女孩,7岁,低热半月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽充血,心率130次/分钟,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×109/L,中性0.78,最可能的诊断是:()
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女孩,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度,神志清,慢性病容,右睑结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2~3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象:白细胞数7.5×10/L,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断()
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患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。该患者最可能的诊断为()。
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男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。提示近端肾小管受损的指标是()
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女孩,7岁,因膝、肘关节肿痛,无明显活动障碍,伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病,眼科检查示患虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型()
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女孩,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6℃,神志清,慢性病容,右眼结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2~3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象:白细胞数7.5×109/L,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断是()
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男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:
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女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()
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女孩,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6℃,神志清,慢性病容,右眼结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2~3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象:白细胞数7.5×109/L,淋巴细胞65%。该患儿的最佳治疗方案是()
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男,72岁,背痛,双下肢乏力,尿潴留半月余,结合MRI检查,最可能的诊断是()
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14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断()
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男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。该病的病理特征是()
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患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。对该患者采用的护理措施中不应包括()
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男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。下列有助于该病诊断的检查是()
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患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。对该患者采用的护理措施中不应包括()。
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患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。该患者最可能的诊断为()
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女孩,7岁,因膝、肘关节肿痛,无明显活动障碍,伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病,眼科检查示患虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型:()
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男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。肾活检已明确诊断,主要的药物治疗是()
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男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。该患者最可能的病因诊断是()
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6岁女孩,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力就诊。两周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。查体T38℃,P92次/分,面色苍白,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,lcm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。
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女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×109/L,中性0.78,最可能的诊断是()
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患儿,女,6岁。低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率128次/分,律整,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×109/L,中性0.78×109/L,最可能的诊断是
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患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×10<sup>9</sup>/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。对该患者采用
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患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(),克氏征(),疑结核性脑膜炎,做脑
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女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛;出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽部充血,心率130/min,律齐,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×109/L,中性0.78,最可能的诊断是
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