对萎陷肺应用低PEEP，可()

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• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）

  A . A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO ％可以不限 B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmHO） C . 保证足够有效循环血容量 D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常 E . 吸入氧气浓度（FiO ）不宜超过50％

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• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）

  A . A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO ％可以不限 B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH O） C . 保证足够有效循环血容量 D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常 E . 吸入氧气浓度（FiO ）不宜超过50％

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• 患者，男性，28岁。2周前，右脚皮肤划破受伤，未予重视。3天前，其出现高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg。 如果应用呼气末正压通气（PEEP），为减少对循环系统的不利影响和其他可能的并发症，下列方法不正确的是（）

  A . 尽量降低PEEP压力和保证PaO 达到安全水平，FiO %可以不限 B . PEEP压力一般不宜超过l5cmH O C . 保证足够的有效循环血容量 D . 保持血压基本正常、皮肤温暖、尿量接近正常 E . FiO 不宜超过50%

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• ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。关于“肺开放”策略，叙述错误的是（）。

  A . A.“肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程 B . 不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力 C . 随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变 D . “肺开放”策略不宜多实施，最好每日1次 E . 应用更先进的呼吸机支持呼吸，肺开放策略的临床应用将会更加普遍

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• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）

  A . A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO％可以不限 B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmHO） C . 保证足够有效循环血容量 D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常 E . 吸入氧气浓度（FiO）不宜超过50％

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• ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。“肺开放”策略可根据压力（P）-容量（V）曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是（）。

  A . A.在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点，称为下拐点和上拐点（或称低拐点和高拐点） B . 上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放，当PIP高于此值时，可导致肺泡的过度膨胀 C . 下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡将再次塌陷 D . 确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值 E . PEEP值越高越有利于改善氧合

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• 男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列除哪一项外都是重要的（）。

  A . A.吸入氧气浓度（FiO ）不宜超过50% B . PEEP压力一般不宜超过＋1.47kPa（＋15cmH O） C . 保证足够有效循环血容量 D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正－常 E . 尽量降低PEEP压力和保证PaO 达到安全水平，FiO %可以不限

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• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）.

  A . A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO ％可以不限 B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH O） C . 保证足够有效循环血容量 D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常 E . 吸入氧气浓度（FiO ）不宜超过50％

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• 当诊断为急性肺损伤的病人，只要PaO/FiO_______kPa(无论PaCO是否正常或是否应用PEEP)，即可诊断为_______。

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• 对萎陷肺应用低PEEP，可（）

  A . 增加非通气侧肺的功能残气量 B . 增加非通气侧肺的死腔量 C . 增加非通气侧的潮气量 D . 增加非通气侧的时间肺活量 E . 增加非通气侧的肺活量

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• ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。萎陷肺泡的特点是（）。

  A . A.使萎陷肺泡复张的压力较小 B . 萎陷肺泡的表面张力增大 C . 打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的 D . 萎陷肺泡主要局限于非下垂部位 E . 萎陷肺泡是均匀分布的

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• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）

  A . A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiO％可以不限 B . PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmHO） C . 保证足够有效循环血容量 D . 保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常 E . 吸入氧气浓度（FiO）不宜超过50％

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• 人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中，错误的是A、应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

  B、改善通气功能 C、减少呼吸功 D、增加回心血量，进而增加心排血量 E、过度通气可以减轻脑水肿 呼吸机最基本的通气方式A、吸气平台 B、间歇正压呼吸方式 C、呼气末正压通气 D、间歇指令通气 E、深呼吸 间歇指令通气的含义为A、每分定量通气 B、提供患儿所需的全部每分通气量 C、提供患儿所需的部分每分通气量 D、根据患儿需要提供不同气量 E、仅提供气体使病人能自由呼吸

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• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外（）

  A．尽量降低PEEP压力和保证Pa0₂达到安全水平，FiO₂％可以不限 B．PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（15cmH₂O） C．保证足够有效循环血容量 D．保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常 E．吸入氧气浓度（FiO₂）不宜超过50％

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• 当患者气道平台压（）时，可适当采用高PEEP，保持气道温化湿化，避免长时间镇静，早期唤醒患者并行肺康复治疗

  A．≥30mmhg B．≤30mmhg C．≤35mmhg D．≥35mmhg

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• ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。萎陷肺泡的特点是A、使萎陷肺泡复张的压力较小

  B、萎陷肺泡的表面张力增大 C、打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的 D、萎陷肺泡主要局限于非下垂部位 E、萎陷肺泡是均匀分布的 “肺开放”策略可根据压力（P）-容量（V）曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是A、在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点，称为下拐点和上拐点（或称低拐点和高拐点） B、上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放，当PIP高于此值时，可导致肺泡的过度膨胀 C、下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡将再次塌陷 D、确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值 E、PEEP值越高越有利于改善氧合 关于“肺开放”策略，叙述错误的是A、“肺开放”策略已被认为是一种符合生理的过程 B、不同患者的肺需要不同的膨胀压力和保持肺开放的压力 C、随着疾病的不同阶段压力在不断地发生改变 D、“肺开放”策略不宜多实施，最好每日1次 E、应用更先进的呼吸机支持呼吸，肺开放策略的临床应用将会更加普遍

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