廖女士，38岁，孕6产3，接触性阴道出血3个月余，伴血性白带增多，呈水样。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性出血。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，子宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰ期。病人情绪消沉、失眠、哭泣。拔除导尿管前3天应进行的重要护理是（）。

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• 蒋女士，37岁，孕3产1，子宫颈糜烂Ⅲ度5年余，近几个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血。下列哪一个因素与宫颈癌的发病无关？（）

  A . A.早婚、早育 B . 慢性宫颈炎 C . 性病病毒 D . 性生活紊乱 E . 晚婚、晚育

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• 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇不可能出现的护理诊断是（）。

  A . A.有组织灌注量改变的危险 B . 皮肤完整性受损 C . 有感染的危险 D . 预感性悲哀 E . 疼痛

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• 女，34岁，结婚10年，孕4产0，人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）

  A . A.即刻人工破膜 B . 人工破膜及催产素静脉滴注 C . 催产素引产 D . 即刻剖宫产术 E . 期待疗法

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• 廖女士，38岁，孕6产3，接触性阴道出血3个月余，伴血性白带增多，呈水样。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性出血。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，子宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰ期。病人情绪消沉、失眠、哭泣。督促病人排尿的时间是在拔除导尿管后（）。

  A . A.3～4h B . 0.5～1h C . 4～5h D . 2～3h E . 1～2h

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• 蒋女士，37岁，孕3产1，子宫颈糜烂Ⅲ度5年余，近几个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血。如为宫颈癌，转移方式最常见的为（）。

  A . A.直接蔓延 B . 淋巴道转移 C . 血道转移 D . 上行蔓延 E . 远处转移

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• 女，34岁，结婚10年，孕4产0，人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。诊断此病需做的检查（）

  A . A.B超 B . 腹部CT C . 消毒内诊 D . 血尿常规 E . 心电图

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• 张女士，38岁，孕1产1，平素月经规律，经期无不适。近2个月阴道分泌物增多伴外阴奇痒。去医院检查前正确的做法是（）。

  A . A.每天采用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴 B . 检查前24～48小时避免性生活 C . 检查前停用一切抗生素 D . 检查前6～10小时避免阴道冲洗 E . 检查前停止坐浴

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• 廖女士，38岁，孕6产3，接触性阴道出血3个月余，伴血性白带增多，呈水样。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性出血。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，子宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰ期。病人情绪消沉、失眠、哭泣。子宫根治术后保留导尿管的时间是（）。

  A . A.5～20天 B . 4～6天 C . 21～30天 D . 7～14天 E . 1～3天

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• 廖女士，38岁，孕6产3，接触性阴道出血3个月余，伴血性白带增多，呈水样。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性出血。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，子宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰ期。病人情绪消沉、失眠、哭泣。根据首优原则，最主要的护理诊断或合作性问题是（）。

  A . A.疼痛 B . 有感染的危险 C . 潜在并发症：大出血 D . 营养失调.低于机体需要量 E . 恐惧

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• 女，36岁，孕3产1，接触性阴道流血2月余就诊。妇科检查：外阴阴道无殊，宫颈重度糜烂，宫体双附件正常。首选辅助检查是（）

  A . A.盆腔B超 B . 宫颈刮片 C . 阴道镜检查 D . HPV检测 E . 腹部CT

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• 毛女士，47岁，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人可使用下列方法调整周期，但不包括（）。

  A . A.雌孕激素序贯疗法 B . 孕激素后半周期疗法 C . 孕、雌激素周期治疗 D . 避孕药 E . 尿促性素（hMG）

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• 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为（）。

  A . A.宫缩乏力 B . 软产道损伤 C . 凝血功能障碍 D . 产后出血 E . 胎盘粘连

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• 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选（）。

  A . A.麦角新碱 B . 硫酸镁 C . 缩宫素 D . 凝血因子 E . 维生素K

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• 毛女士，47岁，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。在以下检查结果中，可以帮助确立上述诊断，但除外（）。

  A . A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚 B . 子宫口松软，有活动出血 C . B超显示子宫内膜厚 D . 尿HCG阴性 E . 诊刮为分泌期子宫内膜

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• 女，36岁，孕3产1，接触性阴道流血2月余就诊。妇科检查：外阴阴道无殊，宫颈重度糜烂，宫体双附件正常。如组织学报告为宫颈原位癌，则应行（）

  A . A.宫颈锥切术 B . 子宫全切术 C . 广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术 D . 放疗 E . 化疗

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• 毛女士，47岁，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人的最佳处理方案是（）。

  A . A.大量雌激素止血 B . 大量止血药物 C . 诊断性刮宫 D . 大量雄激素治疗 E . 抗生素治疗

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• 患者，女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）

  A . 按摩子宫 B . 缩宫素静脉点滴 C . 静脉补液、输血 D . 监测生命体征 E . 检查软产道

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• 患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）

  A . A.按摩子宫 B . B.缩宫素静脉点滴 C . C.静脉补液、输血 D . D.监测生命体征 E . E.检查软产道

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• 女，36岁，孕3产1，接触性阴道流血2月余就诊。妇科检查：外阴阴道无殊，宫颈重度糜烂，宫体双附件正常。若首选检查异常进一步行（）

  A . A.阴道镜检查 B . 阴道镜下宫颈活检 C . 宫腔镜检查 D . 宫颈锥切 E . 子宫全切

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• 毛女士，47岁，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人最可能的诊断是哪项（）。

  A . A.不全流产 B . 流产合并感染 C . 绝经过渡期 D . 无排卵型功血 E . 子宫内膜癌

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• 经产妇38岁，孕3产1，孕40周，合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴（体重4000g）后，阴道出现活动性鲜血流出，约300mL，胎盘自然娩出，完整，但是阴道仍出血多，伴血块约200mL，检查子宫软，按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是（）。

  A . A.按摩子宫 B . 应用缩宫剂 C . 抗感染 D . 检查血常规 E . 输血

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• 蒋女士，37岁，孕3产1，子宫颈糜烂Ⅲ度5年余，近几个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血。可疑为宫颈癌的症状是（）。

  A . A.性生活后阴道出血 B . 腰骶部酸痛 C . 生育年龄 D . 经产妇 E . 宫颈糜烂Ⅲ度

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• 女，34岁，结婚10年，孕4产0，人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最可能的诊断是（）

  A . A.先兆流产 B . 前置胎盘 C . 胎盘早剥 D . 先兆子宫破裂 E . 胎盘边缘血窦破裂

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