男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。患者心率加快的最可能的原因是（）

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）。

  A . A.13/ C-UBT B . 胃镜 C . 上消化道钡剂造影 D . 上腹部CT扫描 E . CA19-9、CEA

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• 患者男，45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃次全切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1/8.0kPa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输新鲜冰冻血浆

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）。

  A . A.抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜 B . 大剂量质子泵抑制剂治疗8周 C . 上消化道钡剂造影 D . 手术治疗 E . 重复胃镜检查，再取活检

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• 男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。为明确诊断应做的检查是（）。

  A . 五肽胃泌素刺激试验 B . 大便潜血 C . 针刺试验 D . 胃镜十活检 E . 结肠镜

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• 男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml以补充丢失的血量 C . 输注红细胞悬液600ml D . 输注血浆和红细胞各300ml E . 输注血浆600ml，不输红细胞

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• 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）

  A . 抑制迷走神经 B . 抑制胃酸分泌 C . 保护胃黏膜 D . 促进黏液分泌 E . 抑制胃泌素受体

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• 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）

  A . A.13/14C-UBT B . 胃镜 C . 上消化道钡剂造影 D . 上腹部CT扫描 E . CA19-9、CEA F . PET-CT G . ERCP H . 腹部超声

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）

  A . A.抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜 B . 大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜 C . 正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜 D . 内镜下黏膜切除术 E . 手术治疗 F . 全身化疗 G . 胃局部放疗

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• 患者，男，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．OkPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . 输注晶体液补充血容量。原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）。

  A . A.再次抗Hp治疗 B . 手术 C . 全身化疗 D . 内镜下肿物切除术 E . 局部放疗

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• 男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92／min，呼吸21／min，血压13.1／8.0kPa（98／60mmHg），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。该患者术前可能存在（）。

  A . A.低渗性脱水 B . 高渗性脱水 C . 高钾血症 D . 水中毒 E . 高钙血症

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）

  A . A.抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜 B . 大剂量质子泵抑制剂治疗8周 C . 上消化道钡剂造影 D . 手术治疗 E . 重复胃镜检查，再取活检 F . 超声内镜下细针穿刺（FNA. G . 内镜下黏膜切除术

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• 男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。临床应注意排除（）。

  A . 消化性溃疡癌变 B . 胃泌素瘤 C . 白塞氏病 D . 胃克罗恩病 E . 胃肠道淋巴瘤

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• 男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 原则上不输液

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• 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）。（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）

  A . A.抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜 B . 大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜 C . 正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜 D . 内镜下黏膜切除术 E . 手术治疗

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• 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13.1／8.0kPa，)；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是

  A．输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B．输全血600ml补充丢失的失血量 C．输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D．输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E．输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是

  A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B、输全血600ml以补充丢失的血量 C、输注红细胞悬液600ml D、输注血浆和红细胞各300ml E、输注血浆600ml，不输红细胞

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• 男性，52岁，因患十三指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术．术中出血约600ml，心率92／min，呼吸2 1／min，血压13．1／8．0kPa(98／60mmHg)，血红蛋白IOS9／L．在输血问题上，正确做法是

  A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B.输全血600ml补充丢失的失血量 C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 患者男，45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃次全切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是()

  A．输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B．输全血600ml补充丢失的失血量 C．输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D．输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E．输新鲜冰冻血浆

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• 男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13．1／8．0kPa)，血红蛋白105g／L。该患者术前可能存在A、低渗性脱水

  B、高渗性脱水 C、高钾血症 D、水中毒 E、高钙血症 在输血问题上，正确做法是A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B、输全血600ml补充丢失的失血量 C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E、原则上不输液 患者心率加快的最可能的原因是A、为维持心排血量的一种代偿表现 B、出血太多，休克的表现 C、容量负荷过多的表现 D、可能存在高钾血症 E、以上都不是

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