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关于老年人皮肤的特点,叙述正确的有()
A . 皮肤附属器如毛囊、汗腺及皮脂腺均衰退
B . 对周围环境温度调节能力差
C . 皮肤老化以真皮结缔组织为主
D . 皮肤血运增强
E . 皮肤上皮再生功能良好
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关于预防晚期产后出血的措施,叙述正确的有()。
A . 严格无菌操作
B . 产后常规使用抗生素
C . 产后认真检查胎盘、胎膜
D . 剖宫产时主要切口位置的选择
E . 产后不能排除胎盘残留时应行宫腔探查
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关于流感的预防,叙述正确的有()
A . A.预防接种是主要预防措施
B . B.老人和慢性心、肺疾病患者可接种灭活疫苗
C . C.健康成人可接种减毒活疫苗
D . D.没有灭活疫苗时,COPD患者也可接种减毒活疫苗
E . E.我国甲型H1N1流感(2009)疫苗为减毒活疫苗
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关于流行性乙型脑炎的预防措施,叙述正确的有()
A . 对流行性乙型脑炎患者进行呼吸道隔离
B . 对易感人群进行疫苗接种
C . 对猪进行疫苗接种
D . 防蚊灭蚊
E . 对患者的污染物及排泄物做好消毒工作
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关于皮肤滤泡中心淋巴瘤,叙述正确的有()。
A . 原发性皮肤FCLL生物学行为惰性,预后良好
B . 病变主要位于真皮,表皮一般不受累
C . 免疫组织化学染色CD10在滤泡型常常为阳性
D . 多数病例具有Bcl-2基因重排并表达Bcl-2
E . 多数病例具有t(14;18)染色体易位
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关于乳腺浸润性导管癌保乳术后的放射治疗,叙述正确的有()。
A . 选用高能X线
B . 采用全乳腺切线野,尽量减少肺照射
C . 利用楔形板或野中野来提高剂量的均匀性
D . 腋淋巴结转移≥4,需要照射同侧锁骨上淋巴引流区
E . 全乳腺照射50Gy后,只对切缘阳性的患者进行瘤床补量
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关于尿瘘患者术后的护理措施,叙述正确的有()。
A . 积极预防便秘
B . 保留尿管10~14d
C . 尿管拔除后每1~2h排尿1次
D . 漏孔位于膀胱后底部,取仰卧位
E . 漏孔位于膀胱侧面,取健侧卧位
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血肿为扩张术的常见并发症之一,下列预防及处理血肿的说法错误的是()。
A . A、尽可能在直视下操作,在情况允许时尽可能采用比较大的切口,采用冷光源、直射光货透过表面组织的投射光照明,并充分暴露和显示剥离腔隙。
B . B、止血务必彻底,仔细检查所有的创面。
C . C、手术开始时使用肾上腺素减少出血。
D . D、负压引流管要放至剥离形成腔隙的最深处,在切口处缝合固定以防止术后脱落。
E . E、术后3天局部制动,面颈部手术后进流质,适当加压包扎。
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患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。
A . A、皮下瘀血
B . B、感染
C . C、脂肪栓塞
D . D、皮下血肿
E . E、脂肪液化
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关于银屑病关节损害与皮肤损害的关系,叙述正确的有()。
A . 皮肤损害都发生于关节损害之前
B . 约75%皮肤损害发生于关节损害之前
C . 约75%皮肤损害发生于关节损害之后
D . 约15%皮肤损害发生于关节损害之后
E . 约15%皮肤损害发生于关节损害之前
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下列关于患者术后体位的叙述,正确的有()
A . 全身麻醉尚未清醒者,取平卧位,头转向一侧
B . 颈部手术后,多采用高半坐卧位
C . 腹部手术后,多采用低半坐卧位
D . 脊柱手术后,多采用侧卧位
E . 局部麻醉术后,可视手术和患者需求安置体位
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关于寒冷引起的皮肤病,叙述正确的有()。
A . 冷球蛋白血症Coomb试验与抗核抗体常阳性
B . 冷纤维蛋白原血症出血现象可以很明显
C . 冷凝集素综合征Coomb试验也可阳性,需与冷纤维蛋白原血症相鉴别
D . 冷凝集素综合征区别于冷球蛋白血症和冷纤维蛋白原血症的重要特点是贫血
E . 从组织病理学角度看,冷球蛋白血症区别于冷凝集素综合征和冷纤维蛋白原血症的重要特点是小血管内无定型嗜酸性物质或白细胞碎裂性血管炎
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关于狂犬病疫苗暴露前预防接种,叙述正确的有()
A . A.第0天注射1次
B . B.第7天注射1次
C . C.第10天注射1次
D . D.第21天注射1次
E . E.第2~3年加强1次
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目前,关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗,叙述正确的有()。
A . 增加急性不良反应
B . 不增加晚期放射性损伤
C . 提高总生存率
D . 提高无瘤生存率
E . 提高局部控制率
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关于共济失调毛细血管扩张综合征,叙述正确的有()
A . 为常染色体隐性遗传病
B . 小脑共济失调和毛细血管扩张为其特点
C . 可有卵巢发育不全
D . 易患恶性肿瘤
E . 可见血清癌胚蛋白持续性增高
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关于皮肤软组织扩张术并发症,叙述错误的有()
