患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。诊断依据是()。
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患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是()
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患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD(发病15d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是()。
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患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该12岁男童需要进一步做的检查是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。3d后患者仍昏迷,眼球突出明显。TCD:颅内动脉血流速度明显下降,大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s,舒张期流速为零。可能的诊断是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。最可能的诊断是以下选项中哪一个()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。确诊的方法是()。
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患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。入院后病情进展,出现左侧动眼神经麻痹。追问病史,患者妻子近6个月常午后低热,并有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。应尽快采取的处理措施是()
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD:沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号,伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是()。
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患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。
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患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。TCD(发病15d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是()。
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患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD(发病12d后):大脑中动脉收缩期血流速度较前下降,收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深,PI值进行性增加。可能的诊断是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。TCD:血流速度持续升高。以下描述正确的是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。TCD(发病12d后):大脑中动脉收缩期血流速度较前下降,收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深,PI值进行性增加。可能的诊断是()。
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患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该12岁男童最可能的诊断是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。TCD:大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s,颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为()。
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患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD:血流速度持续升高。以下描述正确的是()。
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患者男,27岁,因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重,发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS:脑组织局限性回声不均,彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”,多普勒检测血流速度明显升高,血流频谱增宽(舒张期流速升高),舒张期无平滑线性下降特征,呈“毛刺样”改变。为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。颅脑CT:病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是()。
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患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27()。该12岁男童需要进一步做的检查是()
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