初孕妇，30岁。孕20周，有风心病史。无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率120次/分，下肢水肿()。你认为最恰当的处理是

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• 某孕妇，38岁，风心病，孕9周，孕前曾心衰1次，现心率100次／分，呼吸18次／分。适应的处理是（）

  A . A.严密监护下继续妊娠 B . B.立即人工流产 C . C.手术助产缩短产程 D . D.等待自然分娩 E.剖宫产

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• 患者，女性，28岁。初孕妇，孕30周，孕早期检查无异常。近1周出现双下肢水肿，自觉头晕、眼花。检查：Bp170／110mmHg，尿蛋白（++）。对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是（）

  A . A.视网膜水肿 B . B.视网膜小动脉痉挛 C . C.视乳头萎缩 D . D.视网膜剥离 E . E.出血

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• 初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是（）

  A . 控制心衰后静脉滴注缩宫素引产 B . 控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产 C . 控制心衰后行剖宫产术终止妊娠 D . 积极控制心衰后，继续妊娠 E . 立即行剖宫产术

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• 风心病初孕妇，孕38周，无心衰及头盆不稳，宫口开全，先露+3（）

  A . 严密监护下继续妊娠 B . 立即人工流产 C . 手术助产缩短产程 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 病历摘要：28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有（）。

  A . A.阴道检查 B . 肛门检查 C . 阴道液pH值不变 D . 取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶 E . B超观察羊水池深度

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• 29岁初产妇，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是（）

  A . 控制心衰后静脉滴注缩宫素引产 B . 控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产 C . 控制心衰后行剖宫产术终止妊娠 D . 积极控制心衰后，继续妊娠 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（+）。最佳处理方式应是（）

  A . 控制心衰后静脉滴注缩宫素引产 B . 控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产 C . 控制心衰后行剖宫产术终止妊娠 D . 积极控制心衰后，继续妊娠 E . 立即行剖宫产术

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• 某孕妇，38岁，风心病，孕9周，孕前曾心衰1次，现心率100次／分，呼吸18次／分（）风心病初孕妇，孕35周，心脏换瓣术后5年，心功能Ⅰ级（）风心病初孕妇，孕36周，心衰经治疗后心率100次／分，已能平卧，胎心音好（）风心病初孕妇，孕38周，无心衰及头盆不称，宫口开全，先露+3（）

  A . 严密监护下继续妊娠 B . 立即人工流产 C . 手术助产缩短产程 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 风心病初孕妇，孕35周，心脏换瓣术后5年，心功能Ⅰ级（）

  A . 严密监护下继续妊娠 B . 立即人工流产 C . 手术助产缩短产程 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿(+)。其处理措施应是()

  A . A．宫产术 B . B．控制心衰后剖宫产术 C . C．积极控制心衰，继续妊娠 D . D．控制心衰后静滴缩宫素 E . E．静滴缩宫素引产

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• 女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

  A . 孕妇年龄大 B . 孕妇子宫畸形 C . ABO血型不合 D . 宫内感染 E . 遗传性疾病

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• 患者女性，28岁。初孕妇，孕30周，孕早期检查无异常，近1周出现双下肢水肿，自觉头晕、眼花，检查：Bp170/110mmHg，尿蛋白（++）。对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是（）

  A . 视网膜水肿 B . 视网膜小动脉痉挛 C . 视乳头萎缩 D . 视网膜剥离 E . 出血

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• 孕妇，34岁，孕3产2孕26周，有两次剖宫产史，其他病史无明显特殊，宫颈内口矢状切面超声所见如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015082417370998467.png （BL-膀胱，PL-胎盘，CX-宫颈内口） 合适的临床处理方式有（提示超声：胎儿结构无异常。）（）。

  A . A.立即终止妊娠 B . 无临床症状且无再生育要求者，足月行剖宫产及子宫切除术 C . 无临床症状且有生育要求者，足月行剖宫产术及保子宫治疗 D . 足月经阴道分娩 E . 大出血者，可考虑终止妊娠 F . 有阴道出血时，可考虑提前经阴道分娩

