5岁男孩,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及3~4/6级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。此病的主要病理生理改变为肺循环充血、体循环少血和如下哪种表现().
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