肠梗阻的护理要点包括 ABCDE（）

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• 肝动脉栓塞治疗的护理要点包括（）

  A . 术后禁食2～3天 B . 穿刺部位沙袋压迫6小时 C . 监测体温 D . 鼓励深呼吸，必要时吸氧 E . 术后1周适当补充葡萄糖

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• 某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（）。

  A . A.生命体征及神志变化 B . 腹部症状及体症变化 C . 及时了解实验室检查结果 D . 患者皮肤瘙痒是否减轻 E . 记录24小时出入量

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• 肠梗阻的护理要点包括（）

  A . 禁食、胃肠减压 B . 无休克者取半卧位，减轻腹胀对呼吸的影响 C . 遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗菌药 D . 合理输液并记录出入量 E . 严密观察生命体征，观察腹痛等进展情况

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• 急性蜂窝织炎的护理要点包括（）

  A . 监测体温 B . 观察呼吸 C . 患处制动 D . 注意休息 E . 加强营养

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• 对鼻衄的护理要点不包括（）。

  A . 安定病人情绪 B . 取半卧位 C . 取平卧位 D . 忌辛辣刺激食物 E . 减少活动

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• T形管引流的护理要点不包括（）。

  A . 注意无菌操作 B . 每日更换引流袋 C . 保证通畅，定时冲洗 D . 观察记录引流量及性质 E . 注意观察病人的食欲及粪便颜色变化

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• 鼻鼽的护理及预防要点不包括（）。

  A . 寻找诱因，尽量避免 B . 减少尘埃，花粉等刺激 C . 避免过食生冷、腥荤之物 D . 锻炼身体，增强体质 E . 禁用血管收缩剂

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• 三腔二囊管的护理要点不包括（）

  A . 使用前检查管路是否漏气 B . 先向胃气囊充气 C . 胃气囊充气量为150~200ml D . 每隔12小时给气囊放气20~30分钟 E . 出血停止后应立即拔管

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• 临终关怀的护理要点包括：（）

  A . 适当组织娱乐活动 B . 保证患者休息，减少探视 C . 满足患者生理，心理需求 D . 倾听患者的主诉 E . 满足患者文化与信仰的需求

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• 中毒性痢疾时的护理要点不包括（）

  A . A.观察生命体征 B . B.用药前作大便培养 C . C.防止肛门和直肠脱垂 D . D.记录大便次数、性状 E . E.做好抢救的准备

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• 对二级护理患者的护理包括以下要点：（）

  A . 每2小时巡视患者，观察患者病情变化 B . 根据医嘱，测量生命体征 C . 根据患者病情，正确实施治疗、给药措施 D . 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 E . 根据医嘱，准确测量出入量

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• 肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括（）

  A . A.禁食禁饮 B . B.胃肠减压 C . C.平卧位 D . D.观察有无肠绞窄征象 E . E.及时清理呕吐物

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• 肠梗阻术后的护理要点是()

  A . A．输液 B . B．禁食 C . C．胃肠减压 D . D．应用抗生素 E . E．平卧位

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• 下列关于颈椎病的康复护理指导正确的有（ABCDE ）

  A、避免各种生活意外及运动损伤 B、颈椎病病人尤其应多摄取营养价值高的食品，如豆类、瘦肉、海带、紫菜、木耳等，可达到增强体质，延缓衰老的作用 C、应注意颈部运动的量和运动强度，运动时间每次30~40分钟，以舒适为宜，避免过度而引起损伤。 D、工作中注意纠正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视，不要过度扭曲颈部 E、不宜长期低头伏案看书或工作，也不宜长期仰头工作

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• I级护理患者的护理要点，不包括下列哪项（)。

  A．每小时巡视患者观察病情变化 B．每两小时巡视患者观察病情变化 C．根据病情测量生命体征 D．根据医嘱正确实施治疗给药措施

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• 心肌梗死的护理原则（10.ABCDE）（）

  A．绝对卧床休息 B．给予氧气吸入 C．保持大便通畅 D．心电监护

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• 精神科护理观察的内容包括（）ABCDE

  A．精神症状 B．药物不良反应 C．环境安全 D．躯体情况 E．生活自理程度

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• 电击伤的急救护理措施包括 ABCDE（）

  A．立即脱离电源 B．如心跳呼吸停止，立即心肺复苏 C．心电监护，及时发现心律失常和高钾血症 D．局部治疗，创面严格消毒.包扎 E．预防感染，纠正水.电解质失衡，防治并发症

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• 产妇乳头皲裂的护理要点 ABCDE（）

  A．哺乳前，湿热敷乳房和乳头3--5 min，并按摩乳房以刺激排乳反射 B．哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力 C．哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头 D．若乳头疼痛剧烈，可停止母乳喂养24 h，指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿 E．指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中

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• 心电监护仪心电波形的观察要点有： ABCDE（）

  A．观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态.高度和宽度有无异常 B．观察QRS波形是否正常，有无漏搏 C．观察ST段有无抬高或者降低，如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生 D．观察T波是否正常 E．注意有无异常波形出现；根据病情需要设置报警范围

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• 解除成人气道异物梗阻的方法有 ABCDE（）

  A．自主咳嗽 B．自行腹部冲击法 C．膈下腹部冲击法 D．胸部冲击法 E．病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始CPR

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• 对一级护理患者的护理包括以下要点：（）

  A．根据患者病情，测量生命体征 B．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施 C．每2时巡视患者，观察患者病情变化 D．提供护理相关的健康指导 E．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

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