女性，55岁，双手关节疼痛2个月，伴口眼干燥，化验ANA（)，RF（)，抗SSA（)，抗SSB（)，最可能诊断是A.类

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• 女性，55岁，双手关节疼痛2个月，伴口眼干燥，化验ANA（+），RF（+），抗SSA（+），抗SSB（+），最可能诊断是（）

  A . 类风湿关节炎 B . 干燥综合征 C . 系统性红斑狼疮 D . 系统性硬化病 E . 成人Still’s病

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLA-B27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗()

  A . A．非甾体抗炎药 B . B．阿司匹林+中药 C . C．免疫抑制剂 D . D．糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺 E . E．非甾体抗炎药+糖皮质激素

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。此患者最可能的诊断是()

  A . A．类风湿关节炎 B . B．系统性红斑狼疮 C . C．急性白血病 D . D．反应性关节炎 E . E．皮肌炎

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗（）。

  A . A.非甾体抗炎药 B . 阿司匹林+中药 C . 免疫抑制剂 D . 糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺 E . 非甾体抗炎药+糖皮质激素

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• [复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 骨关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . Reiter’s综合征 E . 反应性关节炎

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）。

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLAB27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37．8～38．15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10／L、WBC2．9×10／L，尿蛋白2+，ANA1：80为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLA-B27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L.WBC2.9×109/L，尿蛋白2+，ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）。

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• [复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）

  A . A.糖皮质激素 B . 非甾体类抗炎药物 C . 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸 D . 甲氨蝶呤 E . 中药+理疗

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLAB27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白（++），ANA1：80。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 阿司匹林+中药 C . 免疫抑制剂 D . 糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺 E . 非甾体抗炎药+糖皮质激素

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• 患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。

  A .可能的诊断为（）。A.结膜瘢痕性类天疱疮B . 过敏性结膜炎C . 毕夏综合征D .https://assets.asklib.com/psource/2015092315204163975.jpg 综合征E . Stevens-Johnson综合征

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L.WBC2.9×109/L，尿蛋白2+，ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HIA-B27 D . RF E . 骨髓涂片

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• [复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）

  A . A.CT B . 血常规 C . B超 D . 双手、双膝X线 E . ESR、CRP

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）。

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLA-B27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。为明确诊断首选的检查是()

  A . A．双手X线片 B . B．抗dsDNA抗体 C . C．HLAB27 D . D．RF E . E．骨髓涂片

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• 女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB（)，最可能诊断是A．类风

  女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB()，最可能诊断是 A．类风湿关节炎 B．淋巴结结核 C．干燥综合征 D．成人Still综合征 E．系统性红斑狼疮

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• 患者女性，38岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF()，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高。最可能的诊断是A、类风湿关节炎

  B、系统性红斑狼疮 C、骨关节炎 D、反应性关节炎 E、强直性脊柱炎 该患者关节疼痛，首先应选择的药物是A、布洛芬 B、甲氨蝶呤 C、泼尼松 D、青霉素 E、胸腺肽 要控制病情发展，应联合应用A、布洛芬 B、甲氨蝶呤 C、泼尼松 D、青霉素 E、胸腺肽

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白（），ANA1:80。为明确诊断首选的检查是（）

  A．双手X线片 B．抗dsDNA抗体 C．HLAB27 D．RF E．骨髓涂片

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