患者男性,47岁,因“长时间颜面、四肢水肿”来诊。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶升高。诊断:系统性红斑狼疮。肾活检:处于活动期,发展较快。医师建议使用肾上腺皮质激素进行治疗。现有常用皮质激素药物氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、醛固酮、地塞米松、甲泼尼龙等供选择。不适合该患者的皮质激素类药物是A、氢化可的松

B、11-去氧皮质酮 C、17-羟基,11-去氧皮质酮 D、皮质酮 E、可的松 F、泼尼松 提示 对皮质激素母核不同位置进行结构修饰,可以影响其抗炎活性。下列叙述正确的是A、C<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/9f8c35627a75c3807a9ad33b8398399b.gif' />,C<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/80e1f11fa3701f1fa9add0ee2a16d7a7.gif' />引入双键可以增加糖皮质激素的活性 B、C<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/bb722f9e5ad54a3e9403fd997a61f57f.gif' />的羰基只有转变为β-OH时才有活性 C、对母核的修饰时,其活性与取代基数量无关 D、在C<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/efa295f348d37d2532c47eed795086ec.gif' />引入α-CH<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/5657a307293dd809d63dacbcbe9f0421.gif' />和α-F都可增加糖皮质激素的活性 E、在C<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/1aae3d1e382aa72dd410ef60524f6609.gif' />引入α-F对活性影响较大,现有的强糖皮质激素几乎都由C<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11424001-11427000/1aae3d1e382aa72dd410ef60524f6609.gif' />的F取代 F、在母核上引入取代基,只能增加其糖皮质激素和盐皮质激素中一方面的活性 肾上腺皮质激素分为合成和天然两种,属于天然糖皮质激素的有A、可的松 B、地塞米松 C、氢化可的松 D、皮质酮 E、氢化泼尼松 F、醛甾酮

时间:2023-03-24 13:14:10

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