患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗（）。

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者的首选治疗方案为()

  A . A．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 B . B．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 C . C．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 D . D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为（）。

  A . A.并发脑水肿 B . 并发脑血管意外 C . 并发低血糖 D . 并发尿毒症 E . 并发乳酸性酸中毒

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• 患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。首选治疗（）

  A . A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 B . 快速静脉滴注高渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 C . 快速静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 D . 快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液＋大剂量胰岛素 E . 快速静脉滴注碳酸氢钠溶液＋大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（）。

  A . A.输5%葡萄糖+普通胰岛素 B . 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . 输10%葡萄糖+普通胰岛素 D . 继续维持原治疗方案 E . 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者最可能的诊断是()

  A . A．高渗性昏迷 B . B．糖尿病酮症酸中毒 C . C．糖尿病合并脑血管意外 D . D．糖尿病乳酸性酸中毒 E . E．应激性高血糖

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• 患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用下列哪项治疗（）

  A . A.输5%葡萄糖+普通胰岛素 B . 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . 输10%葡萄糖+普通胰岛素 D . 输碳酸氢钠+普通胰岛素 E . 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 糖尿病合并脑血管意外 E . 应激性高血糖

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• 患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 糖尿病合并脑血管意外 E . 应激性高血糖

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• 患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 糖尿病合并脑血管意外 E . 应激性高血糖

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• 患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用下列哪项治疗（）。

  A . A.输5%葡萄糖+普通胰岛素 B . 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . 输10%葡萄糖+普通胰岛素 D . 输碳酸氢钠+普通胰岛素 E . 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病合并脑血管意外 D . 糖尿病乳酸性酸中毒 E . 应激性高血糖

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• [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗（）

  A . A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者的首选治疗方案为（）。

  A . A.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用下列哪项治疗（）

  A . A.输5％葡萄糖+普通胰岛素 B . 输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . 输10％葡萄糖+普通胰岛素 D . 输碳酸氢钠+普通胰岛素 E . 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗()

  A . A．输5%葡萄糖+普通胰岛素 B . B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C . C．输10%葡萄糖+普通胰岛素 D . D．继续维持原治疗方案 E . E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 糖尿病酮症酸中毒 C . 糖尿病乳酸性酸中毒 D . 糖尿病合并脑血管意外 E . 应激性高血糖

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• 患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗（）

  A . A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B . 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C . 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D . 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E . 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。若出现上述现像，应采用下列哪项措施()

  A . A．脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松 B . B．降血压、止血或抗凝 C . C．静注葡萄糖 D . D．透析疗法 E . E．纠正酸碱平衡

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。若出现上述现像，应采用下列哪项措施（）。

  A . A.脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松 B . 降血压、止血或抗凝 C . 静注葡萄糖 D . 透析疗法 E . 纠正酸碱平衡

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为()

  A . A．并发脑水肿 B . B．并发脑血管意外 C . C．并发低血糖 D . D．并发尿毒症 E . E．并发乳酸性酸中毒

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• 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0 mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖++++、尿酮体+++,该患者最可能的诊断是（）

  A．高渗性昏迷 B．糖尿病酮症酸中毒 C．糖尿病乳酸性酸中毒 D．糖尿病合并脑血管意外 E．应激性高血糖

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• 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0 mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖++++、尿酮体+++,该患者首选治疗（）

  A．静滴生理盐水十小剂量胰岛素 B．静滴高渗盐水十小剂量胰岛素 C．静滴低滲盐水十小剂量胰岛素 D．静滴生理盐水十大剂量胰岛素 E．静滴碳酸氢钠十大剂量胰岛素

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• 患者，男,46岁。口渴多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mo/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mo/L。治疗8小时后，患者神智渐清，血糖降至12. 8mmol/L,血钾3. 2mmol/L,此时,可采用下列哪项治疗（）

  A．输5%葡萄糖+普通胰岛素 B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C．输10%葡萄糖+普通胰岛素 D．输碳酸氢钠+普通胰岛素 E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（）。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（）

  A．输5%葡萄糖+普通胰岛素 B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾 C．输10%葡萄糖+普通胰岛素 D．继续维持原治疗方案 E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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