A . 血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后
B . 感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中
C . 扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大
D . 扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失
E . 为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织
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关于肺癌术后叩击排痰,叙述正确的有()
A . 通过叩击患者背部的方法,使痰液松动脱落至气道,便于咳出
B . 为避免呛咳,叩击时患者必须呈坐位或半卧位
C . 护士需手指并拢,利用全手掌与患者背部充分接触,以扩大叩击面积
D . 叩击应注意避开胸部切口,从胸的下部开始,自下而上,由边缘向中央有节律地叩拍
E . 叩击不可在肋骨下、脊柱或乳房上,以避免软组织损伤
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关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有()。
A . 为避免发生吻合口瘘,应在胃管拔除后鼻饲,不可过早进行
B . 鼻饲时,患者应取半卧位或坐位
C . 鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h
D . 腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应,无须处理可自行恢复
E . 鼻饲营养液的温度为38~40℃
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患者女,43岁,未绝经,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移4/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(++)。关于该患者HER-2的状态,叙述正确的有()。
A . A.明确为HER-2阳性
B . 明确为HER-2阴性
C . 不能确定为HER-2阳性
D . 行FISH基因检测
E . 可行CISH检测
F . 白片重复免疫组织化学检测
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关于皮肤假淋巴瘤,叙述正确的有()。
A . 是一种反应性多克隆淋巴组织增生性病变
B . 可以由微生物、物理性或化学试剂引起
C . 致病因素去除后可以自愈
D . 有些皮肤假淋巴瘤可以进展为皮肤B淋巴细胞淋巴瘤
E . 有些皮肤假淋巴瘤可以进展为皮肤T淋巴细胞淋巴瘤
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关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有()
A . A.为避免发生吻合口瘘,应在胃管拔除后鼻饲,不可过早进行
B . B.鼻饲时,患者应取半卧位或坐位
C . C.鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h
D . D.腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应,无须处理可自行恢复
E . E.鼻饲营养液的温度为38~40℃
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患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露
B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍
C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运
D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍
E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合
F、胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎
G、处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用
治疗中遵循的原则有A、直接缝合
B、减张缝合
C、游离植皮覆盖骨外露
D、局部皮瓣转移覆盖骨外露
E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露
F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露
G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露
针对此病例,在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管,取材方便,应作为首选
B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤
C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管,血运丰富,但需牺牲胫后动脉,不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例
D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力强,可转移修复小腿远端胫骨外露
E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富,适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面
F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损