导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为（）

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• 睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为（）

  A . 糖尿病 B . 脑血管疾病 C . 高血压、冠心病 D . 肺心病、呼吸衰竭

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为()

  A . A．鼻息肉 B . B．腭垂过长 C . C．腺样体肥大 D . D．鼻中隔偏曲 E . E．扁桃体肥大

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• 睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的______或______，导致______，______，甚至发生______。每晚7个小时的睡眠中，每次发作呼吸暂停______秒以上，呼吸暂停反复发作______次以上或AHI超过______次以上。

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• 可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为（）

  A . 鼻息肉 B . 腭垂过长 C . 腺样体肥大 D . 鼻中隔偏曲 E . 扁桃体肥大

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• 睡眠呼吸暂停综合征夜间主要症状是（）

  A . 憋醒 B . 性功能减退 C . 遗尿 D . 夜游 E . 打鼾

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• 男性，57岁，打鼾，白天嗜睡，有高血压病史，呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。夜间氧饱和度63％，应采用（）

  A . 呼吸末正压通气 B . 高频通气 C . 控制通气 D . 持续气道正压通气 E . 反比通气

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• 属于轻度睡眠呼吸暂停综合征的是()属于中度睡眠呼吸暂停综合征的是()属于重度睡眠呼吸暂停综合征的是()

  A . A．AHI每小时>40次，夜间最低Sa0<80% B . B．AHI每小时>40次，夜间最低Sa0<75% C . C．AHI每小时5～20次，夜间最低Sa085%～89% D . D．AHI每小时21～40次，夜间最低Sa080%～84% E . E．AHI每小时21～40次，夜间最低Sa085%～89%

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• 确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准为（）

  A . 血常规 B . 动脉血气分析 C . 心电图 D . 多导睡眠图

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• 患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点通常包括哪些？（）

  A . A.长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症 B . 肺或（和）体循环高压 C . 冠心病、心律失常 D . 贫血 E . 潜在猝死性 F . 凝血功能减弱

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• 患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。导致该病的主要病理变化为（）

  A . A.肺泡不张 B . 冠状动脉闭塞 C . 终末细支气管阻塞 D . 肺动脉栓塞 E . 上呼吸道阻塞

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有？（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 睡眠呼吸暂停综合征主要表现为（）

  A . 上气道阻塞 B . 呼吸性细支气管阻塞 C . 终末细支气管阻塞 D . 胸廓扩张受限 E . 肺泡不张

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提问：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有？（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 阻塞性呼吸暂停综合征患者，夜间7h的睡眠时间内出现呼吸暂停次数至少为（）

  A . 5次 B . 10次 C . 20次 D . 30次 E . 50次

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• 睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为（）

  A . 糖尿病 B . 脑血管疾病 C . 心血管系统异常 D . 肺心病、呼吸衰竭

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• 大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为()

  A . A．脑缺氧 B . B．心律失常 C . C．呼吸性酸中毒 D . D．低氧血症 E . E．高血压

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一般表现为（）

  A . A.睡眠打鼾 B . B.低气氧血症 C . C.白天嗜睡 D . D.夜间不能入睡 E . E.多汗

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• 患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。提问：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点通常包括哪些？（）

  A . A.长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症 B . 肺或（和）体循环高压 C . 冠心病、心律失常 D . 贫血 E . 潜在猝死性 F . 凝血功能减弱

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• Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

  A . 腭肌、舌肌、咽肌张力不足 B . 软腭、悬雍垂过长 C . 咽腔有占位病变 D . 鼻腔通气受限 E . 膈肌无力

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• 以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关（）。

  A . 生理状态下，吸气时气道产生负压。 B . 睡眠时，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等张力降低，导致气道变窄。 C . 病理睡眠时，机体无力克服吸气时负压，出现咽壁软组织被动性塌陷。 D . 咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。 E . 睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。

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• 睡眠呼吸暂停综合症指成人在7小时的夜间睡眠时间内，至少有多少次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间成人多少秒以上，儿童多少秒以上，或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5，并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。（）

  A．20，10，30 B．30，10，20 C．30，10，10 D．20，20，20

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• 睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要危险因素（）

  A．肥胖 B．年龄 C．性别 D．上气道解剖异常 E．遗传因素

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