手术后的病程记录应当连续记录3天,且三天内应当有术者和上级医师查房记录()
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术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录,内容包括哪些?
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一般护理记录单需连续记录三天新入院患者的病情变化。
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对于危重患者的病程记录应根据病情变化随时书写,一般患者每天记录()次,病情稳定者至少()天记录1次。
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术后首次病程记录由参加手术的医师在何时完成()
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术后首次病程记录在术后()完成,手术记录术后()完成。
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术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
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张医师说食管癌手术是清洁污染手术,为预防感染必须术后连续三天使用抗菌药物()
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首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成:()。
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书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少多少天记录一次病程记录()
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某个部门正在执行一项交易程序,整个过程一共5天,在第三天发生了交易错误,应该如何记录这个事件发生的时间?()
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日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为()
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局部放电试验,在整个试验时间内应连续观察放电波形,并按()分钟时间间隔记录放电量Q。
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对病危患者应当根据病情变化书写病程记录,每天至少1次。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
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电子病历就是临床医疗文档(人院记录、病程纪录、手术纪录、会诊纪录、出院纪录等)的计算机化。
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术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。
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住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。
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住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。此题为判断题(对,错)。
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术后首次病程记录在术后____完成,手术记录术后____完成。
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医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
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对病危患者,医生至少()天完成一次病程记录
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胡先生,56岁,便血及肛门下坠感1年。近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,指诊发现直肠中段有约2×2cm大小的肿物,质硬,边缘不清,确诊为直肠癌并行手术。术后三天内应特别注意()
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病人手术后首次病程记录的完成时限为术后8小时以内()
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首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等
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巡回护士对术中追加的器械、敷料等物品应即时记录。手术结束缝合前,巡回护士和器械护士应共同严格清点台上和台下的器械、敷料,确认数量核对无误后,告知术者。()
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