男，45岁，胆囊炎，拟行胆囊切除术：既往有哮喘病史，中度体力活动后即有呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。动脉血气分析pH7．36，PaO260mmHg，PaCO285mmHg，HCO336mmol/L。全麻中首选的肌松药是（）。

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• 某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉，哪项不正确（）

  A . A.术前用药可选用阿托品 B . 吸入麻醉剂可选用氟烷 C . 术中防止低血压发生 D . 插管动作轻，防止损伤出血 E . 肌松剂最好选用阿曲库铵

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• 男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉，不正确的是（）

  A . A.术前用药可选用阿托品 B . 吸入麻醉剂可选用氟烷 C . 术中防止低血压发生 D . 插管动作轻，防止损伤出血 E . 肌松剂最好选用阿曲库铵

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• 男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确（）

  A . A.术前用药阿托品 B . 防治低血压 C . 防止麻醉过浅、缺氧 D . 胆囊三角区封闭 E . 抽空胃内容物

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中经食管超声心动图（TEE）的作用是什么，有何风险（）。

  A . A.TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能 B . 发现室壁运动异常及气栓 C . TEE是有风险的，食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证 D . TEE不是肝移植的常规监测 E . 此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是（）。

  A . A.术前肌注阿托品 B . 防治低血压 C . 防止麻醉过浅、缺氧 D . 封闭胆囊三角区 E . 以上都是

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• 某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应放在（）

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查了解心肺功能 C . 了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值 D . 肝酶检查，电解质 E . 肝功能状态

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• 男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应放在（）。

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查了解心肺功能 C . 了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值 D . 肝酶检查，电解质 E . 肝功能状态

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是（）

  A . 术前肌注阿托品 B . 防治低血压 C . 防止麻醉过浅、缺氧 D . 封闭胆囊三角区 E . 以上都是

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉，下列不可取的是（）。

  A . A.术前用药可选用阿托品 B . 吸入麻醉剂可选用氟烷 C . 术中防止低血压发生 D . 插管动作轻，防止损伤出血 E . 肌松剂最好选用阿曲库铵

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• 男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果肝功能不良，术前治疗欠妥当的是（）

  A . A.静脉点滴GIK（极化）液 B . 补充维生素B、C、K C . 输白蛋白 D . 输血浆 E . 氢氯噻嗪纠正水钠潴留

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

  A . A.高危手术 B . 中危手术 C . 低危手术 D . 心脏危险一般小于5% E . 心脏危险一般小于1%

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果肝功能不良，在术前准备中，不宜采用的药物是（）。

  A . A.GIK（极化）液 B . 维生素B、维生素C、维生素K C . 人体白蛋白 D . 血浆 E . 氢氯噻嗪

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉，下列不可取的是（）

  A . A.术前用药可选用阿托品 B . B.吸入麻醉剂可选用氟烷 C . C.术中防止低血压发生 D . D.插管动作轻，防止损伤出血 E . E.肌松剂最好选用阿曲库铵

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在（）

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查 C . 肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值 D . 肝脏酶谱 E . 胆色素代谢情况

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• 患者男性，45岁。胆囊炎，拟行胆囊切除术。既往有哮喘病史，中度体力活动后即有呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。动脉血气分析：pH7．36，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，HCO3-36mmol/L。全麻中首选的肌松药是（）。

  A . 潘库溴铵 B . 维库溴铵 C . 哌库溴铵 D . 阿曲溴铵 E . 米库氨铵

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中如出现高钾血症，应如何处理（）。

  A . A.应用钙剂（如氯化钙） B . 过度通气 C . 碳酸氢钠碱化血液 D . 输注含胰岛素的葡萄糖溶液 E . 利尿

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在（）。

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查 C . 肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值 D . 肝脏酶谱 E . 胆色素代谢情况

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。肝移植手术包括哪几个阶段（）。

  A . A.无肝前期 B . 无肝期 C . 静脉吻合期 D . 动脉和胆管吻合期 E . 新肝期（或再灌注期）

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况（）。

  A . A.急症大手术 B . 心脏瓣膜手术 C . 大血管手术 D . 短时间手术（<3h） E . 大量失血和失液的手术

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• 患者男性，45岁。胆囊炎，拟行胆囊切除术。既往有哮喘病史，中度体力活动后即有呼吸困难，夜间需抬高头部，无外周水肿。动脉血气分析：pH7．36，PaCO 2 60mmHg，PaO 2 85mmHg，HCO https://assets.asklib.com/psource/2015112110022772943.jpg 36mmol/L。全麻中首选的肌松药是（）

  A . 潘库溴铵 B . 维库溴铵 C . 哌库溴铵 D . 阿曲溴铵 E . 米库氨铵

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• 男，52岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应放在（）

  A . A.询问乙肝感染史 B . 体格检查了解心肺功能 C . 了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值 D . 肝酶检查，电解质 E . 肝功能状态

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• 患者，女，46岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术。有支气管哮喘病史；4个月前因哮喘发作住院治疗，肺功能提示"阻塞性通气功能障碍"，适宜的麻醉方法为

  A.1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉 B.氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉 C.氯胺酮静脉麻醉 D.大剂量芬太尼麻醉 E.硬膜外神经阻滞

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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在A、询问乙肝感染史

  B、体格检查 C、肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值 D、肝脏酶谱 E、胆色素代谢情况 如果肝功能不良，在术前准备中，不宜采用的药物是A、GIK(极化)液 B、维生素B、维生素C、维生素K C、人体白蛋白 D、血浆 E、氢氯噻嗪 如果选择全身麻醉，下列不可取的是A、术前用药可选用阿托品 B、吸入麻醉剂可选用氟烷 C、术中防止低血压发生 D、插管动作轻，防止损伤出血 E、肌松剂最好选用阿曲库铵 手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是A、术前肌注阿托品 B、防治低血压 C、防止麻醉过浅、缺氧 D、封闭胆囊三角区 E、以上都是

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• 题干：患者男，34岁。临床诊断胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在A.询问乙肝感染史

  B.体格检查 C.肝脏功能，凝血酶原时间，白/球蛋白比值 D.肝脏酶谱 E.胆色素代谢情况 如果肝功能不良，在术前准备中，不宜应用的药物是A.GIK(极化)液 B.维生素B，维生素C，维生素K C.人体白蛋白 D.血浆 E.氢氯噻嗪 如果选择全身麻醉，下列选项不可取的是A.术前用药可选用阿托品 B.吸入麻醉剂可选用氟烷 C.术中防止低血压发生 D.插管动作轻，防止损伤出血 E.肌松剂最好选用阿曲库铵 手术中预防胆心反射的措施中，正确的是A.术前肌注阿托品 B.防止低血压 C.防止麻醉过浅、缺氧 D.封闭胆囊三角区 E.以上都是 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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