五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示：胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问：该患儿可能的诊断为()

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• 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（）

  A . A.右房、右室肥大 B . 左房、左室肥大 C . 左、右心室肥大 D . 左房肥大 E . 左室肥大

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• 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（）

  A . A.右心房、右心室肥大 B . 左心房、左心室肥大 C . 左、右心室肥大 D . 左心房肥大 E . 左心室肥大

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉狭窄

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• 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示：胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问：该患儿心电图改变可能为（）

  A . A.右房肥大 B . 左房肥大 C . 右室肥大 D . 房室传导阻滞 E . 左室肥大 F . 房性早搏 G . 室上性心动过速

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . A.肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示：该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。提问：该患儿的血流动力学改变为（）

  A . A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少 B . 肺循环血流量增加，体循环血流量减少 C . 体循环、肺循环血流量无变化 D . 有双向分流存在 E . 有左向右分流存在 F . 体循环、肺循环血流量增加 G . 左心房、左心室、升主动脉血流量增加 H . 有右向左分流存在

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）

  A . A.心功能不全 B . 左向右分流量小 C . 左向右分流量大 D . 肺动脉狭窄 E . 肺动脉高压

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• 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。针对该患儿的治疗措施为（）

  A . A.等待肺高压手术 B . B.等待导管自行关闭 C . C.手术根治 D . D.长期地高辛治疗 E . E.治疗肺炎

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• 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如行右心导管检查将有下列哪项改变（）

  A . A.左心室压力增高，血氧饱和度增高 B . 右心室压力增高，血氧饱和度增高 C . 右心房、右心室压力增高，肺动脉压力降低 D . 肺动脉血氧比右心室高0.5Vol%% E . 右室血氧比右心房高1.0Vol%

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• 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变（）

  A . A.左室压力增高，血氧饱和度增高 B . B.右室压力增高，血氧饱和度增高 C . C.右房、右窒压力增高，肺动脉压力降低 D . D.肺动脉血氧比右室高0.5Vol% E . E.右室血氧比右房高1.0Vol%

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变（）

  A . A.左室压力增高，血氧饱和度增高 B . 右室压力增高，血氧饱和度增高 C . 右室血氧比右房高1.0Vol％ D . 肺动脉血氧比右室高0.5Vol％ E . 右房、右室压力增高，肺动脉压力降低

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患者的治疗（）

  A . A.治疗肺炎 B . 等待导管自行闭合 C . 手术根治 D . 等待出现肺高压时手术 E . 长期地高辛治疗

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有（）

  A . A.脉压减少 B . 水冲脉 C . 腹部血管杂音 D . 下肢血压低 E . 三凹征

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• 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为（）

  A . A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少 B . 肺循环血流量增加，体循环血流量减少 C . 体循环、肺循环血流量无变化 D . 有双向分流存在 E . 有右向左分流存在

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• 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示：经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问：关于该病治疗哪项是正确的（）

  A . A.手术理想的年龄是3～6岁 B . 治疗肺炎 C . 合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术 D . 长期地高辛治疗 E . 有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术 F . 利尿 G . 合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎

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• 患儿女，5岁，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病儿的血流动力学改变主要为（）

  A . A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少 B . 肺循环血流量增加，体循环血流量减少 C . 体循环、肺循环血流量无变化 D . 有双向分流存在 E . 有右向左分流存在

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• 患儿女，5岁，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉狭窄

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患者的血流动力学改变主要为（）

  A . A.有双向分流存在 B . 肺循环血流量增加，体循环血流量减少 C . 体循环血流量增加，肺循环血流量减少 D . 有右向左分流存在 E . 体循环、肺循环血流量无变化

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并（）

  A . 感染性心内膜炎 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 房间隔缺损 D . 肺动脉高压 E . 相对性二尖瓣狭窄

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）

  A . 肺动脉高压 B . 肺动脉狭窄 C . 左向右分流量大 D . 左向右分流量小 E . 心功能不全

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• 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示：该患儿疑有其他合并畸形，行右心导管检查。提问：导管检查可见哪些改变（）

  A . A.左室压力增高，血氧饱和度增高 B . 右室压力增高，血氧饱和度增高 C . 导管可经动脉导管插入降主动脉 D . 肺动脉血氧比右室高 E . 右室血氧比右房高 F . 左房、左室压力增高 G . 主动脉血氧饱和度降低

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• 6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（）

  A . A.左室肥大 B . 左房、左室肥大 C . 右房、右室肥大 D . 左、右心室肥大 E . 左房肥大

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• 5岁女孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

  最可能的诊断为 A．室间隔缺损 B．房间膈缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．肺动脉狭窄

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