患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm2，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。患者胸骨左上缘的杂音临床上称为（）

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。若该病人突然出现偏瘫，首先应考虑为（）。

  A . A.脑血栓形成 B . 脑栓塞 C . 脑血管痉挛 D . 脑出血 E . 蛛网膜下隙出血

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为预防风湿活动，其关键措施是（）。

  A . A.卧床休息 B . 防治链球菌感染 C . 加强体育锻炼 D . 低盐饮食 E . 避免妊娠

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• 患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm2，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。应选择的最佳治疗方案为（）

  A . A.注意休息，避免剧烈活动 B . 应用抗凝药物 C . 应用血管紧张素转化酶抑制药，预防心脏重构 D . 采用经皮球囊二尖瓣成形术 E . 选择外科二尖瓣置换术

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• 患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。在出现上述杂音的同时可伴有的心音改变是（）

  A . A.心尖部第一心音减弱 B . 心尖部可闻第三心音 C . 主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂 D . 肺动脉瓣听诊区第二心音反常分裂 E . 三尖瓣听诊区第一心音亢进

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• 患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。给地高辛的主要目的是（）。

  A . A.减慢心率 B . 扩张动脉 C . 扩张静脉 D . 增强心肌收缩力 E . 利尿作用

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。给予地高辛的主要目的是（）。

  A . A.减慢心率 B . 扩张动脉 C . 扩张静脉 D . 增强心肌收缩力 E . 利尿作用

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。此时，病人生命体征不稳定，故不宜使用（）。

  A . A.阿司匹林 B . 脑益嗪 C . 低分子右旋糖酐 D . 甘露醇 E . 丹参

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• 患者，男性，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（）。

  A . 需严格卧床休息 B . 以卧床休息为主，间断起床活动 C . 以卧床休息为主，限制活动量 D . 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E . 可不限制活动，适当休息

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• 患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（）。

  A . A.脉率减慢为78次/分 B . 脉律转为不规则 C . 水肿消退 D . 无心慌、气短 E . 体重减轻

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• 患者，女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为（）。

  A . 主动脉夹层 B . 急性心肌梗死 C . 肺动脉栓塞 D . 输尿管结石 E . 肠系膜动脉栓塞

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• 患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）

  A . 需严格卧床休息 B . 以卧床休息为主，间断起床活动 C . 以卧床休息为主，限制活动量 D . 可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E . 可不限制活动，适当休息

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。在偏瘫病人的恢复期，哪项护理措施不妥（）。

  A . A.鼓励病人移动患侧肢体位置 B . 加强与病人的语言和非语言交流 C . 鼓励病人进行部分自理活动 D . 瘫痪肢体按摩从近端至远端 E . 瘫痪肢体切忌活动，但应按摩

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）。

  A . A.照常活动 B . 稍事活动，增加间歇休息时间 C . 绝对卧床休息 D . 限制活动，多卧床休息 E . 逐渐增加活动量

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• 患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒（）。

  A . A.脉率减慢为78次／分 B . 脉律转规则 C . 水肿消退 D . 无心慌、气短 E . 体重减轻

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• 患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）。

  A . A.照常活动 B . 可以活动，增加间歇休息时间 C . 绝对卧床休息 D . 限制活动，多卧床休息 E . 逐渐增加活动量

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• 患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是（）

  A . 感染性心内膜炎 B . 心房颤动 C . 血栓栓塞 D . 右心衰竭 E . 急性肺水肿

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• 男性患者李宏，33岁，患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄15年，患者常出现的三联征为（）

  A . 呼吸困难、心绞痛和晕厥 B . 呼吸困难、心绞痛和肺部感染 C . 呼吸困难、心绞痛和周围血管征 D . 呼吸困难、晕厥和肺部感染 E . 呼吸困难、晕厥和周围血管征

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• 女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）。

  A . A.照常活动 B . 稍事活动，增加间歇时间 C . 绝对卧床休息 D . 限制活动，多卧床休息 E . 逐渐增加活动量

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• 女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。给地高辛的主要目的是（）。

  A . A.慢心率 B . 扩张动脉 C . 扩张静脉 D . 增强心肌收缩力 E . 利尿作用

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• 患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。产生上述杂音的病理基础为（）

  A . A.伴发二尖瓣关闭不全 B . 伴发肺动脉瓣狭窄 C . 伴发肺动脉扩张 D . 伴发主动脉瓣狭窄 E . 伴发三尖瓣关闭不全

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• 患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。患者胸骨左上缘的杂音临床上称为（）

  A．Graham-Steell杂音 B．AustinFlint杂音 C．Duroziez杂音 D．枪击声 E．大炮音

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• 9女性，35岁，反复患风湿病已15年左右，已继发风湿性心瓣膜病，主要表现为二尖瓣狭窄，出现二尖瓣狭窄症仅有一月余。此例患者心脏病变描述中哪项是不正确的

  A．左心房扩张 B．左心房肥厚 C．左心室肥厚且扩张 D．主动脉瓣无明显病变 E．左房心肌肥大

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• 女性，35岁，反复患风湿病已15年左右，已继发风湿性心瓣膜病，主要表现为二尖瓣狭窄，出现二尖瓣狭窄症仅有一月余。此例患者心脏病变描述中哪项是不正确的

  A．左心房扩张 B．左心房肥厚 C．左心室肥厚且扩张 D．主动脉瓣无明显病变 E．左房心肌肥大

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• 患者女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛（）

  A．主动脉夹层 B．急性心肌梗死 C．肺动脉栓塞 D．输尿管结石 E．肠系膜动脉栓塞

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