住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体：P 126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，BP 90／60 mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用 ()

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• 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）

  A . A.Killip分级Ⅳ级 B . B.Killip分级Ⅲ级 C . C.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅳ级 D . D.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅲ级 E . E.全心衰竭

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• 患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

  A . A.主动脉内气囊反搏术 B . B.静注速尿 C . C.静滴多巴胺 D . D.静滴多巴酚丁胺 E . E.皮下注射低分子肝素

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• 患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。患者出现新发症状的可能原因是（）

  A . A.气胸 B . 低血糖反应 C . 大咯血窒息 D . 心肌梗死 E . 高血压脑病

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• 女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。此时不宜用（）

  A . A.主动脉内气囊反搏术 B . 静注呋塞米（速尿） C . 静滴多巴胺 D . 静滴多巴酚丁胺 E . 皮下注射低分子肝素

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• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是（）.

  A . A.平卧位 B . 俯卧位 C . 半卧位 D . 坐位 E . 头低脚高位

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• 患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。还应该排除的疾病是（）

  A . A.低血糖反应 B . 误吸 C . 药物反应 D . 肺动脉栓塞 E . 急性胰腺炎

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• 患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是（）

  A . A.平卧位 B . 俯卧位 C . 半卧位 D . 坐位 E . 头低脚高位

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• 患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

  A . A.主动脉内气囊反搏术 B . 静注呋塞米 C . 静滴多巴胺 D . 静滴多巴酚丁胺 E . 皮下注射低分子肝素

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• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）

  A . A.气胸 B . 低血糖反应 C . 大咯血窒息 D . 心肌梗死 E . 高血压脑病

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• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步最为合理的处置是（）

  A . A.加大吸氧浓度 B . B.气管插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻 C . C.鼓励患者咳嗽 D . D.增加止血药物的使用 E . E.静脉注射呼吸兴奋剂

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• 患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。绝对禁止使用的措施是（）

  A . A.镇静 B . 吸氧 C . 保持呼吸道畅通 D . 轻轻拍背 E . 尽快清除上呼吸道内的血块

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• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）

  A . A.气胸 B . B.低血糖反应 C . C.大咯血窒息 D . D.心肌梗死 E . E.高血压脑病

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• 患者男性，37岁，既往无高血压、心脏病病史，确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽，咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）。

  A . 气胸 B . 低血糖反应 C . 大咯血窒息 D . 心肌梗死 E . 高血压脑病

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• 患者，男性，37岁。既往无高血压、心脏病病史，确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽，咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是（）

  A . 气胸 B . 低血糖反应 C . 大咯血窒息 D . 心肌梗死 E . 高血压脑病

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• 患者男，59岁，确诊为肺结核，住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促，口唇和指甲发绀，面色苍白，大汗淋漓。既往无高血压、冠心病病史。经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步处置最为合理的是（）

  A . A.加大吸氧浓度 B . 气管内插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻 C . 鼓励患者咳嗽 D . 增加使用止血药物 E . 静脉注射呼吸兴奋药

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• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是（）

  A . A.平卧位 B . B.俯卧位 C . C.半卧位 D . D.坐位 E . E.头低脚高位

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• 女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150／90mmHg（20／12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体：P126次／分，律齐，BP80／50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）。

  A . Killip分级Ⅳ级 B . Killip分级Ⅲ级 C . 纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅳ级 D . 纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅲ级 E . 全心衰竭

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• 患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。治疗上此时不宜使用（提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体：心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），考虑合并心源性休克。）（）。

  A . A.主动脉球囊反搏术 B . 静脉滴注呋塞米（速尿） C . 静脉滴注多巴胺 D . 静脉滴注多巴酚丁胺 E . 皮下注射低分子肝素 F . 机械通气

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• 男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（）。

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• 第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次/分，律齐，血压80／50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时不宜用

  A．主动脉内气囊反搏术 B．利尿剂 C．静滴多巴胺 D．静滴多巴酚丁胺 E．皮下注射低分子肝素

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