葡萄胎确诊后哪项措施不恰当()

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• 关于侵蚀型葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）

  A . 葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升 B . 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高 C . B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶 D . 葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹 E . 葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

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• 关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当？（）

  A . 年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 B . 所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 C . 葡萄胎一旦确诊应立即清宫 D . 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 E . 具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

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• 这是二幅葡萄胎的示意图，葡萄胎确诊后哪项措施不恰当()https://assets.asklib.com/psource/2014053011301160245.jpg

  A . A．尽快采用吸刮术，迅速排空宫腔 B . B．术前不应用缩宫素，防肺栓塞或转移 C . C．术中静脉点滴宫缩素，但需在宫口扩大后 D . D．为减少出血及子宫穿孔，手术前静脉点滴缩宫素 E . E．第一次吸刮宫后1周行第二次刮宫

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• 女，56岁，绝经4年，阴道出血3天，无不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件无异常，阴道脱落细胞检查发现细胞核大，深染，核不规则，核染色质颗粒粗，分布不均，胞浆少确诊后哪项治疗最及时恰当（）

  A . A.子宫全切术 B . 扩大子宫全切术 C . 放疗 D . 扩大子宫全切术+盆腔淋巴清扫 E . 广泛子宫全切术+盆腔淋巴清扫

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• 葡萄胎清宫术后HCG的消退规律，下列哪项不恰当（）

  A . 葡萄胎清宫术后HCG消退规律，对预测预后极为重要 B . 葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平 C . 降至正常水平的最长时间不超过12～14周 D . 葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性，为持续葡萄胎 E . HCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

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• 葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列哪项不恰当？（）

  A . 葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要 B . 葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平 C . 降至正常水平的最长时间不超过12～14周 D . 葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 E . hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

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• 关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的（）

  A . 一经诊断，应及时清宫术 B . 子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫 C . 每次刮宫的刮出物必须送病理检查 D . 缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血 E . 年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术

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• 关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）

  A . 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡 B . 完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物 C . 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层 D . 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形 E . 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

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• 关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当（）

  A . 病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关 B . 完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关 C . 不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因 D . 完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46，XX和46，XY

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• 肾损伤后哪项护理措施不正确（）

  A . 严密观察生命体征 B . 观察疼痛性质及程度 C . 绝对卧床休息 D . 向患者介绍肾损伤知识 E . 尽早离床活动

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• 男，6岁。身高85cm，智能落后，只能数1～10。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心4个。患儿确诊后给予治疗，下列哪项措施不恰当（）

  A . A.服用甲状腺素片 B . 从小剂量开始，逐渐增加量 C . 治疗期定期复查T 、TSH D . 临床症状消失后停药 E . 剂量随年龄不同而不同

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• 关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当？（）

  A . B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断 B . hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠 C . 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊 D . 刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹 E . 子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹

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• 关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

  A . A.年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 B . B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 C . C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫 D . D.因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 E . E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

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• 关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当（）

  A . A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上 B . B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行 C . C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔 D . D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检 E . E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫

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• 葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列哪项不恰当（）

  A . A.葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要 B . B.葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平 C . C.降至正常水平的最长时间不超过12～14周 D . D.葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎 E . E.hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

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• 关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当？（）

  A . 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡 B . 完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物 C . 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层 D . 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形 E . 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

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• 这是二幅葡萄胎的示意图，葡萄胎确诊后哪项措施不恰当（）https://assets.asklib.com/psource/2013071021504548409.jpg

  A . 尽快采用吸刮术，迅速排空宫腔 B . 术前不应用缩宫素，防肺栓塞或转移 C . 术中静脉点滴宫缩素，但需在宫口扩大后 D . 为减少出血及子宫穿孔，手术前静脉点滴缩宫素 E . 第一次吸刮宫后1周行第二次刮宫

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• 有关侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不正确：（）

  A . 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高，可以确诊 B . HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠 C . B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断 D . 刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹 E . 子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹

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• 病人男性,曾有静脉药瘾史2年。半年前确诊“艾滋病”,近7天出现发热伴吞咽疼痛。体格检查:T37.6℃,左侧颊黏膜见散在溃疡面。下列护理措施哪项不恰当（)。

  A、严格无菌操作 B、密切观察病情变化 C、高热量饮食 D、做好心理护理 E、收入重症监护病房

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