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• 风心病初孕妇，孕36周，心衰经治疗后心率100次／分，已能平卧，胎心音好。适应的处理是（）

  A . 严密监护下继续妊娠 B . 立即人工流产 C . 手术助产缩短产程 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 某妇，38岁，风心病，孕10周，孕前曾心衰1次，现心率100次1分，呼吸18次/分（）。风心病初孕妇，孕35周，心衰经治疗以后心率降至110次／分，已能平卧，胎心音好（）。风心病，孕38周，无心衰及头盆不称，宫口开大10cm，S+3（）。

  A . 严密监护下继续妊娠 B . 立即人工流产 C . 手术助产缩短第二产程 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 初孕妇，26岁。孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是（）

  A . A.既往无头痛史 B . 既往血压正常 C . 有高血压家族史 D . 有病毒性肝炎史 E . 有多次泌尿系统感染史

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• 某孕妇，38岁，风心病，孕9周，孕前曾心衰1次，现心率100次／分，呼吸18次／分（）

  A . 严密监护下继续妊娠 B . 立即人工流产 C . 手术助产缩短产程 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 孕妇，34岁，孕3产2孕26周，有两次剖宫产史，其他病史无明显特殊，宫颈内口矢状切面超声所见如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015112515055286368.jpg （BL-膀胱，PL-胎盘，CX-宫颈内口） 合适的临床处理方式有（）。（提示超声：胎儿结构无异常。）

  A . A.立即终止妊娠 B . 无临床症状且无再生育要求者，足月行剖宫产及子宫切除术 C . 无临床症状且有生育要求者，足月行剖宫产术及保子宫治疗 D . 足月经阴道分娩 E . 大出血者，可考虑终止妊娠 F . 有阴道出血时，可考虑提前经阴道分娩

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• 26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是A、既往无头痛史

  B、既往血压正常 C、有高血压家族史 D、有病毒性肝炎史 E、有多次泌尿系统感染史 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是A、尿素氮增高 B、尿素增高 C、尿酸增高 D、肌酸增高 E、肌酐增高 听胎心发现胎心176次∕分，此时恰当的处置应是A、静脉滴注硫酸镁 B、静脉快速滴注甘露醇 C、对症处理 D、立即行剖宫产术 E、立即行催产素静脉滴注引产

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• 某妇，38岁，风心病，孕10周，孕前曾心衰1次，现心率100次1分，呼吸18次/分（）。,风心病初孕妇，孕35周，心衰经治疗以后心率降至110次／分，已能平卧，胎心音好（）。,风心病，孕38周，无心衰及头盆不称，宫口开大10cm，S+3（）

  A．严密监护下继续妊娠 B．立即人工流产 C．手术助产缩短第二产程 D．等待自然分娩 E．剖宫产

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• 女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（），丈夫血型A型Rh（）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

  A．孕妇年龄大 B．孕妇子宫畸形 C．ABO血型不合 D．宫内感染 E．遗传性疾病

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• 初产妇女，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿（)。处理应是：（）

  A．控制心衰后静脉滴注催产素引产 B．静脉滴注催产素引产 C．控制心衰后行剖宫产术终止妊娠 D．积极控制心衰后，继续妊娠 E．立即行剖宫产术

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• 初孕妇，26岁，孕24周，无内科疾病史，近日来自觉小便次数增多，且餐后1个多小时便自觉饥饿，到医院就诊，B超提示胎儿如孕周大小。为进一步明确诊断，可考虑做的检查项目有()A、尿常规检查

