男性，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。

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• 患者男性，5岁，因“双肩不等高，胸廓不对称”来诊。查体：脊柱“剃刀背”样畸形，向前弯腰时，一侧背部隆起。本病一般不采用的手术方式是（）

  A . 凸侧骨骺阻滞术 B . 脊柱融合术 C . 椎间盘置换术 D . 半椎体切除术 E . 椎弓根螺钉固定术

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• 患者男性，39岁，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体：高热、全身酸痛，有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。进行抗病毒治疗的时间是（）

  A . 立刻 B . 12小时后 C . 24小时后 D . 48小时后 E . 48小时内 F . 72小时内 G . 无需抗病毒治疗

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• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最佳治疗方案为（）

  A . A.理疗、针灸治疗 B . B.手术治疗斜视 C . C.眼眶减压术 D . D.抗甲状腺药物＋皮质激素治疗 E . E.眼眶放射治疗

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• 患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意（）

  A . A.必须使肩关节外展达90°以上 B . 必须使肩关节外展达145°以上 C . 可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断 D . 不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断 E . 若腋窝顶部残留少许正常皮肤，应予以保留 F . 腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除，以利于皮片移植或皮瓣转移

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• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。为进一步明确诊断，下一步检查应为（）。

  A . A.眼眶CT B . 甲状腺功能检查 C . 复像检查 D . 提上睑肌肌力检查 E . 新斯的明试验

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• 患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有（）

  A . A.患者术后贫血、低蛋白血症 B . 肩关节未彻底制动或过早松动 C . 瘢痕松解创面止血不彻底 D . 术后皮片下方出血或血肿形成 E . 包扎时压力不均匀 F . 术中手术区消毒不严格，术后伤口感染

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• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最佳治疗方案为（）。

  A . A.理疗、针灸治疗 B . 手术治疗斜视 C . 眼眶减压术 D . 抗甲状腺药物＋皮质激素治疗 E . 眼眶放射治疗

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• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最可能的诊断为（）

  A . A.麻痹性上斜视 B . B.重症肌无力（眼型） C . C.眼眶特发性炎性假瘤 D . D.甲状腺相关眼病 E . E.颈动脉-海绵窦瘘

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• 患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。首选药物为（）

  A . 泼尼松 B . 氢化可的松 C . 甲硝唑 D . 硫唑嘌呤 E . 柳氮磺吡啶

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• 男性，49岁，因胸痛1小时来急诊，急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出，以下哪组处理正确（）

  A . 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤 B . 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压 C . 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗 D . 立即请神经及心脏专科会诊 E . 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护，并准备气管插管人工呼吸

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• 患者男性，43岁，因“慢性牙周炎”来诊。可能影响牙周炎治疗效果的全身疾病是（）

  A . 胆结石 B . 肝炎 C . 糖尿病 D . 高血脂 E . 急性肾炎

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。对于患者的会阴部瘢痕，予以修复的手术方式有（）

  A . A.刃厚皮片移植 B . 中厚皮片移植 C . 全厚皮片移植 D . 邻位的随意皮瓣 E . 动脉皮瓣或肌皮瓣 F . 吻合血管的游离肌皮瓣移植

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• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。为进一步明确诊断，下一步检查应为（）

  A . A.眼眶CT B . B.甲状腺功能检查 C . C.复像检查 D . D.提上睑肌肌力检查 E . E.新斯的明试验

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• 患者男性，39岁，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体：高热、全身酸痛，有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。对症治疗可选用的药物有（）

  A . 非甾体抗炎药 B . 抗组胺药 C . 黏膜减充血药物 D . 抗菌药物 E . 麻醉药 F . 镇咳药 G . 抗病毒药

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• 患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）

  A . A."Z"字成形术 B . 五瓣成形术 C . 游离皮片移植术 D . 侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术 E . 肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术 F . 岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

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• 患者男性，39岁，因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体：高热、全身酸痛，有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。可选用抗菌药物的证据是（）

  A . 白细胞升高 B . 高温不退 C . 咳黄痰 D . 咽痛浓痰 E . 流黄涕 F . 眼部红肿 G . 咳嗽不止 H . 体虚乏力

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• 患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）

  A . A.左足背瘢痕松解、"Z"字成形术 B . 左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术 C . 左足背瘢痕松解、五瓣成形术 D . 左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术 E . 左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术 F . 左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

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• 患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意（）

  A . A.必须切断挛缩瘢痕，彻底松解腘窝瘢痕挛缩 B . 有时为了彻底松解瘢痕，可将两侧切口延伸至膝关节内外侧 C . 为了节约皮源，此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除 D . 术中发现存在腘绳肌挛缩，则可将挛缩肌腱进行肌腱延长 E . 必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断 F . 松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植，后期效果均一样

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• 患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是（）

  A . A.术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩 B . 为了更好地松解瘢痕及关节复位，必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除 C . 术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可 D . 术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定 E . 术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管 F . 术中若肌腱、骨骼外露，必须考虑采用皮瓣进行修复

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有（）

  A . A.严格禁食，静脉营养 B . 使用广谱抗生素2～3天 C . 肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处 D . 清洁灌肠 E . 术前留置导尿 F . 术前行结肠造瘘术

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• 患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）

  A . A.轻微挛缩 B . 轻度挛缩 C . 中度挛缩 D . 重度挛缩 E . 特重度挛缩 F . 极重度挛缩

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• 患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂，无须行尿路改道的术式是（）

  A . A.埋藏皮条法 B . 阴茎腹侧局部皮瓣法 C . 阴茎侧侧包皮皮瓣法 D . 膀胱黏膜片移植法 E . 尿道口前移阴茎头成形术（MAGPI法） F . 口颊黏膜移植法

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• 患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。柳氮磺吡啶的正确用量用法为（）

  A . 6g/d，分3～4次服用 B . 8g/d，分3～4次服用 C . 4g/d，分1～2次服用 D . 6g/d，分1～2次服用 E . 8g/d，分1～2次服用

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• 患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）

  A . A.腘动脉 B . 腘静脉 C . 胫神经 D . 腓总神经 E . 胫后动脉 F . 腓动脉

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