救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即（）

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• 患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。ST段改变应考虑（）。

  A . A.失血性休克 B . 酒精中毒 C . 心肌缺血 D . 复合伤 E . 心功能不全

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• 患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg，ECG提示ST段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑（）。

  A . A.失血性休克 B . 冠心病 C . 心肌缺血 D . 高血压 E . 肺心病

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）。

  A . A.胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 B . 即刻行阑尾切除术 C . 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 D . 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO 纠正酸中毒 E . 先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC0 纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。胸片示左胸第3，9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时，病人不可能是()

  A . A．脾破裂 B . B．左胸多根多处肋骨骨折 C . C．左侧开放性血、气胸 D . D．心脏室间隔穿破 E . E．左膈肌破裂

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。病史询问和体检错误的是（）

  A . A.腹部压痛、反跳痛 B . 腰部叩击痛 C . 疼痛的位置和范围 D . 腰部皮肤外观 E . 胸肋骨压痛

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• 患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑为（）

  A . A.失血性休克 B . 冠心病 C . 心肌缺血 D . 高血压 E . 心肌病

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查（）

  A . A.血糖、尿糖 B . 血糖、尿糖、尿酮体 C . 腹部B超 D . 脑电图 E . 腹部CT

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。接诊此病人，首先采取的措施错误的是()

  A . A．测呼吸、脉搏、血压 B . B．左肾区热敷 C . C．测中心静脉压 D . D．开通静脉输液通道 E . E．抗生素

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• 男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。胸片示左胸第3，9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时，病人不可能是（）。

  A . A.脾破裂 B . 左胸多根多处肋骨骨折 C . 左侧开放性血、气胸 D . 心脏室间隔穿破 E . 左膈肌破裂

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆()

  A . A．Na+ B . B．Ca2+ C . C．K+ D . D．Mg E . E．Cl-

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• 男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85／40mmHg，脉搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是（）。

  A . A.骨盆骨折常为多发骨折 B . 骨盆骨质为骨松质，骨折后出血多 C . 骨盆壁的血管及静脉丛丰富，静脉丛无瓣膜 D . 骨盆壁的神经丛丰富，股神经及坐骨神经穿行，疼痛剧烈而出现休克 E . 骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤

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• 11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是（）

  A . A.4：3：2液150ml/kg静脉滴注 B . B.1.4%碳酸氢钠40ml/kg静脉推注 C . C.2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注 D . D.3：2：1液180ml/kg静脉滴注 E . E.4：3：2液180ml/kg静脉滴注

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。病史询问和体检错误的是()

  A . A．腹部压痛、反跳痛 B . B．腰部叩击痛 C . C．疼痛的位置和范围 D . D．腰部皮肤外观 E . E．胸肋骨压痛

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是()

  A . A．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 B . B．即刻行阑尾切除术 C . C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 D . D．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒 E . E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC0纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 患者，女性。因高热注射先锋霉素V后，突然出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊，由救护车送来医院，此时护士应立即()

  A . A．详细询问护理病史 B . B．全面进行护理体检 C . C．报告医师，配合抢救 D . D．重点询问、对症护理 E . E．做好各种检验的标本采集

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• 患者，男性，患钩端螺旋体病，在住院过程中出现面色苍白、烦躁不安、神志模糊，呼吸、心跳进行性加快，咯血。不正确的护理措施是()

  A . A．保持安静，禁止搬动 B . B．密切观察病情变化 C . C．侧卧位，给氧 D . D．用吸引器将气管内积血排出 E . E．加快输液，补充血容量

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）

  A . A.Na B . Ca C . K D . Mg E . Cl

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）

  A . A.胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 B . 即刻行阑尾切除术 C . 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 D . 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO 纠正酸中毒 E . 先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC0 纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。术前检查除常规外，还应检查()

  A . A．血糖、尿糖 B . B．血糖、尿糖、尿酮体 C . C．腹部B超 D . D．脑电图 E . E．腹部CT

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。接诊此病人，首先采取的措施错误的是（）

  A . A.测呼吸、脉搏、血压 B . 左肾区热敷 C . 测中心静脉压 D . 开通静脉输液通道 E . 抗生素

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• 患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。

  查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮症酸中毒，正确的治疗方案是() A．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 B． 即刻行阑尾切除术 C． 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 D． 即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒 E． 先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHC0纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿二次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。

  接诊此病人，首先采取的措施错误的是 A．测呼吸、脉搏、血压 B．左肾区热敷 C．测中心静脉压 D．开通静脉输液通道 E．抗生素

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• 患者女，26岁，大华公司职员，在注射新冠疫苗5分钟后，出现面色苍白、呼吸急促，头晕乏力，血压70/40mmHg，经过你积极处理后，该患者出现意识模糊，脉搏微弱，血压60/30mmHg，此时你应该()。

  A．肾上腺素0.1-0.2mg静脉注射 B．大量补液，快速输注林格氏液1000ml，30分钟内滴完 C．立即行胸外心脏按压 D．做好气管插管及环甲膜穿刺的准备 E．做好心肺复苏的准备

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