  B、血常规检查 C、75g糖耐量试验 D、50g糖筛查试验 E、空腹血糖监测 F、胃镜检查 【提示】孕妇向护士询问75g糖耐量试验(OGTT)怎么做，想了解自己是否患了妊娠期糖尿病。护士向孕妇解释OGTT试验，下列叙述正确的是()A、筛查前需空腹至少4～6小时 B、测量空腹、服糖后1小时、2小时三个时间点的血糖值 C、测量服糖后1小时、2小时、3小时三个时间点的血糖值 D、有1个或1个以上时间点的血糖值达到或超过正常值，可诊断GDM E、有2个或2个以上时间点的血糖值达到或超过正常值，可诊断GDM F、必须所有时间点的血糖值都异常，才能诊断为GDM 【提示】孕妇继续询问做OGTT检查有没有需要注意的事项，护士对其进行讲解。关于OGTT检查的注意事项，下列叙述正确的是()A、检查过程中喝茶会影响结果 B、待3次血抽完后一起送检血标本 C、OGTT采用毛细血管血进行检测 D、糖尿病患者孕期也应该做OGTT E、急性感染或创伤会影响结果 F、检测计时是从服用第一口糖水开始 【提示】该孕妇进行了OGTT试验，检测结果是：空腹、服糖后1小时、2小时血糖依次为：5.5mmol/L、9.8mmol/L、9mmol/L。该孕妇携带门诊检查结果复诊。根据该孕妇OGTT检查结果做出判断，下列叙述正确的是()A、糖耐量异常 B、糖耐量正常 C、妊娠期糖尿病 D、空腹血糖值在正常值范围 E、服糖后2小时血糖在正常值范围 F、服糖后1小时血糖在正常值范围 【提示】该孕妇咨询门诊护士，这种情况应该如何处理。在此种情况下，孕妇可以采取的应对措施有()A、到营养门诊就诊 B、监测血糖 C、饮食调理 D、服用降糖药 E、胰岛素降糖 F、加强孕期运动强度 关于妊娠期糖尿病对胎儿的影响，下列叙述正确的是()A、畸形发生率增加 B、巨大儿发生率增加 C、易导致胎儿生长受限 D、过期产发生率增加 E、早产发生率增加 F、流产发生率增加

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• 初孕妇，30岁，孕37周，妊娠合并糖尿病。入院后监测血糖，血糖结果显示：空腹血糖6.2mmol/L，三餐后血糖9.5mmol/L。询问病史，该孕妇在家未监测血糖，也未进行饮食控制。对该孕妇首要的处理措施是()A、静滴缩宫素以促进宫缩

  B、立即行剖宫产终止妊娠 C、饮食调节并加用胰岛素 D、遵医嘱使用糖皮质激素 E、指导孕妇每日运动1小时 F、给予吸氧的同时继续观察 护士指导孕妇进行饮食控制，关于热量的分配比例，下列叙述正确的是()A、碳水化合物30%，蛋白质40%，脂肪30% B、碳水化合物30%，蛋白质30%，脂肪40% C、碳水化合物40%，蛋白质40%，脂肪20% D、碳水化合物55%，蛋白质20%，脂肪25% E、碳水化合物60%，蛋白质25%，脂肪15% F、碳水化合物70%，蛋白质10%，脂肪20% 护士在实施饮食指导中，应建议该孕妇少进食的食物是()A、豆浆 B、花生 C、油菜 D、鱼肉 E、巧克力 F、冰激凌 【提示】该孕妇经饮食控制和药物治疗后，血糖控制仍不理想。至38周时，患者出现酮症酸中毒征象，此时无宫缩，胎心152次/分，胎儿电子监护结果显示有多次变异减速。此时，最应该采取的处理措施是()A、静滴缩宫素引产 B、立即进行剖宫产 C、用产钳加快分娩 D、饮食调节后观察 E、指导孕妇运动 F、给予吸氧并观察 关于该产妇新生儿出生后的处理，下列叙述正确的是()A、按足月新生儿常规进行护理 B、出生时抽取脐血以检测血糖 C、尽快行皮肤接触和母乳喂养 D、出生后新生儿需行胰岛素注射治疗 E、预防新生儿低血钙及高胆红素血症 F、立即给予新生儿葡萄糖水以防低血糖 若该孕妇在分娩前胰岛素的使用量为15U，在分娩后48小时，胰岛素的使用量应该为()A、3U B、5U C、7U D、10U E、12U F、14U

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