二十七岁产妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味，查子宫约妊娠4个月大小，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，界限不清。最可能的诊断应是（）

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• 28岁产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。妇科检查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是（）

  A . B型超声检查盆腔 B . 取宫腔分泌物行细菌培养 C . 静滴广谱抗生素 D . 肌注缩宫素促进宫缩 E . 立即刮宫清除残留胎盘

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• 产妇李某，36岁，于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，体重4500g，产后阴道间断流血约1000ml，使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳，急诊转院。查体子宫轮廓不清，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软。根据该产妇分娩史，出血原因可能是（）。

  A . A.胎盘部分残留 B . 宫颈裂伤 C . 巨大胎儿 D . 阴道裂伤 E . 腹膜后血肿

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• 27岁初产妇，半月前经阴道自然分娩，产后出血量约700ml，未输血。至今恶露量多，有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm，有压痛。妇科检查：子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是（）

  A . 取宫腔分泌物作细菌培养 B . B型超声检查 C . 静脉滴注广谱抗生素 D . 急查白细胞总数及分类 E . 行剖腹探查

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• 二十七岁产妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味，查子宫约妊娠4个月大小，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，界限不清。不恰当的处理是（）

  A . A.B型超声检查盆腔 B . 取宫腔分泌物行细菌培养 C . 静滴广谱抗生素 D . 肌内注射缩宫素增强宫缩 E . 立即刮宫清除残留胎盘

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• 二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。不恰当的处理是（）

  A . A.广谱抗生素预防感染 B . 加用缩宫素 C . 积极准备下行清宫术 D . 子宫切除术 E . 支持治疗

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• 27岁，产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml．未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是（）

  A . B型超声检查盆腔 B . 取宫腔分泌物行细菌培养 C . 静脉滴注广谱抗生素 D . 肌内注射缩宫素促进宫缩 E . 立即刮宫清除残留胎盘

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• 二十七岁产妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味，查子宫约妊娠4个月大小，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，界限不清。最主要的病原菌应是（）

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 类杆菌属 C . β-溶血性链球菌 D . 沙眼衣原体 E . 厌氧革兰阳性球菌

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• 初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血的最可能原因是（）。

  A . A.宫缩乏力 B . 尿潴留 C . 胎盘残留 D . 凝血机制缺陷障碍 E . 胎盘残留

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• 初产妇，33岁，足月妊娠，经阴道分娩出一健康女婴，产后被确诊为晚期产后出血。以下关于“晚期产后出血”的陈述，正确的是（）。

  A . 产后12小时大出血称为晚期产后出血 B . 最常发生在产后1～2周 C . 发生晚期产后大出血子宫体已恢复 D . 晚期产后大出血多伴凝血功能障碍 E . 人工喂养产妇易发生晚期产后出血

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• 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为（）。

  A . A.宫缩乏力 B . 软产道损伤 C . 凝血功能障碍 D . 产后出血 E . 胎盘粘连

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• 27岁，产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。查：子宫约妊娠4个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当处置是（）

  A . A.B型超声检查盆腔 B . B.取宫腔分泌物行细菌培养 C . C.静滴广谱抗生素 D . D.肌注缩宫素促进宫缩 E . E.立即刮宫清除残留胎盘

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• 产妇李某，36岁，于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，体重4500g，产后阴道间断流血约1000ml，使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳，急诊转院。查体子宫轮廓不清，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软。针对该产妇的出血原因，最适合的止血方法是（）。

  A . A.宫腔填塞纱布条 B . 结扎盆腔血管止血 C . 切开血肿，缝合止血 D . 用刮匙刮取残留胎盘 E . 子宫切除术

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• 二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是（）

  A . A.子宫内膜炎 B . 蜕膜残留 C . 子宫黏膜下肌瘤 D . 胎盘胎膜残留 E . 子宫复旧不良

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• 某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是（）。

  A . A.胎盘胎膜滞留 B . 凝血功能障碍 C . 产后宫缩乏力 D . 会阴、阴道裂伤 E . 宫颈裂伤

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• 26岁初产妇，10天前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1天前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战、高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛不明显，宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是（）

  A . A.子宫内膜炎 B . 蜕膜残留 C . 子宫黏膜下肌瘤 D . 胎盘胎膜残留 E . 子宫复旧不良

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• 黄女士，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是A、产后宫缩乏力

  B、胎盘胎膜滞留 C、宫颈裂伤 D、会阴、阴道裂伤 E、凝血功能障碍 以上病例，在新生儿窒息的抢救中，错误的是A、新生儿置于抢救台，取侧卧位 B、气管插管，吸净粘液 C、加压供氧30次／min D、自动呼吸后，改一般供氧 E、脐静脉给药纠正酸中毒 以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是A、保持安静、继续保暖 B、每天进行沐浴 C、治疗与护理集中进行 D、观察新生儿面色、呼吸 E、适当延期哺乳

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• 初产妇，经会阴侧切分娩足月活婴，胎盘胎膜完整，产后4小时阴道流血约500ml。查血压90/58mmHg脉搏105次／分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血的最可能原因是A、宫缩乏力

  B、尿潴留 C、胎盘残留 D、凝血机制缺陷障碍 E、胎盘残留 首选措施是A、导尿 B、按摩子宫 C、注射止血剂 D、检查软产道 E、刮宫 出现上述表现的原因是A、宫缩对称性异常 B、宫缩节律性异常 C、宫缩韧性异常 D、子宫收缩缩复作用明显 E、腹肌和膈肌收缩力异常 此时的处理原则是A、静滴缩宫素 B、人工破膜 C、肌内注射哌替啶 D、立即行剖宫产 E、静脉注射麦角新碱

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• 某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是A、胎盘胎膜滞留

  B、凝血功能障碍 C、产后宫缩乏力 D、会阴、阴道裂伤 E、宫颈裂伤 此病例，在新生儿抢救中有误的是A、加压供氧30次／分 B、自动呼吸后给予一般氧流量 C、新生儿置抢救台，取侧卧位 D、气管插管，吸净黏液 E、脐静脉给药纠正酸中毒 此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息，以下错误的措施是A、每天进行沐浴 B、观察新生儿面色、呼吸 C、治疗与护理操作集中进行 D、保持安静继续保暖 E、适当延期哺乳

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• 患者女性，29岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道流血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血量明显减少。该患者产后出血的主要原因是A、会阴、阴道裂伤

  B、凝血功能障碍 C、胎盘、胎膜滞留 D、产后宫缩乏力 E、子宫颈裂伤 在新生儿窒息的抢救中，正确的措施是A、恢复自主呼吸后，改一般供氧，氧流量为2～3L/min B、在气管插管下，吸净黏液和羊水 C、加压供氧，维持呼吸20次／分 D、股静脉给药纠正酸中毒 E、股静脉给药纠正碱中毒 新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，正确的护理措施是A、多喂糖水，供给营养 B、注意保暖、给氧 C、每天进行沐浴 D、立即母乳喂养 E、取仰卧位

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• 一产妇，阴道分娩后4小时测心率126次/分，血压83/42mmHg,您估计该产妇产后出血量约为其总血容量的30%（）

  是 否

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• 一产妇，阴道分娩后4小时测心率126次/分，血压83/42mmhg,估计该产妇产后出血量约为其总血容量的（）

  A．15% B．20% C．30% D．40%

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