患者男性，45岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫发现主动脉增宽，内膜钙化影向内移位超过1．0cm。如下图： https://assets.asklib.com/psource/2015120614103813486.jpg 若要明确诊断可建议进一步做何检查（）.

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图： https://assets.asklib.com/psource/2015092814251219674.jpg 若要明确诊断，应首选的方法为（）

  A . A.X线平片 B . 胸部超声 C . MSCTA D . MRI E . 放射性核素扫描

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者为上段食管癌，治疗上首选（）。

  A . A.手术 B . 放疗 C . 化疗 D . 综合治疗 E . 内镜下介入治疗 F . 抑酸治疗

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。进展期食管癌患者，进行内镜下介入治疗的方法有（）。

  A . A.内镜下黏膜切除术 B . 内镜下单纯食管扩张术 C . 内镜下癌肿套扎术 D . 内镜下癌肿消融术 E . 食管内支架放置术 F . 内镜下血管硬化治疗 G . 内镜下局部药物注射

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• 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用（）

  A . A.肝素 B . 华法林 C . 双嘧达莫 D . 尿激酶 E . 右旋糖酐

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• 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊该患者的诊断应首先考虑为（）.

  A . A.慢性支气管炎 B . 阻塞性肺气肿 C . 支气管哮喘 D . 慢性支气管炎并肺气肿 E . 心源性哮喘

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳，心率加快症状，分析肿瘤细胞可能侵犯的是（）。

  A . A.喉返神经 B . 气管 C . 膈神经 D . 迷走神经 E . 臂丛神经 F . 咽

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图： https://assets.asklib.com/psource/2016080216342563983.gif 若要明确诊断，应首选的方法为（）

  A . A.X线平片 B . 胸部超声 C . MSCTA D . MRI E . 放射性核素扫描

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图： https://assets.asklib.com/psource/2015092814251219674.jpg 应首先排除（）

  A . A.胸主动脉硬化 B . 主动脉壁内血肿 C . 胸主动脉夹层并破裂 D . 胸主动脉破裂 E . 主动脉炎

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• 患者男性，45岁。因从高约4m处摔下，腰背部疼痛，活动受限，急诊来院。若X线片提示：腰1椎体压缩性骨折，腰1-3椎体左侧横突可疑线样低密度影。为确诊腰1~3椎体左侧横突是否骨折行腰椎CT扫描，扫描后首选的图像后处理技术是（）。

  A . MPRCPR B . CPRVR C . MPRVR D . MPRMIP E . VRMIP

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• 患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括（）。

  A . 造瘘管周围有无渗出液 B . 观察有无胃液漏出 C . 妥善固定造瘘管，防止脱出 D . 注意观察造瘘管有无阻塞 E . 向患者解释嗅到粪便气味的原因

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• 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。所选药物的作用机制为（）

  A . A.激活腺苷酸环化酶 B . 抑制纤维蛋白溶解酶原 C . 激活纤维蛋白溶解酶原 D . 抑制凝血酶 E . 激活凝血酶

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• 患者，男，45岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。胸部CT平扫图像如下图： https://assets.asklib.com/psource/2016081911444021168.jpg 若要明确诊断可建议进一步做何检查（）

  A . A.X线平片 B . 胸部超声 C . MSCTA D . MRI E . 放射性核素扫描

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• 患者，男，45岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。胸部CT平扫图像如下图： https://assets.asklib.com/psource/2016081911444021168.jpg 本例应诊断为（）

  A . A.胸主动脉瘤 B . 主动脉壁内血肿 C . 胸主动脉夹层 D . 胸主动脉破裂 E . 主动脉炎

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。据患者病史，该患者可明确诊断的检查方法是（）。

  A . A.X线钡餐透视 B . 心电图 C . 胃镜 D . 肠镜 E . 食管CT F . 胸片 G . 肺CT H . 超声内镜 I . 喉镜

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• 男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。查胸部CT后发现右上肺内肿块影，最可能是肺的哪种类型癌（）

  A . A.鳞癌 B . B.腺癌 C . C.小细胞癌 D . D.大细胞癌 E . E.细支气管腺癌

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图： https://assets.asklib.com/psource/2016073018085369472.gif 应首先排除（）

  A . A.胸主动脉硬化 B . 主动脉壁内血肿 C . 胸主动脉夹层并破裂 D . 胸主动脉破裂 E . 主动脉炎

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图： https://assets.asklib.com/psource/2016080216330519715.gif 若考虑上述诊断则可能的分型是（）

  A . A.主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型） B . 主动脉夹层（DeBakeyⅡ型） C . 主动脉夹层（DeBakeyⅢ型） D . 主动脉夹层（StanfordB型） E . 无法确定

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• 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用（）

  A . A.阿托品 B . 布洛芬 C . 吗啡 D . 哌替啶 E . 普鲁卡因

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• 男性患者，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。食管癌的病理分型正确的是（）。

  A . A.蕈伞型 B . 髓质型 C . 溃疡型 D . 增生型 E . 隆起性 F . 未定型 G . 缩窄型

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图： https://assets.asklib.com/psource/2015092814251219674.jpg 若考虑上述诊断则可能的分型是（）

  A . A.主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型） B . 主动脉夹层（DeBakeyⅡ型） C . 主动脉夹层（DeBakeyⅢ型） D . 主动脉夹层（StanfordB型） E . 无法确定

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• 男性患者，59岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死，为降低血压应选用

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图：<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18525001-18528000/18525853/2015092814251219674.jpg' />若要明确诊断，应首选的方法为（）

  A．X线平片 B． 胸部超声 C． MSCTA D． MRI E． 放射性核素扫描

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• 女性，58岁。突感胸骨后疼痛来院就诊。行胸部CT平扫如图：<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18171001-18174000/18173711/2016073018085369472.gif' />应首先排除（）

  A．胸主动脉硬化 B． 主动脉壁内血肿 C． 胸主动脉夹层并破裂 D． 胸主动脉破裂 E． 主动脉炎

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