第 8题 妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制，下列选项错误的是（）

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• 患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉，以下选项正确的是（）。

  A . A.有些麻醉药物禁忌使用 B . 尽量避免在孕期前三个月内手术 C . 尽可能采用区域阻滞 D . 麻醉管理比药物和技术的选择更重要 E . 如果孕妇和胎儿的情况允许，推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。

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• 妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制，下列选项错误的是()

  A . A．右侧输尿管受右旋子宫压迫 B . B．输尿管增粗、蠕动减弱，尿流缓慢 C . C．妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张 D . D．受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低 E . E．妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

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• 有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是（）

  A . 是妊娠罕见的并发症 B . 妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C . 左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D . 容易发生过期妊娠 E . 治疗原则是改变尿液酸碱度

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• 妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制，下列选项错误的是（）

  A . 右侧输尿管受右旋子宫压迫 B . 输尿管增粗、蠕动减弱，尿流缓慢 C . 妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张 D . 受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低 E . 妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

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• 急性肾盂肾炎对于妊娠的影响下列哪项是不恰当的（）

  A . 妊娠早期高热使无脑儿发生率增高 B . 妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高 C . 妊娠早期高热可导致流产 D . 妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高 E . 妊娠中晚期高热可导致流产及早产

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• 下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗，错误的是（）

  A . 首选氨苄西林、头孢菌素类药物 B . 无症状性菌尿2周为1个疗程 C . 有症状性肾盂肾炎4周为1个疗程 D . 症状重者两药联合静脉滴注效果佳 E . 选用喹诺酮类药物

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• 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是（）

  A . A.增大的子宫压迫输尿管 B . B.输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱 C . C.膀胱上移，易造成排尿不畅 D . D.膀胱对张力敏感性减弱，易发生过度充盈 E . E.妊娠期易形成无症状菌尿

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• 关于妊娠期急性肾盂肾炎，下列说法错误的是（）。

  A . 妊娠中尿液中的营养增多，有利于细菌生长，形成无症状性菌尿 B . 发病者均有症状 C . 治疗原则是抗感染和保持尿液通畅 D . 患病者应卧床休息 E . 多饮水，每日尿量应>2000ml

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• 下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制？（）

  A . 抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病 B . 种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病 C . 肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤 D . 补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾脏 E . N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤

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• 孕期为什么易患右侧肾盂肾炎？

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• 对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的（）

  A . A.单侧时以右侧多见 B . B.无症状性菌尿占孕妇的4％～7％ C . C.症状可有寒战发热、恶心呕吐 D . D.大肠杆菌是主要致病菌 E . E.尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个

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• 对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项不恰当（）

  A . 妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍 B . 高热可引起流产、早产 C . 无脑儿的发生率较正常者高 D . 孕妇患急性肾盂肾炎中有3％可发生中毒性休克 E . 孕妇患急性肾盂肾炎中有10％可发生中毒性休克

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• 妊娠合并急性肾盂肾炎治疗选择下列哪类药物（）

  A . 氨苄西林类 B . 头孢菌素类 C . 大环内酯类 D . 氨基糖苷类 E . 喹诺酮类

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• 孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有（）

  A . A.孕激素使输尿管蠕动减慢 B . B.增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚 C . C.妊娠期容易出现尿潴留 D . D.尿液中营养物质较多，有利于细菌的生长 E . E.呼吸道感染

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• 关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）

  A . A.是妊娠罕见的并发症 B . B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C . C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D . D.容易发生过期妊娠 E . E.治疗原则是改变尿液酸碱度

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• 有关妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）

  A . 是妊娠罕见的并发症 B . 妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C . 左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D . 容易发生过期妊娠 E . 治疗原则是改变尿液酸碱度

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• 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是：

  A . 输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱 B . 增大的子宫压迫输尿管 C . 膀胱上移，易造成排尿不畅 D . 膀胱对张力敏感性减弱，易发生过度充盈 E . 妊娠期易形成无症状菌尿

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• 易患免疫系统疾病如急性肾炎、风湿热等的年龄阶段是（）

  A . A.新生儿期 B . B.婴儿期 C . C.幼儿期 D . D.学龄前期 E . E.学龄期

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• 妊娠期妇女易患肾盂肾炎的因素，不包括（）

  A . 孕激素增加使输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌层肥厚 B . 孕激素增加使输尿管平滑肌松弛，蠕动减弱；膀胱对张力的敏感性减弱，易发生过度充盈；排尿不完全使残余尿增多，使细菌易于繁殖 C . 增大的右旋子宫压迫输尿管，使肾盂和输尿管扩张和积尿 D . 增大的子宫和胎头使膀胱向上移位，易造成排尿不畅或尿潴留 E . 妊娠期尿液中营养物质较多，有利于细菌生长

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