患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺()
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女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便6~7次/日,体温38.0℃。治疗应选用()
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男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()。
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患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。便常规:WBC5个/高倍视野,RBC10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为()
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男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()
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患者,女,25岁,反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效,近1个月大便每日4~5次,均为脓血便,低热37.5℃,大便前左下腹痛,大便后缓解,里急后重。该患者最可能的诊断是()。
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65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()
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女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年;3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是()
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女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便5~6次/天,体温38.0℃。治疗应选用()
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患者,男性,26岁,因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为黏液脓血便,常有里急后重感,腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是()。
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男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。诊断该患者最可能患的是()
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患者男性,43岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,钡灌肠示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未及包块。为协助诊断,可采用的核医学检查方法有()
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男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。本病最常见的并发症是()
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男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为()。
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女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便6~7次/日,体温38.0℃。治疗应选用()
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患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()
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男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查()。
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男性,16岁。发热伴腹泻2d,大便每日20余次,量少,有粘冻及脓血,伴左下腹痛及里急后重感()
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男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查()
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男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次每天,有时便中有黏液无脓血,排便后腹痛可缓解,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:WBC 0—1个/HP,隐血试验(一),细菌培养(一)。该患者最可能的诊断是
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男性,45岁。剪短发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次/天,有时便中有黏液,无脓血,便后腹痛可缓解,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:WBC0~1个/HP,隐血试验(一),细菌培养(一)。该患者最可能的诊断是
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男,30岁。间断右下腹痛1年,加重伴腹泻1个月。大便每日4~5次,黄色稀便,无黏液脓血,伴低热,体重下降4kg。既往反复发作肛瘘1年,曾手术治疗。查体:T 37.5℃,右下腹轻压痛。肛门视诊可见肛瘘开口。粪隐血()。肠镜检查发现回肠末端、回盲瓣多发溃疡,病变之间黏膜相对正常,结肠及直肠未见明显异常。最适宜的治疗是()
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男性,32岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘3年,下腹痛不重,排便常有脓液,无脓血,三周来再次发作,伴腹泻。大便2-4次/天,粪性同前。体格检查,下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。为明确诊断最有意义的检查是()
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下列肠道传染病的诊断是:男性,16岁。发热伴腹泻2天,大便每日20余次,量少,有黏冻及脓血,伴左下腹痛及里急后重感()