男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白（）,沉渣镜检RBC 20 ~ 30/HP，血肌酐170mol/L,尿素氮11mmo/L,血C3 降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者血C3恢复正常的时间约为（）

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。该患儿主要的护理诊断是（）

  A . A.营养不足 B . 知识缺乏 C . 活动无耐力 D . 体液过多 E . 焦虑

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患“感冒”，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。该患儿主要的护理诊断是()

  A . A．营养不足 B . B．知识缺乏 C . C．活动无耐力 D . D．体液过多 E . E．焦虑

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• 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是（）

  A . A.卡托普利 B . 二氮嗪 C . 硝苯地平 D . 哌唑嗪 E . 硝普钠

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• 患者，男，52岁，3周前曾有疥疮伴继发感染，3天来出现少尿、水肿，血压20／12kPa(150/90mmHg)，尿比重1.018，蛋白(++)，红细胞(30～40)／HP，白细胞(4～8)／HP，血红蛋白120g/L，诊断应首先考虑（）

  A . 急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎急性发作 C . 急性肾盂肾炎 D . IgA肾病 E . 肾病综合征

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患“感冒”，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。应采取首要的护理措施是()

  A . A．给予卧床休息 B . B．应用青霉素7～10天 C . C．限制蛋白质摄入 D . D．给予无盐饮食 E . E．注意观察尿量及水肿的变化

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• 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。（）应限制钠盐摄入直到

  A . A.血沉正常 B . 尿常规正常 C . 水肿消退，血压正常 D . 补体恢复正常 E . 肉眼血尿消失

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• 7岁，女孩，水肿、少尿、血尿2天，3周前曾患化脓性扁桃体炎。查体：眼睑轻度水肿，血压140/90mmHg：尿常规检查：尿比重1.025、镜检红细胞满视野、白细胞3～5个/HP，以下处理哪项不妥（）

  A . A.加强护理，绝对卧床休息 B . B.严格限制钠盐的摄入 C . C.严格限制水的摄入，使每日体重下降0.5kg D . D.供给高糖饮食以满足其热量需要 E . E.以上均不是

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。应采取首要的护理措施是（）

  A . A.给予卧床休息 B . 应用青霉素7～lO天 C . 限制蛋白质摄入 D . 给予无盐饮食 E . 注意观察尿量及水肿的变化

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• 患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（）

  A . A.反复膝关节穿刺抽液 B . 使用座便器上厕所 C . 予COX抑制剂消炎镇痛 D . 减少上、下楼梯及爬山锻炼 E . 长期给予抗生素治疗

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• 男，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。最可能的诊断是（）。

  A . A.亚急性硬膜下血肿 B . 亚急性硬膜外血肿 C . 慢性硬膜下血肿 D . 慢性硬膜外血肿 E . 急性硬膜下血肿

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患“感冒”，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。患儿出院后健康教育的重点是()

  A . A．按时门诊随访 B . B．按医嘱用药 C . C．限制患儿活动 D . D．可给予多盐饮食 E . E．注意观察尿液变化

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。患儿出院后健康教育的重点是（）

  A . A.按时门诊随访 B . 遵医嘱用药 C . 限制患儿活动 D . 可给予多盐饮食 E . 注意观察尿液变化

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• 男，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是（）。

  A . A.脱水降颅压 B . 神经营养治疗 C . 功能锻炼 D . 观察生命体征、神志、瞳孔变化 E . 手术治疗

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• 女性，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第1跖趾关节痛风发作史。

