大部分系统性红斑狼疮的患者都可伴发狼疮性肾炎，其常见死亡原因为肾小管酸中毒。

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• 狼疮性肾炎最常见的病理类型是()

  A . A．轻微肾小球疾病 B . B．局灶性节段性病变 C . C．弥漫性增殖性肾炎 D . D．硬化性肾小球肾炎 E . E．未分类的肾小球肾炎

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• 系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是（）。

  A . 蝶形红斑 B . 关节畸形 C . 呼吸困难 D . 血尿、蛋白尿 E . 关节肿痛

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• 系统性红斑狼疮患者最常见（发生率＞20%）的消化系统症状包括（）

  A . 恶心、呕吐 B . 食欲减退 C . 胃肠道血管炎 D . 肝硬化 E . 进食哽噎

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• 狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）

  A . 轻微肾小球疾病 B . 局灶性节段性病变 C . 弥漫性增殖性肾炎 D . 硬化性肾小球肾炎 E . 未分类的肾小球肾炎

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• 对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）

  A . 是系统性红斑狼疮最常累及的脏器 B . 不论是哪种病理类型，患者预后均差 C . 血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关 D . 慢性肾功能不全是主要的死亡原因 E . 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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• 女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白（++），面部及四肢有皮疹，血压150／90mmHg。白细胞3．0×109／L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol／L，IgG18．2s／L，C30．58g／L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎，其治疗的原则是（）

  A . A.用抗生素 B . B.止血药 C . C.生白细胞药 D . D.激素加CTX E . E.细胞毒药物

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• 系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的头痛类型是（）

  A . 紧张型头痛 B . 偏头痛 C . 无菌性脑膜炎所致头痛 D . 霹雳样头痛 E . 高血压所致头痛

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• 系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）

  A . A.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关 B . B.不论是哪种病理类型，患者预后均差 C . C.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器 D . D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因 E . E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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• 对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不正确的是()

  A . A．是系统性红斑狼疮最常累及的脏器 B . B．不论是哪种病理类型，患者预后均差 C . C．血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关 D . D．慢性肾功能不全是主要的死亡原因 E . E．肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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• 部分系统性红斑狼疮患者可出现慢性皮肤损伤，其具有诊断意义的病理特征是（）

  A . A.表皮与真皮交界处有抗体及补体沉积 B . B.毛囊可见角质栓形成 C . C.表皮常有萎缩 D . D.基底细胞液化 E . E.真皮胶原纤维发生纤维素样坏死

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• 女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白（++），面部及四肢有皮疹，血压150／90mmHg。白细胞3．0×109／L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol／L，IgG18．2s／L，C30．58g／L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎，其治疗的原则是（）。

  A . A.用抗生素 B . 止血药 C . 生白细胞药 D . 激素加CTX E . 细胞毒药物

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• 狼疮性肾炎中最常见的类型是（）

  A . 系膜增生型 B . 局灶型 C . 膜型 D . 隐匿型 E . 弥漫增生型

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• 临床表现为“寂静型”的狼疮肾炎患者，影响其预后主要的因素是（）。

  A . 尿蛋白量 B . 镜下血尿 C . CI评分 D . 非肾脏因素 E . 血肌酐值

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• 女，30岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾炎，尿蛋白持续（++），足量糖皮质激素治疗4周无效，目前可应用哪些药物（）

  A . A.加大激素用量 B . B.雷公藤 C . C.加抗疟药 D . D.加用免疫抑制剂 E . E.减少激素用量

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• 部分系统性红斑狼疮患者可出现慢性皮肤损伤，其具有诊断意义的病理特征是（）。

  A . 表皮与真皮交界处有抗体及补体沉积 B . 毛囊可见角质栓形成 C . 表皮常有萎缩 D . 基底细胞液化 E . 真皮胶原纤维发生纤维素样坏死

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• 对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不正确的是（）

  A . A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器 B . B.不论是哪种病理类型，患者预后均差 C . C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关 D . D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因 E . E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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• 女性，21岁，6个月来低热，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野／HP，80％为变形红细胞。尿蛋白（＋＋）。面部及四肢有皮疹。血压150／90mmHg。白细胞3.0×10／L，血浆Alb3.6g／L，Scr80μmol／L，IgG18.2g／L，C30.58g／L，ANA1∶640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎，其治疗的原则是（）

  A . A.用抗生素 B . 止血药 C . 生白细胞药 D . 激素加CTX E . 细胞毒药物

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• 狼疮肾炎患者合并消化系统病变时一般不会出现以下哪种病变（）。

  A . 肝炎 B . 胰腺炎 C . 肠梗阻 D . 炎症性肠病 E . 肠穿孔

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• 对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是（）。

  A . 是系统性红斑狼疮最常累及的脏器 B . 不论是哪种病理类型，患者预后均差 C . 血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关 D . 慢性肾功能不全是主要的死亡原因 E . 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

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• 患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提示：肾功能示：血肌酐346μmol/L，血尿素氮16.54mmol/L肾脏病理回报示狼疮性肾炎Ⅳ+Ⅴ型，21个肾小球中16个可见细胞性新月体，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成，最恰当的治疗方案是（）

  A . A.口服足量强的松+环磷酰胺 B . 口服半量强的松+骁悉 C . 单用环磷酰胺 D . 甲强龙冲击+环磷酰胺 E . 中药治疗 F . 口服半量强的松+来氟米特

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• 一患者确诊为狼疮性肾炎，则其尿液分析最常见的异常改变是（）。

  A . 肉眼血尿 B . 颗粒管型 C . 红细胞管型 D . 蛋白尿 E . 镜下血尿

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• 患者女，30岁，因“被诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎缓解期”来诊。患者近6个月口服泼尼松10mg/d，羟氯喹0.2g/d。患者拟妊娠，临床需要做的检查有（）。

  A . A.血压测定 B . 血常规，肝、肾功能 C . 尿常规、24小时尿蛋白定量 D . 补体水平 E . 抗核抗体谱，包括抗双链DNA（dsDNA.抗体和抗可提取性核抗原（ENA.抗体；抗磷脂抗体 F . 药物浓度测定

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• 患者女性,系统性红斑狼疮病史6年,请问该患者预后较差成为病人死亡的常见原因的是下列哪项病变

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• 系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是（）

  A．脑血管意外 B．狼疮性肺炎 C．尿毒症 D．急性胰腺炎

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