某男因呼吸睡眠暂停综合征在气管插管全麻下行咽成形术，下列哪种情况是其拔管指征（）

相似题目

• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。该患者拟行气管插管全麻。下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些？（）

  A . A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管 B . 丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管 C . 在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物 D . 术后应根据血气分析调整吸入氧浓度 E . 术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能 F . 估计气管插管困难时，首选气管切开

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• 患者，男，42岁，患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2年余，AI大于30，有高血压病史，心功能Ⅱ级，血氧饱和度低于70％，曾行腭垂腭咽成形术治疗，但效果不佳。患者不耐受鼻腔持续正压通气治疗，宜采用的治疗方法是（）。

  A . 药物治疗 B . 调整睡眠姿势 C . 激光手术治疗 D . 气管切开术 E . 减肥

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：该患者拟行气管插管全麻。提问：下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些？（）

  A . A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管 B . 丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管 C . 在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物 D . 术后应根据血气分析调整吸入氧浓度 E . 术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能 F . 估计气管插管困难时，首选气管切开

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• 悬雍垂软腭咽成形术治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术后的复发率为()

  A . A．70%～90% B . B．50%～70% C . C．30%～50% D . D．10%～30% E . E．<10%

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭垂腭咽成形术，其麻醉特点有()

  A . A．常伴有气管插管困难 B . B．该病常引起全身各系统的病理生理改变 C . C．避免应用氧化亚氮 D . D．要使用控制性降压 E . E．防止气管拔管后的呼吸抑制

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些（）

  A . A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管 B . 丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管 C . 在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物 D . 术后应根据血气分析调整吸入氧浓度 E . 术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能 F . 估计气管插管困难时，首选气管切开

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• OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）行UPPP（悬雍垂腭咽成形术）的目的是（）。

  A . 切除病灶扁桃体 B . 切除咽扁桃体 C . 减少睡眠时产生的鼾声 D . 增大软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的间隙 E . 以上均是

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的，其阻塞平面一般在

  A . A．鼻腔 B . B．鼻咽 C . C．口咽 D . D．舌根 E . E．喉咽部

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• OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）行UPPP（悬雍垂腭咽成形术）的目的是（）

  A . 切除病灶扁桃体 B . 切除咽扁桃体 C . 减少睡眠时产生的鼾声 D . 增大软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的间隙 E . 以上均是

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• 6岁男性儿童在气管插管全麻下行尿道下裂整形术，术毕拔管后出现吸气性呼吸困难并产生喘鸣，考虑喉水肿，立即面罩加压给氧，静注地塞米松5mg，2分钟后患儿喘鸣音明显减弱，下列哪种情况可能性最大（）

  A . 静注地塞米松后，喉水肿明显好转 B . 喉水肿无明显好转，需进一步处理 C . 面罩加压人工呼吸使自主呼吸消失 D . 气道完全梗阻，无法人工呼吸，需进一步紧急处理 E . 以上均无可能

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。提问：下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些（）

  A . A.围术期应作好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等 B . 本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备 C . 手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8～24小时 D . 患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除 E . 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备 F . 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的目的（）。

  A . 增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙，睡眠期减少上呼吸道阻力 B . 减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声 C . 为改善发音 D . 增加肺对氧的吸收量，提高警觉状态 E . 上述都不是

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• 患者男，38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年，血压最高210/110mmHg，现口服硝苯地平、卡托普利治疗，血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年，曾行软腭成形术，1年后复发，现已使用无创呼吸机治疗2年。查体：BP145/90mmHg，HR80次/min，R20次/min，身高165cm，体重130kg。如果患者最终拔除气管内插管，推荐术后辅助给氧方式为（）

  A . A.5L/min鼻导管持续给氧12h B . 5L/min面罩持续给氧12h C . 无创呼吸机持续正压给氧12h D . 5L/min鼻导管持续给氧24~72h E . 5L/min面罩持续给氧24~72h F . 无创呼吸机持续正压给氧24~72h

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有？（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭垂腭咽成形术，其麻醉特点有（）

  A . A.常伴有气管插管困难 B . B.该病常引起全身各系统的病理生理改变 C . C.避免应用氧化亚氮 D . D.要使用控制性降压 E . E.防止气管拔管后的呼吸抑制

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提问：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有？（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些？（）

  A . A.围术期应作好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等 B . 本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备 C . 手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8～24小时 D . 患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除 E . 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备 F . 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。提问：下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些？（）

  A . A.围术期应作好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等 B . 本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备 C . 手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8～24小时 D . 患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除 E . 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备 F . 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的，其阻塞平面一般在：（）

  A . A.鼻腔 B . B.鼻咽 C . C.口咽 D . D.舌根 E . E.喉咽部

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