细菌对大环内酯类抗生素产生耐药性的主要机制为（）

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• 细菌对磺胺类药产生耐药性的主要机制是（）

  A . 产生水解酶 B . 产生钝化酶 C . 改变代谢途径 D . 改变细胞膜通透性 E . 改变核糖体结构

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。关于葡萄球菌属D试验纸片扩散法，下列叙述错误的是（）

  A . A.培养基可采用M-H琼脂或用于MIC测试的血琼脂平板 B . 纸片含量分别为红霉素15μg和克林霉素2μg C . 35±2）℃，空气，18～24h D . 边缘相距15～26mm E . 金黄色葡萄球菌ATCC25923用于纸片扩散法常规质量控制

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• 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制不正确的是（）

  A . 细菌产生β-内酰胺酶 B . 细菌产生大量的PABA C . 细菌的细胞壁或外膜的通透性改变 D . PBPs与抗生素的亲和力降低 E . 细菌缺少自溶酶

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• 细菌对氨基苷类抗生素产生耐药性的主要原因是（）。

  A . 细菌产生了水解酶 B . 细菌代谢途径发生了改变 C . 细菌产生了钝化酶 D . 细菌体内抗菌药原始部位结构改变 E . 细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PA-BA.

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• 细菌对氨基糖苷类物产生耐药机制主要是（）

  A . 产生钝化酶 B . 产生水解酶 C . 细菌改变PBPA D . 细菌产生更多的PBPS

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。关于β溶血链球菌D试验纸片扩散法，下列叙述错误的是（）

  A . A.培养基为含5%脱纤维羊血M-H琼脂 B . 纸片含量分别为红霉素15μg和克林霉素2μg C . 35±2）℃，5%CO，20～24h D . 边缘相距15～26mm E . 肺炎链球菌ATCC49619用于纸片扩散法常规质量控制

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• 细菌对大环内酯类抗生素产生耐药性的机制为（）

  A . 核糖体与抗生素的结合部位发生改变 B . PBPs突变 C . 细菌产生酯酶、磷酰化酶和葡萄糖酶 D . 细菌细胞膜通透性改变 E . 细菌的RNA多聚酶发生突变

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• 大环内酯类抗生素治疗无效的细菌是（）。

  A . 革兰阳性菌 B . 革兰阴性菌 C . 大肠埃希菌、变形杆菌 D . 军团菌 E . 衣原体和支原体

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。葡萄球菌属和β溶血链球菌D试验的差异不包括（）

  A . A.纸片含量 B . 检测方法 C . 培养条件 D . 培养时间 E . 纸片边缘相距距离

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• 对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试验（D试验）。关于D试验，下列叙述错误的是（）

  A . A.葡萄球菌属和β溶血链球菌需进行克林霉素诱导试验 B . D试验中克林霉素可能为结构性或诱导性耐药（MLSB型耐药）或只对大环内酯类耐药（msrA或mef编码的外排泵） C . 葡萄球菌属D试验的质控菌株包括金黄色葡萄球菌ATCC25923、金黄色葡萄球菌BAA-976或金黄色葡萄球菌ATCC29213、金黄色葡萄球菌BAA-977 D . 红霉素和克林霉素纸片边缘相距15～26 mm E.培养温度均为(35±2)℃

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• β-内酰胺类抗生素长期使用后，细菌易产生耐药性，细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制不包括（）

  A . 产生水解酶 B . 蛋白结合靶位与药物亲和力降低 C . 代谢拮抗物形成增多 D . 膜通透性改变 E . 缺少自溶酶

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• 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制是（）

  A、细菌产生β-内酰胺酶水解药物 B、细菌产生β-内酰胺酶与药物牢固结合 C、PBPs与抗生素亲和力降低 D、细菌的细胞壁或外膜通透性改变 E、细菌缺少自溶酶

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• 下列哪种耐药机理不是大环内酯类抗生素的耐药机理：

  A . A．药物摄入减少 B . B．改变代谢途径 C . C．改变靶位结构 D . D．使进入菌体的药物外排增多 E . E．产生灭活酶

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• 慢阻肺患者合并感染，应用大环内酯类抗生素治疗可增加什么的血浓度，反复应用抗生素可能增加抗生素耐药的风险？（）

  A . 茶碱 B . 糖皮质激素 C . 支气管舒张剂

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• 大环内酯类抗生素的作用机制是（）

  A . 与细菌核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成 B . 抑制氨酰基-tRNA形成 C . 影响细菌胞质膜的通透性 D . 与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成 E . 与细菌核糖体70S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成

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• 抗酸染色阳性的细菌是（）新型大环内酯类抗生素治疗有效的细菌是（）青霉素治疗有效的细菌是（）

  A . 致病性大肠埃希菌 B . 流感嗜血杆菌 C . 铜绿假单胞菌 D . 结核杆菌 E . 淋球菌

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• 细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制说法错误的是（）。

  A . 细菌DNA螺旋酶的改变 B . 细菌产生β-内酰胺酶 C . 与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合，使其停留于胞膜外间隙中，因而不能进入靶位（PBPs）发生抗菌作用 D . 细菌的细胞壁或外膜的通透性改变 E . PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低

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• 对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是（）

  A . 军团菌 B . 链球菌 C . 支原体 D . 变形杆菌 E . 厌氧菌

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• 细菌对氨基糖苷类抗菌药产生耐药性的主要机制是

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• 导致肺炎支原体对大环内酯类耐药的主要原因是（)。

  A、抗生素的滥用 B、低剂量应用大环内酯类药物 C、肺炎支原体基因组序列中23SrRNA结构域点突变 D、长期足量应用大环内酯类药物

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• 3、试述抗生素抑菌和杀菌机制及细菌耐药性机制，如何避免细菌耐药性的产生？

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• 大环内酯类抗生素的共同特点为大环内酯类抗生素的共同特点为（）

  A．有机弱碱性化合物 B．抗菌谱略广于青霉素 C．能通过血脑屏障 D．碱性环境下，抗菌活性较强 E．大部分以原形从尿中排泄，无肝肠循环

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• 对大环内酯类抗生素治疗72h仍无明显改善肺炎支原体肺炎患者，应考虑换用（)。

  A、头孢类 B、喹诺酮类 C、青霉素类 D、磺胺类

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