者 E . 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

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• 胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前，正确的处理是（）

  A . 输液输血纠正营养不良 B . 输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒 C . 禁食、禁饮1周 D . 术前晚温盐水洗胃1次即可 E . 术前1周反复温盐水洗胃

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• 患者，男，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．OkPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . 输注晶体液补充血容量。原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92／min，呼吸21／min，血压13.1／8.0kPa（98／60mmHg），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。为减轻胃粘膜水肿，主要的护理措施是（）。

  A . A.禁食 B . 留置胃管 C . 给予流质饮食 D . 纠正电解质酸碱紊乱 E . 每晚用温等渗盐水洗胃

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• 胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻，从而需要外科手术治疗，其约占外科治疗溃疡病患者的（）。

  A . 11%～30% B . 31%～40% C . 41%～50% D . 51%～60% E . 61%～70%

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• 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围（）

  A . 正在进行针对十二指肠溃疡的药物治疗的病人 B . 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 C . 不久前曾发生过类似的大出血 D . 出血急剧，短期内出现休克 E . 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

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• 病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。针对该并发症，正确的处理是

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• 男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是

  A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B、输全血600ml以补充丢失的血量 C、输注红细胞悬液600ml D、输注血浆和红细胞各300ml E、输注血浆600ml，不输红细胞

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• 倾倒综合征（）,胃癌（）,胃十二指肠溃疡急性穿孔（）,瘢痕性幽门梗阻（）,胃十二指肠溃疡合并出血（）

  A．突发上腹部持续性刀割样剧痛，全腹紧张如板 B．常于傍晚呕吐大量宿食，无胆汁 C．柏油便、面色苍白、身软无力 D．进食后10～20分钟，上腹胀满、呕吐、心悸乏力 E．有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛

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• 廖者男性，40岁，确诊"幽门管良性溃疡，瘢痕性幽门梗阻"，经完善术前准备后，拟行手术治疗。最佳手术治疗方案是（）A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

  B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合 C、远端胃大部切除、R-Y吻合 D、全胃切除 E、迷走神经切断术 F、空肠造口术 ［提示］ 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术"，术中发现胃扩张明显，缺乏张力。术后最可能发生的并发症是（）A、吻合口出血 B、吻合口溃疡 C、吻合口瘘 D、胃排空障碍 E、吻合口狭窄 F、胰腺炎 ［提示］ 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是（）A、胃肠减压 B、营养支持治疗 C、保持水、电解质平衡 D、胃动力药物 E、观察等待 F、必要时手术治疗 该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（）A、"全合一"全肠外营养 B、放置空肠营养管 C、首选肠内营养 D、胃液回输 E、若肠内营养不足，可通过肠外营养补充 F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"

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• 病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗18.病人行毕II式胃大部分切除术，术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是（）

  A．继续观察，不需特殊处理 B．加快静脉输液速度 C．应用止血药 D．胃管内灌注冰盐水 E．马上做好手术止血的准备

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