  问题1：根据目前的体格检查，为明确诊断，必要的初步检查是（查体：T37.80次/分，R20次/分。步态正常，右膝轻度肿胀，周围大片皮肤发红，界限明显，皮温较高，伸约0°，屈约小于120°，髌骨下摩擦感阳性。1日前在外院行关节抽液检查：关节液黄色清亮，关节液常规和生化未见异常）（） A．抗“O”，类风湿因子 B．双膝正侧位X线片 C．血糖、淀粉酶 D．血常规，血沉C反应蛋白 E．双膝MRI增强扫描 F．血尿酸 问题2：根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示：追问病史，患者3日前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C反应蛋白检查未见异常；血沉25mrn/h，血尿酸值270jjunol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常）（） A．滑膜炎 B．关节结核 C．痛风性关节炎 D．半月板损伤 E．化脓性关节炎 F．骨关节炎 问题3：对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示：患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解）（） A．反复膝关节穿刺抽液 B．使用坐便器上厕所 C．予COX₂抑制剂消炎镇痛 D．减少上、下楼梯及爬山锻炼 E．长期给予抗生素治疗 F．行关节置换手术 问题4：根据目前的体格检查，为明确诊断，必要的初步检查是（查体：T37.80次/分，R20次/分。步态正常，右膝轻度肿胀，周围大片皮肤发红，界限明显，皮温较高，伸约0°，屈约小于120°，髌骨下摩擦感阳性。1日前在外院行关节抽液检查：关节液黄色清亮，关节液常规和生化未见异常）（） A．抗“O”，类风湿因子 B．双膝正侧位X线片 C．血糖、淀粉酶 D．血常规，血沉C反应蛋白 E．双膝MRI增强扫描 F．血尿酸 问题5：根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示：追问病史，患者3日前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C反应蛋白检查未见异常；血沉25mrn/h，血尿酸值270jjunol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常）（） A．滑膜炎 B．关节结核 C．痛风性关节炎 D．半月板损伤 E．化脓性关节炎 F．骨关节炎 问题6：对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示：患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解）（） A．反复膝关节穿刺抽液 B．使用坐便器上厕所 C．予COX₂抑制剂消炎镇痛 D．减少上、下楼梯及爬山锻炼 E．长期给予抗生素治疗 F．行关节置换手术

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• （2012）女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg,尿常规：蛋白（），大量红细胞，管型1～2／HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到

  A．血沉正常 B．尿常规正常 C．水肿消退，血压正常 D．补体恢复正常 E．肉眼血尿消失

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患感冒，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。应采取首要的护理措施是（）

  A．给予卧床休息 B．应用青霉素7～10天 C．限制蛋白质摄入 D．给予无盐饮食 E．注意观察尿量及水肿的变化

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• （2012）女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg,尿常规：蛋白（），大量红细胞，管型1～2／HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是

  A．卡托普利 B．二氮嗪 C．硝苯地平 D．哌唑嗪 E．硝普钠

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• 患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。该患儿主要的护理诊断是A、营养不足

  B、知识缺乏 C、活动无耐力 D、体液过多 E、焦虑 应采取首要的护理措施是A、给予卧床休息 B、应用青霉素7～lO天 C、限制蛋白质摄入 D、给予无盐饮食 E、注意观察尿量及水肿的变化 患儿出院后健康教育的重点是A、按时门诊随访 B、遵医嘱用药 C、限制患儿活动 D、可给予多盐饮食 E、注意观察尿液变化

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• 患者女，50岁，因右膝关节疼痛3个月，加重1周前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。

  对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（） A．反复膝关节穿刺抽液 B．使用座便器上厕所 C．予COX抑制剂消炎镇痛 D．减少上、下楼梯及爬山锻炼 E．长期给予抗生素治疗 此题为多项选择题。

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• 男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高 1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白（）,沉渣镜检RBC 20 ~ 30/HP, 血肌酐 170u mol/L,尿素氮 llmmol/L, 血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者血C3恢复正常的时间约为（）

  A．2周 B．8周 C．3个月 D．半年 E．1年

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• 男，50岁｡水肿2 周，少尿伴血压升高1周， 3 周前曾有皮肤感染史， 尿常规： 尿蛋白（） ，沉渣镜检 RBC20 ~ 30/HP，血肌酐 140umol/L，尿素 11umol，血C3 降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎，通常该患者 C3 恢复正常的时间约为（）

  A．半年 B．1 年 C．8 周 D．3 个月 E．2 周

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• 男，25岁。3周前出现急性扁桃体炎，双下肢水肿2周，少尿伴血压升高1周。尿常规：尿蛋白（），沉渣镜检RBC 20~30/HP，血肌酐130umoVL，抗链球菌溶血素“O”升高，血C3降低，病理提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。该患者C3恢复正常的时间一般为（）

  A．半年 B．8个月 C．8周 D．3个月 E．2周

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• 男，22岁。乏力、纳差1个月，水肿、少尿伴血压升高1周。尿蛋白（）. 尿RBRC30 -50/HP.血Hb 76g/L.补体C3正常，肌酐421µmol/L. B超提示双肾增大，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是（）

  A．急进性肾小球肾炎I型 B．急进性肾小球肾炎II型 C．急进性肾小球肾炎III型 D．急性肾小球肾炎 E．急性肾小管坏死

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• 男，30岁。水肿2周，少尿伴血压升髙1周。3周前曾患“急性咽炎”。尿常规：尿蛋白（），尿RBC 20-30/HP，血肌酐140umol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为（）

  A．半年 B．1年 C．8周 D．3个月 E．2周

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