男，25岁，双下肢开水烧伤后6小时入院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压80/60mmHg。目前最重要的处理措施是

相似题目

• 男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。使用抗生素原则是（）

  A . A.立即静脉应用广谱抗生素 B . 立即静脉应用窄谱抗生素 C . 创面外用广谱抗生素 D . 创面外用窄谱抗生素 E . 等待血培养结果再针对性应用抗生素 F . 等待创面培养结果再针对性应用抗生素

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。该患者的烧伤总面积为（）

  A . A.88.5％ B . 92％ C . 86％ D . 93.5％ E . 96％

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。该患者Ⅲ度烧伤面积为（）

  A . A.47％ B . 43％ C . 49％ D . 52％ E . 45％

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。一次性封闭创面，手术宜首选（）

  A . A.自体微粒皮移植术 B . 大张中厚皮移植术 C . 邮票状刃厚皮移植术 D . 网状皮片移植术 E . 异体皮移植术

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• 男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。该患者烧伤深度的诊断是（）

  A . A.Ⅰ度烧伤 B . 深Ⅱ度烧伤 C . 浅Ⅱ度烧伤 D . Ⅲ度烧伤 E . 浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤 F . Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

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• 男性，20岁，体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛，口渴。查体：P150次／分，R32次／分，BP85/65mmHg。面色苍白，四肢发冷，烦躁不安。面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度创面的常规处理原则是（）

  A . A.伤后3～5天内纠正休克后，一次切痂植皮 B . 休克纠正后8～14天，分次切痂植皮 C . 休克纠正后5～7天，分次切痂植皮 D . 休克纠正后3～7天，分次切痂植皮 E . 以上均不是

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。急诊处理中应采用（）

  A . A.即行清创，止痛，输液 B . 先予止痛，输液后即行清创 C . 输液与清创同步 D . 先予止痛，后送病房抗休克补液处理 E . 先快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创

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• 男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。伤后第一个24小时补液量（）

  A . A.8000ml B . 6825ml C . 4550ml D . 8825ml E . 10190ml F . 11825ml

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• 女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要（）

  A . A.立即给予利尿剂 B . 检查尿管有无机械性阻塞 C . 给予大剂量激素 D . 加快补液速度 E . 立即做血生化检查及血气分析

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• 男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。患者烧伤面积为（）

  A . A.70％ B . 72％ C . 78％ D . 80％ E . 81％ F . 86％

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• 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。快速补入晶体溶液1个小时后病人仍无尿，这时需要（）

  A . A.立即给予利尿剂 B . 继续补液 C . 检查尿管有无机械性阻塞 D . 给予大剂量激素 E . 立即复查血常规、血生化检查及血气分析

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• 男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为（）

  A . A.70% B . 72% C . 78% D . 80% E . 81% F . 86%

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• 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。烧伤后休克的原因（）

  A . A.烧伤组织毛细血管通透性增强 B . 血液中胶体成分丢失 C . 心力衰竭 D . 广泛血管痉挛 E . 有效循环容量不足

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。休克期出现烦躁不安，多由于（）

  A . A.疼痛 B . 中枢神经系统异常 C . 血容量不足 D . 早期毒血症 E . 心理因素

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度烧伤的局部损害深达（）

  A . A.表皮角化层 B . 真皮浅层，部分生发层健在 C . 真皮深层，有皮肤附件残留 D . 皮肤全层 E . 皮下组织层

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。其中Ⅲ度创面的常规处理原则是（）

  A . A.伤后3～5天内纠正休克后，一次切痂植皮 B . 休克纠正后8～14天，分次切痂植皮 C . 休克纠正后5～7天，分次切痂植皮 D . 休克纠正后3～7天，分次切痂植皮 E . 以上均不是

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• 男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。按照Curreri公式计算每日热卡需要量为（）

  A . A.4000kcal B . 4670kcal C . 4750kcal D . 4870kcal E . 4950kcal F . 5000kcal

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• 女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要()

  A . A．立即给予利尿剂 B . B．检查尿管有无机械性阻塞 C . C．给予大剂量激素 D . D．加快补液速度 E . E．立即做血生化检查及血气分析

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。伤后头8小时输液2500ml（其

  A．加快补液速度 B．用利尿剂 C．查血电解质、尿素氮及肌酐 D．进一步询问病史，了解伤前情况 E．检查膀胱区及导尿管

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• 男孩，3岁。体重16kg，双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60minHg，烦躁不安。双下肢(包括臀部)11°烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为()

  A．500ml B．800ml C．400ml D．600ml E．700ml

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• 男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。观察重度烧伤患者休克期补液量是否

  A．血压 B．脉搏 C．中心静脉压 D．每小时尿量 E．末梢循环

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• 男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP 85/60mmHg，烦躁不安。双下肢（包括臀部）Ⅱ°烧伤。尿量15ml/L。第一个24小时应补充胶体液的量为（）

  A．500ml B．400ml C．800ml D．600ml E．700ml

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• 男孩，3岁，体重16kg.双下肢被开水烫伤。 查体: BP 85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包 括臀部） II° 。烧伤。尿量15mL/h。第一个24小时应补充胶体液的量为（）

  A．500mL B．400mL C．800mL D．600mL E．700mL

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• 男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为A、70%

  B、72% C、78% D、80% E、81% F、86% 烧伤的深度是(提示：烧伤创面散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。)A、Ⅰ度烧伤 B、深Ⅱ度烧伤 C、浅Ⅱ度烧伤 D、Ⅲ度烧伤 E、浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤 F、Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤 根据国内通用补液公式计算，伤后第一个24小时补液量应为A、8000ml B、6825ml C、4550ml D、8825ml E、10190ml F、11825ml 除体表烧伤外，还应考虑合并有A、休克（代偿期） B、急性肾功能不全 C、吸入性损伤 D、创面感染 E、CO中毒 F、以上都是 严重大面积烧伤预防感染的原则是A、及时纠正休克 B、尽快封闭创面 C、合理应用抗生素 D、营养支持 E、纠正水电解质紊乱 F、维护脏器功能 患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是A、尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面 B、四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖 C、手背削痂后用大张自体皮覆盖 D、早期未行手术的创面使用碘伏 E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖 F、早期不手术，采取保痂治疗 按照Curreri公式计算每日热卡需要量为A、4000kcal B、4670kcal C、4750kcal D、4870kcal E、4950kcal F、5000kcal

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