患者，男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（）。

相似题目

• 头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复，应考虑为()

  A . A．脑震荡 B . B．脑挫伤 C . C．脑内血肿 D . D．急性硬膜下血肿 E . E．急性硬膜下外血肿

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者初步诊断是（）

  A . A.脑震荡 B . B.脑挫裂伤 C . C.硬膜外血肿 D . D.硬膜下血肿 E . E.脑内血肿

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• 患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（+）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）。

  A . 急性硬脑膜下血肿 B . 急性硬脑膜外血肿 C . 急性硬脑膜下积液 D . 脑挫伤 E . 脑内血肿

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是（）

  A . A.去枕平卧位 B . B.侧俯卧位 C . C.头低足高位 D . D.中凹卧位 E . E.头高斜坡卧位

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• 女性，40岁。头部外伤昏迷1小时入院。查体：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失。右侧肢体偏瘫。目前对患者诊断最有帮助的检查是（）。

  A . 头颅平片 B . 脑血管造影 C . 腰穿 D . 脑超声多普勒 E . 头部CT

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• 头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是()

  A . A．脑震荡 B . B．脑挫伤 C . C．急性硬脑膜外血肿 D . D．急性硬脑膜下血肿 E . E．脑内血肿

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是（）

  A . A.清醒 B . B.嗜睡 C . C.朦胧 D . D.昏迷 E . E.模糊

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• 头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为()

  A . A．脑震荡 B . B．脑挫伤 C . C．脑内血肿 D . D．急性硬膜外血肿 E . E．急性硬膜下血肿

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• 头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。该病人应考虑为（）

  A . 脑震荡 B . 脑挫裂伤 C . 脑内血肿 D . 急性硬膜外血肿 E . 急性硬膜下血肿

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• 患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）

  A . 左侧脑内血肿 B . 脑挫伤 C . 外伤性蛛网膜下腔出血 D . 左侧急性硬膜外血肿 E . 脑水肿

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• 男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。患者再次昏迷的主要原因是

  A . A．脑缺血 B . B．脑水肿 C . C．脑震荡 D . D．脑挫裂伤 E . E．颅内血肿

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• 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。

  A . A.20%甘露醇 B . 氨苯蝶啶 C . 地塞米松 D . 苯巴比妥 E . 氢氯噻嗪

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• 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与患者的临床表现特点最符合的是（）。

  A . A.脑挫裂伤 B . 原发性脑干损伤 C . 急性硬脑膜下血肿 D . 急性硬脑外血肿 E . 急性脑内血肿

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• 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。

  A . A.腰椎穿刺测定颅内压 B . 开颅探查 C . 应用地塞米松 D . 20%甘露醇快速静滴 E . 脑室引流

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• 男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。格拉斯哥昏迷评分项目包括

  A . A．瞳孔变化、言语反应、运动反应 B . B．库欣反应、言语反应、睁眼反应 C . C．睁眼反应、言语反应、运动反应 D . D．库欣反应、睁眼反应、运动反应 E . E．瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

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• 患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。

  A . 脑挫裂伤 B . 右侧硬膜下血肿 C . 脑内血肿 D . 左侧硬膜外血肿 E . 脑震荡

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• 回答题：患者，男，42岁，6小时前头部外伤后立即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。患者首次昏迷的主要原因是

  A . 脑缺血 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑挫裂伤 E . 颅内血肿

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• 患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是

  A.神经营养药物应用 B.抗生素应用 C.输液 D.立即手术 E.非手术治疗无效再手术

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• 患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）

  A．急性硬脑膜下血肿 B．急性硬脑膜外血肿 C．急性硬脑膜下积液 D．脑挫伤 E．脑内血肿

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• 题干：患者男，35岁。头部外伤1天。住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，呈进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识蒙咙，颈抗()，左瞳孔0.5cm，对光反射减弱，右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动，巴氏征()。头颅X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是A.脑梗死

  B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑出血 D.外伤性颅内血肿伴小脑幕切迹疝 E.原发性脑于损伤 首先要做的检查是A.MRI B.MRA C.CT D.核素扫描 E.B超 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 男，40岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅骨内板下新月形高密度影。考虑诊断是（）

  A．脑内血肿 B．急性硬脑膜外血肿 C．急性硬脑膜下血肿 D．脑挫裂伤 E．脑震荡

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• 男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，岀现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（）

  A．脑内血肿 B．急性硬脑膜外血肿 C．急性硬脑膜下血肿 D．脑震荡 E．脑挫裂伤

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• 病历摘要：患者男，25岁，车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他人呼唤不能应答。2～3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐3次，1小时前到本院急诊。查体：P90次／分，BP126/84mmHg，呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，右侧直径3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动受限，肌张力高，腱反射亢进。要求：根据

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