指ALI基础上，进一步发生弥散、通气功能障碍及通气/血流失调而导致A．B．C．D．E．

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• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.结节病 B . B.特发性肺纤维化 C . C.支气管扩张症 D . D.肺泡蛋白质沉积症 E . E.矽肺

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• 指ALI基础上，进一步发生弥散、通气功能障碍及通气／血流失调而导致（）

  A . ALI B . SIRS C . CARS D . ARDS E . MODS

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• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。在治疗过程中需要监查的项目是（）

  A . A.药物的剂量 B . 药物的血药浓度 C . 药物的不良反应 D . 病人的体重 E . 病人的呼吸

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• 慢性支气管炎患者咳痰的病理基础()慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病变基础()小叶性肺炎的病变为()慢性阻塞性肺气肿是由于()

  A . A．腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增生 B . B．支气管的黏膜上皮细胞变性、坏死脱落 C . C．小气道狭窄、阻塞或塌陷；肺泡壁破坏及弹性减弱，肺泡互相融合 D . D．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 E . E．化脓菌感染引起，病变始于细支气管并向周围肺组织发展

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• 弥漫性间质性肺部疾病产生的肺功能损害都表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

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• 严重通气障碍、CO2潴留的基础上，合并低氧血症常引起（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。对该患者传统采用的治疗是（）

  A . A.应用干扰素 B . 抗病毒治疗 C . 肺移植 D . 抗感染治疗 E . 糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗

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• 女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为()

  A . A．慢性喘息性支气管炎 B . B．慢性阻塞性肺疾病 C . C．继发性肺间质性纤维化 D . D．支气管扩张症 E . E．肺结核

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• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。在治疗过程中需要监查的项目是（）

  A . A.药物的剂量 B . 药物的血药浓度 C . 药物的不良反应 D . 病人的体重 E . 病人的呼吸

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• 慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是（）

  A、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落 B、支气管壁腺体增生、肥大 C、支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D、急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 E、支气管管壁平滑肌束断裂,萎缩

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• 男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。对该患者传统采用的治疗是（）

  A . A.应用干扰素 B . 抗病毒治疗 C . 肺移植 D . 抗感染治疗 E . 糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗

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• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。该患者初步诊断为（）

  A . A.社区获得性肺炎 B . B.肺结核 C . C.间质性肺疾病 D . D.支气管肺癌 E . E.慢性支气管炎 F . F.肺栓塞

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• 男，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）

  A . A.寻常性间质性肺炎 B . B.脱屑性间质性肺炎 C . C.急性间质性肺炎 D . D.非特异性间质性肺炎 E . E.隐源性机化性肺炎

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• 慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是()

  A . A．支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落 B . B．支气管壁腺体增生、肥大 C . C．支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D . D．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 E . E．支气管管壁平滑肌束断裂，萎缩

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• 下列哪项属通气功能检查（)A.弥散功能测定B.最大呼气中段流速C.通气/血流比值测定D.肺顺应性测

  下列哪项属通气功能检查() A.弥散功能测定 B.最大呼气中段流速 C.通气/血流比值测定 D.肺顺应性测定 E.血气分析

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• 男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为()。

  A．寻常性间质性肺炎 B．脱屑性间质性肺炎 C．急性间质性肺炎 D．非特异性间质性肺炎 E．隐源性机化性肺炎

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• 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项（）

  A．支气管平滑肌萎缩 B．支气管软骨萎缩、纤维化 C．细支气管炎及细支气管周围炎 D．支气管上皮细胞变性、坏死 E．支气管腺体增生、肥大

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• 101、在正常肺泡通气条件下肺弥散障碍时血气变化的特征是

  A．PaO2增加 B．PaO2降低 C．PaCO2增高 D．PaCO2降低 E．PaO2正常

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• 肺性发绀是指由于呼吸系统疾病导致肺通气、换气或弥散功能障碍，使氧气不能进入或不能进行交换，血中____引起发绀。

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