小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是()
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男孩,6个月,持续高热、频咳3天。近2日气促加重,精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体:体温40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数5.0×109/L,腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。最可能的致病病原体是()
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男孩,4岁半。因高热8天,伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天,反复惊厥发作1天入院。入院体检呈急性热病容,呼吸60次/分。见唇周青紫和鼻翼扇动,颈部抵抗,Kernig征阳性。胸部X线片示右侧肺大疱。脑脊液白细胞数350×106/L,分叶核85%,蛋白0.4g/L,Pandy试验仍阳性,糖定量1.8mmol/L。导致该例颅内感染的致病菌可能是()
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1岁女孩,持续高热、频咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体:体温40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,双肺少量湿啰音,右下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。查血常规:白细胞计数12.0×109/L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。患儿腰椎穿刺检查:颅内压稍增高,脑脊液正常,出现惊厥最有可能的原因是()
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多为急性或亚急性起病,部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史,脑脊液中白细胞、蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常。最可能为()
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小儿颅内感染性疾病中,急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是()
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小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是()
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患者男性,47岁,因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断:发热待查(颅内感染可能)。实验室检查:脑脊液常规示潘氏试验阳性,脑脊液白细胞0.043×109/L,脑脊液单核细胞百分率55%,脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性,脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断:隐球菌脑膜炎。血-脑脊液屏障透过能力最差的药物为()
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女性患者,49岁,患听神经瘤术后颅内感染。先后应用青霉素类+β-内酰胺酶抑制剂,三代头孢菌素及碳青霉烯类连用半个月。体温曾一度正常后又出现高热,若对该患者脑脊液培养,检验报告最有可能提示:().
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小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为()
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小儿脑肿瘤行腰椎穿刺主要用于和颅内感染性疾病的鉴别。()
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治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是()。本题属于以理解记忆为主的试题,主要考核点是脑脊液鼻漏的治疗原则。脑脊液鼻漏多发生于颅底骨折时,其治疗要点是在急性期内预防颅内感染,争取使漏口自行闭合;如病程迁延1个月以上者则考虑手术治疗。急性期的处理包括头高卧位防止脑脊液反流、避免诱发颅内压增高的动作及预防性应用抗生素等,切忌堵塞冲洗鼻腔。大多数考生掌握了本知识点从而选择正确答案B,选择其他答案说明对脑脊液鼻漏的治疗缺乏基本概念。
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小儿头颅摄片示颅内广泛钙化,总IgM为600mg/L。以下疾病中哪种可能性最大()
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十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)可能为下列哪种疾病()。
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患者男性,47岁,因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断:发热待查(颅内感染可能)。实验室检查:脑脊液常规示潘氏试验阳性,脑脊液白细胞0.043×109/L,脑脊液单核细胞百分率55%,脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性,脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断:隐球菌脑膜炎。 适用于隐球菌脑膜炎的治疗药物是()
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患者男性,47岁,因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断:发热待查(颅内感染可能)。实验室检查:脑脊液常规示潘氏试验阳性,脑脊液白细胞0.043×109/L,脑脊液单核细胞百分率55%,脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性,脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断:隐球菌脑膜炎。口服氟康唑的疗程至少为()
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小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染,其前驱期多为()
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患者多表现为急性或亚急性起病,有上呼吸道或肠道感染史,脑脊液中白细胞、蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常。EEG示棘慢波。临床应考虑:()
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男孩,6个月,持续高热、频咳3天。近2日气促加重,精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体:体温40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数5.0×109/L,腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。 最可能的致病病原体是()
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急性链感后肾炎主要是指小儿期由_____感染后引起的肾炎。
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急性喉炎是小儿呼吸道常见急性感染性疾病之一,可单独发生()
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为多急性或亚急性起病,部分患者前有上呼吸道或肠道感染史,脑脊液中白细胞、蛋白质轻度升高,糖和氧化物正常,最可能是()
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男性,68岁,咳嗽、发热,体温38.5℃,持续3天,先是少量黏液性痰,两天后转成脓性痰,咳嗽加剧,呼吸音正常,白细胞计数及分类正常,X线检查正常。最可能的诊断是() A. 急性气管-支气管炎 B. 流行感冒 C. 病毒性咽炎 D. 普通感冒 E. 急性上呼吸道感染
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急性链球菌感染后肾炎主要是指小儿期由____感染后引起的肾炎。
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