断肢再植患者术后护理中，正确的是哪些()

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• 下列对于术后患者的护理措施中正确的是（）

  A . A.术后24小时内，每6小时测体温一次 B . B.中、小手术后每小时测血压一次，直至平稳 C . C.高热者，可采用酒精擦浴或冰袋物理降温 D . D.胃大部切除术后3天，肛门排气，可进流质饮食 E . E.急性阑尾炎穿孔术后一般2~3天拔除硅胶引流管

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• 下列尿瘘患者术后护理正确的是（）

  A . A.留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14天 B . B.膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部者应取仰卧位 C . C.膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部者应取俯卧位 D . D.每天补液不少于3000mL E . E.预防便秘和咳嗽，尽量避免下蹲动作

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• 关于肺癌术后患者的体位护理，正确的是（）

  A . 肺段楔形切除术者，最好选择术侧卧位 B . 有血痰的患者，应取健侧卧位 C . 全肺切除术者，可采用1/4侧卧位 D . 肺叶切除者，可采用平卧位 E . 避免采用头低足高位

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• 男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）

  A . A.患肢平放 B . B.静脉注射抗生素 C . C.术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主 D . D.术后2～3周卧床制动 E . E.患者可与其他感染患者合住一个房间

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• 关于外阴癌患者术后的护理措施，正确的是（）

  A . 手术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时，压沙袋12小时 B . 外阴敷料拆除后每日用0.02%的碘伏溶液擦洗1次 C . 术后一般保留尿管10天 D . 术后第2天用支架支起盖被以利通风 E . 外阴擦洗后应用热风吹伤口20分钟

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• 断肢再植术后病人的护理方法不正确的是（）

  A . 功能锻炼应循序渐进 B . 术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主 C . 术后6～8周以无负荷功能锻炼为主 D . 6～8周后加强患肢活动和感觉训练 E . 患肢平放、制动

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• 患者，女，于昨日行负压吸宫流产术，护士应为其提供的术后护理措施中不正确的是（）。

  A . 术后1个月内禁止盆浴 B . 术后6个月内禁止性生活 C . 保持外阴清洁 D . 术后休息1～2小时，无异常即可离院 E . 出院后若出现持续而明显的腹痛应密切观察，及时到医院就诊

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• 男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）

  A . A.患肢平放 B . 静脉注射抗生素 C . 术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主 D . 术后2～3周卧床制动 E . 患者可与其他感染患者合住一个房间

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，正确的是（）。

  A . A.去枕平卧4小时 B . 监测生命体征直到正常 C . 术后1～2天进流食 D . 术后第2天取半卧位 E . 留置导尿1～2天

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• 患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗，行手再植术。术后主要治疗与护理措施是（）

  A . 抗感染治疗 B . 抗血栓治疗 C . 抗过敏治疗 D . 抗血管痉挛 E . 全身及再植指观察 F . 卧床10～14天，抬高患肢使之处于心脏水平位

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• 腹部损伤患者术后护理措施不正确的是（）

  A . 禁食 B . 胃肠减压 C . 麻醉清醒，血压平稳后取半卧位 D . 记录每日流出液体量和性质 E . 停止胃肠减压后可恢复普食

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• 指出断肢再植术后护理中错误的一项（）

  A . 专人护理，禁止探视 B . 室温应恒定在20～25℃为宜 C . 术后1周开始患肢功能锻炼 D . 患肢斜坡放置于比心脏略高5～8cm E . 禁用血管收缩药物

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• 腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是（）

  A . A.持续卧床3天 B . B.术后平卧6小时，不能翻身 C . C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼 D . D.引流管一般于术后12小时内拔除 E . E.术后应用3人搬运法将患者移至病床

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• 以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中，正确的是（）。

  A . 结肠造口一般于术后1周开放 B . 当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换 C . 结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄 D . 术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合 E . 造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染

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• 断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是（）

  A . 再植肢体高于心脏水平 B . 保持再植肢体血管扩张 C . 皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞 D . 遵医嘱使用低分子右旋糖酐 E . 患侧肢体温度应稍低于正常

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• 下列对于术后患者的护理措施中正确的是（）。

  A . 术后24小时内，每6小时测体温一次 B . 中、小手术后每小时测血压一次，直至平稳 C . 高热者，可采用酒精擦浴或冰袋物理降温 D . 胃大部切除术后3天，肛门排气，可进流质饮食 E . 急性阑尾炎穿孔术后一般2~3天拔除硅胶引流管

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• 女性，18岁，因骨肉骨瘤行右大腿截肢术，术后出现患肢痛，护理人员向患者解释中不正确的是（）

  A . A.可对患肢进行热敷 B . B.残肢制动以避免疼痛 C . C.疼痛时可轻拍打患肢 D . D.长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术 E . E.患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉

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• 男性，40岁，原发性肝癌、肝叶切除患者，该患者术后护理措施中不正确的是（）。

  A . 专人护理 B . 常规吸氧 C . 鼓励早期下床活动 D . 术后取平卧位 E . 术后给予静脉补充营养

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• 患者女，于昨日行负压吸宫流产术，护士应为其提供的术后护理措施中不正确的是（）

  A . 术后1个月内禁止盆浴 B . 术后6个月内禁止性生活 C . 保持外阴清洁 D . 术后休息1～2小时，无异常即可离院 E . 出院后若出现持续而明显的腹痛应密切观察，及时到医院就诊

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• 患者刘某，今日行肾穿刺活检术，术后护理要点中正确的是（）

  A．每半小时测血压、脉搏一次，4小时后血压平稳可停止测量 B．平卧24小时后，若病情平稳、无肉眼血尿，可下地活动。若病人出现肉眼血尿，应延长卧床时间至肉眼血尿消失或明显减轻。必要时给静脉输入止血药或输血 C．术后嘱病人多饮水，以尽快排出少量凝血块。同时留取尿标本3次常规送检 D．卧床24小时后不必限制活动，可随意增加活动量 E．卧床期间应仔细观察病人伤口有无渗血并加强生活护理

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• 患者女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，以下护理人员向患者的解释中，不正确的是（）

  A．町对患肢进行热敷 B．残肢制动以避免疼痛 C．幻肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉 D．疼痛时可轻轻拍打患肢 E．长期顽同性疼痛者可行神经阻断手术

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• 术后尿潴留患者的护理措施正确的是（）

  A．耐心解释以缓解焦急心情 B．局部热敷，按摩下腹部 C．酌情改变体位协助患者排尿 D．听流水声 E．必要时导尿术

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• 关于断指（趾）再植患者术后干预措施描述正确的是（）

  A．体位：患肢（指、趾）应垫上下肢垫，患肢高于心脏水平，局部应制动，保持功能位，防止受压。患者绝对卧床休息7-10天 B．饮食：臂丛麻醉术后2小时进食，硬腰联合麻醉术后6小时进食。鼓励进食高蛋白富维生素食物，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，禁食过酸过辣等刺激性食物 C．室温控制在24-26度之间，湿度控制在60-70%之间，保持局部温度可用60-100W烤灯照射，灯距为30-50cm，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤 D．监测意识、生命体征、严密观察指（趾）端皮肤温度、色泽、毛细血管反应、感觉运动及渗血情况。发现指（趾）皮肤苍白或发绀、皮温降低、肿胀或指腹萎缩等，及时汇报医生 E．术后早期（2-4周）指导患者作肌肉等长收缩极轻微的关节松动锻炼，配合理疗

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