男性,64岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为()。
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男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。首先要做的检查是()
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男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。
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患者男性,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,休息时不能平卧,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。行血氧饱和度监测传感器光源应放置于()
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男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是()
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男性,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A∶V为1∶3,右侧下肢锥体束征阳性。首选的检查是()。
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患者男性,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,休息时不能平卧,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。指甲床测得血氧饱和度为80%,提示该患者可能存在()
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男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()
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某男性患者,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双膝以下皮温低,肌力4级,中医诊断初步为()
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男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。最可能的诊断为()
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患者,男性,32岁,遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。患者出现病情变化的原因是()。
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男性,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A∶V为1∶3,右侧下肢锥体束征阳性。最合适的处理措施是()。
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患者,男性,冠心病病史多年,半天前突然出现双下肢剧烈疼痛,伴有行走困难。查体:双下肢股动脉搏动消失,局部皮肤苍白,双侧腹股沟以下皮温低,肌力Ⅳ级。该患者诊断考虑为()
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患者男性,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,休息时不能平卧,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。初步诊断为()
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男性,66岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白。查体:双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。首先要考虑的诊断是()
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患者,男性,32岁,遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。目前最重要的处理措施是()。
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男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()。
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三十五岁一女性,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒长期,双下肢凹陷性水肿。几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了()。
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患者男性,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,休息时不能平卧,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。需紧急补充的辅助检查或处置是()
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患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了()。
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患者,男性,32岁,遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。考虑该患者最可能的情况是()。
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男性,64岁,10小时前休息时发现右下肢无力,2小时后完全不能活动。检查:颅神经和双上肢正常。左下肢正常,右下肢肌力0级,右Babinski征(+)()。
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