男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa（）

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• 患者，男，32岁。左下胸部外伤，出现腹痛，口渴，心慌，烦躁不安。查体：面色苍白，四肢不温，脉搏微弱，心率120次/分，血压70/40mmHg，腹腔穿刺有血性液体。应首先考虑的诊断是（）。

  A . 气胸 B . 进行性血胸 C . 闭合性气胸 D . 肝破裂 E . 脾破裂

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• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。首选哪一项治疗（）

  A . A.西地兰＋哌替啶＋阿托品 B . 西地兰＋氨茶碱＋阿托品 C . 西地兰＋氨茶碱＋地西泮 D . 西地兰＋哌替啶＋呋塞米 E . 西地兰＋地西泮＋哌替啶

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• 患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。该患儿需尽早使用的是（）

  A . A.呼吸兴奋剂 B . 高浓度面罩给氧 C . 扩容纠酸 D . 应用PEEP/CPAP辅助通气 E . 强心剂

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• 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 最可能的诊断是（）

  A . 心脏压塞 B . 失血性休克 C . 左侧进行性血胸 D . 左侧张力性气胸 E . 大血管破裂

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• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现（）。

  A . A.第一心音增强 B . 心尖区开瓣音 C . 期前收缩 D . 心尖区奔马律 E . 阵发性心动过速

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• 男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是()

  A . A．右心衰 B . B．左心衰 C . C．全心衰 D . D．呼吸衰竭 E . E．高血压脑病

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• 男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断（）

  A . 中毒型痢疾 B . 流行性出血热 C . 败血症 D . 流脑，普通型 E . 流脑，暴发型

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• 某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体可发现（）

  A . A．S1增强 B . B．心尖区舒张早期奔马律 C . C．双肺底闻及湿哕音 D . D．心率110次/分 E . E．奇脉

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• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。首选哪一项治疗（）。

  A . A.西地兰+哌替啶+阿托品 B . 西地兰+氨茶碱+阿托品 C . 西地兰+氨茶碱+地西泮 D . 西地兰+哌替啶+呋塞米 E . 西地兰+地西泮+哌替啶

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• 患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。该患者的抢救应首先（）

  A . 迅速补充血容量 B . 应用血管活性药物 C . 吸氧，应用抗生素 D . 及时纠正酸中毒 E . 使用强心药物

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• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现（）

  A . A.第一心音增强 B . 心尖区开瓣音 C . 期前收缩 D . 心尖区奔马律 E . 阵发性心动过速

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• 男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断是（）

  A . 中毒型痢疾 B . 流行性出血热 C . 败血症 D . 流脑，普通型 E . 流脑，暴发型

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• 男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa（198/102mmHg），呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（）

  A . A.右心衰 B . B.左心衰 C . C.全心衰 D . D.呼吸衰竭 E . E.高血压脑病

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• 患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为（）

  A . A.血常规 B . B.胸部X片 C . C.血气分析 D . D.肺CT E . E.头颅CT

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• 患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()

  A . A．左心衰竭 B . B．右心衰竭 C . C．全心衰竭 D . D．呼吸衰竭 E . E．高血压脑病

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• 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 此病例的病理生理改变是（）

  A . 低血容量休克 B . 纵隔移位，心脏受压 C . 左胸腔内压力持续上升 D . 腔静脉受阻，回心血量减少 E . 纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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• 男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。最可能的诊断为（）

  A . A.高血压脑病 B . 急进性高血压 C . 高血压合并肺部感染 D . 高血压合并冠心病 E . 高血压合并左心功能不全

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• 患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察（）

  A . A.血压 B . 心率 C . 血氧饱和度 D . 神经反射 E . 尿量

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• 患者，男，70岁。突起胸闷，气促，烦躁不安。查体:血压26.4／13.6kPa（198／102mmHg），呼吸30次／分，脉搏140次／分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是

  A.右心衰 B.左心衰 C.全心衰 D.呼吸衰竭 E.高血压脑病

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• 病人，女性，7O岁，突起胸闷气促，烦躁不安，查体示：血压180／100mmHg，呼吸30／min，心率130／min，肺底部直至全肺闻及湿哕音。病人最可能发生了（）

  A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．全心衰竭 D．呼吸衰竭 E．高血压脑病

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• ※患者男,26岁。腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安。主诉腹胀。测血压.脉搏.呼吸均正常,查体见下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑

  A．急性腹膜炎 B．肠梗阻 C．急性胃扩张 D．腹腔内出血 E．尿潴留

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• 【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmHg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,在等待配血期间,静脉输液宜首选

  A．林格氏液 B．平衡盐溶液 C．5%葡萄糖盐水 D．5%葡萄糖液 E．5%碳酸氢钠

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• 患者男，26岁。右上腹撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压70／50mmHg，脉率120次／分。腹腔穿刺抽出不凝血。最有可能的诊断是（）

  A．肝破裂 B．脾破裂 C．十二指肠破裂 D．肾损伤 E．胰腺损伤

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• 男性，70岁，输液过程中突感胸闷，气促，烦躁不安，呼吸30次/分。脉搏140次/分，两肺底有细湿啰音，最可能的病情变化是（）

  A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．全心衰竭 D．输液反应 E．肺栓塞

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