患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）。

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• 患者，男性，60岁，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为（）

  A . A.癫痫发作 B . B.急性心肌梗死 C . C.脑血栓形成 D . D.脑出血 E . E.蛛网膜下腔出血

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• 周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪口斜眼歪。应考虑为（）。

  A . 癫痫发作 B . 急性心肌梗死 C . 脑血栓形成 D . 脑出血 E . 蛛网膜下腔出血

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• 男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。该病人目前主要诊断是（）

  A . A.急性肺梗死，休克 B . B.急性心肌炎，心源性休克 C . C.急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克 D . D.急性心脏压塞 E . E.消化性溃疡，失血性休克

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• 男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。关于该患者目前心功能，准确的是（）

  A . A.NYHAⅢ级 B . B.NYHAⅣ级 C . C.KillipⅡ级 D . D.KillipⅢ级 E . E.KillipⅣ级

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• 患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

  A . A.3d B . B.3～5d C . C.5～10d D . D.2周 E . E.4～6周

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• 患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）

  A . A.脑梗死 B . 脑出血 C . 蛛网膜下腔出血 D . 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作 E . 高血压急症

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• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为（）

  A . A.呋塞米 B . 吗啡 C . β受体阻滞药 D . 硝苯地平 E . 多巴酚丁胺

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• 患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。患者昏迷，护理措施正确的是（）。

  A . A.按时给予吸痰 B . 抬高床头15° C . 头偏向一侧 D . 预防褥疮 E . 严密观察生命体征

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• 男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。该病人目前最好的治疗方法是（）

  A . A.主动脉内球囊反搏支持下再灌注治疗 B . 去甲肾上腺素 C . 异丙肾上腺素 D . 酚妥拉明 E . 多巴胺

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• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）。

  A . A.哌唑嗪 B . 硝酸甘油 C . 尼群地平 D . 硝苯地平缓释片 E . 硝普钠

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• 患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）

  A . A.继续内科用药降低颅压 B . B.降血压 C . C.鼻饲以保证营养 D . D.手术清除血肿 E . E.使用止血药

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• 男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。该患者发生休克的主要机制是（）

  A . A.心排血量急剧下降 B . 快速性心律失常 C . 血容量不足 D . 周围血管扩张 E . 迷走神经张力过高

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• 患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。初步考虑为（）

  A . A.癫痫发作 B . 急性心肌梗死 C . 脑血栓形成 D . 脑出血 E . 蛛网膜下腔出血

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• 周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为（）

  A . 癫痫发作 B . 急性心肌梗死 C . 脑血栓形成 D . 脑出血 E . 蛛网膜下腔出血

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• 患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。（）

  A .

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• 周先生,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上、下肢瘫痪,口斜眼歪。应考虑为( )

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• 患者男性，患高血压病15年，因与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。以脑出血收入院。请问出血性脑血管疾病的主要治疗措施为

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• 男性，50岁。患高血压15年。昨日与人争吵后突然倒地昏迷。查体右侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为:

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• 患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜（）

  A．患者昏迷，护理措施正确的是 A.按时给予吸痰 B．抬高床头15° C．头偏向一侧 D．预防褥疮 E．严密观察生命体征 此题为多项选择题。

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• 张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110/min，血压15.7/10.7kPa（140/80mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。

  【历年考试真题】 按简便公式计算，该病人的基础代谢率（BMR）为（）。 A．50% B．59% C．109% D．139% E．170%

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• 患者男，75岁。高血压病史15年。2小时前与家人争吵后突然出现头痛、呕吐，跌倒在地，后急诊入院。查体：血压190/110mmHg， 嗜睡。头颅CT：右侧基底节区高密度影。护士为患者拍高头部15°~30°的主要目的是（）

  A．增加回心血量 B．减轻脑水肿 C．有利于呼吸 D．防止呕吐物误吸 E．降低血压

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• 男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116次/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。该患者发生休克的主要机制是（）

  A．心排血量急剧下降 B．快速性心律失常 C．血容量不足 D．周围血管扩张 E．迷走神经张力过高

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