鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

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• 男性，50岁，回涕带血半年，查体发现鼻咽肿物，双颈多发肿大淋巴结，最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌，鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等未发现远处转移证据。该病人首选治疗为（）

  A . A.手术治疗 B . 手术加放疗的综合治疗 C . 术前放疗 D . 放射治疗 E . 后装近距离治疗

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• 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选（）

  A . 单纯高能射线外照射 B . 高能X射线与低能X射线或电子线相结合 C . 单纯低能射线外照射 D . 高剂量率近距离组织间治疗 E . 快中子照射

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• 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有<1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）。

  A . A.密切观察 B . 立即手术 C . 针对淋巴结继续放疗 D . 化疗 E . 中药外敷 F . 不好判断

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• 女性。76岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小．淋巴结无转移，ER（++）。PR（+）。该病人若诊断为乳腺癌。手术方式应选择（）

  A . A.乳腺癌根治术 B . 乳腺癌扩大根治术 C . 保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术 D . 保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术 E . 保留乳房的乳腺癌切除术

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• 鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大，下述哪组脑神经易受压迫（）

  A . A.Ⅰ、Ⅱ B . B.Ⅲ、Ⅳ C . C.Ⅴ、Ⅵ D . D.Ⅶ、Ⅷ E . E.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

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• 患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期为（）

  A . A.cTNM B . cTNM C . cTNM D . cTNM E . cTNM

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• 女性，76岁。因乳腺癌手术治疗。术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cmx2cm大小，淋巴结无转移，ER（++），PR（+）。该患者若诊断为乳腺癌，手术方式应选择（）

  A . 乳腺癌根治术 B . 乳腺癌扩大根治术 C . 保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术 D . 保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术 E . 保留乳房的乳腺癌切除术

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• 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）

  A . A.密切观察 B . 立即手术 C . 针对淋巴结继续放疗 D . 化疗 E . 中药外敷 F . 不好判断

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• 鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大，下述哪组脑神经易受压迫()

  A . A．Ⅰ、Ⅱ B . B．Ⅲ、Ⅳ C . C．Ⅴ、Ⅵ D . D．Ⅶ、Ⅷ E . E．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

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• 男性，50岁，回涕带血半年，查体发现鼻咽肿物，双颈多发肿大淋巴结，最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌，鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等未发现远处转移证据。

  A .该病人1992年福州分期为（）B .https://assets.asklib.com/psource/201603121151288588.jpg

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• 患者男，40岁，头痛半年，鼻咽镜发现鼻咽肿物，活检证实鼻咽癌，MR见肿瘤侵及颅底骨质，左上颈可见淋巴结转移，2cm大小，患者分期为（）。

  A . I期 B . II期 C . III期 D . IVa期 E . IVb期

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• 患者女性，26岁，孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期为（）。

  A . A.cT1N1M0 B . cT2N1M0 C . cT3N2M0 D . cT4N2M0 E . cT3N1M0

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• 女性，76岁，因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小，淋巴结无转移，ER（＋＋），PR（＋），术后最佳治疗应选（）

  A . 放疗 B . 化疗 C . 内分泌治疗 D . 生物免疫治疗 E . 中药

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• 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）

  A . A.易瑞沙 B . 美罗华 C . 西妥昔单抗 D . 格列卫 E . 特罗凯 F . 赫赛汀

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• 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选（）。

  A . 单纯高能射线外照射 B . 高能X射线与低能X射线或电子线相结合 C . 单纯低能射线外照射 D . 高剂量率近距离组织间治疗 E . 快中子照射

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• 男性，50岁，回涕带血半年，查体发现鼻咽肿物，双颈多发肿大淋巴结，最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌，鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等未发现远处转移证据。该病人原发灶需放疗多少剂量（）

  A . A.40Gy B . 50Gy C . 60Gy D . 70Gy E . 80Gy

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• 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

  A . 单纯高能射线外照射 B . 高能X（r）射线与低能X（r）射线相结合或电子线 C . 单纯低能射线外照射 D . 高剂量率近距离组织间治疗 E . 快中子照射

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• 一鼻咽癌患者原发肿瘤己侵及颈动脉鞘区，颅底骨破坏、海绵窦受侵，一例锁骨上淋巴结转移，但尚无远处转移，按1992年的福州分期，应属（）。

  A . IIA期 B . lIb期 C . III期 D . IVa期 E . IVb期

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• 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）。

  A . A.易瑞沙 B . 美罗华 C . 西妥昔单抗 D . 格列卫 E . 特罗凯 F . 赫赛汀

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• 患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3cm×2cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2cm淋巴结，质硬、活动。淋巴结活检：转移性甲状腺乳头状癌。治疗方案应为（）。

  A . A.术前放射治疗 B . 术前化学治疗 C . 术后放射治疗 D . 术后化学治疗 E . 单纯手术

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• 患者女性，56岁，因“咽部异物感多年，近期发现颈部肿块”来诊。查体：发现右侧咽侧壁膨隆，右颈部可触及肿物，边界较清，压痛(-)，听诊可闻及杂音，压迫颈总动脉后杂音消失。最可能的诊断是A、鼻咽癌伴颈淋巴结转移

  B、颈部脂肪瘤 C、颈动脉球体瘤 D、舌甲囊肿 E、颈部血管瘤 最佳检查方法是A、颈部超声 B、颈部MRI C、颈部CT D、颈部穿刺活检 E、颈部X线片

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