女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、痛风 C、骨关节炎 D、银屑病关节炎 E、强直性脊柱炎 F、反应性关节炎 G、假性痛风 为明确诊断,首选的检查是A、血常规 B、膝关节B超 C、CRP D、RF E、双手、双膝X线 F、抗核抗体 G、膝关节穿刺抽液 下列哪项为该病的手部表现A、天鹅颈样畸形 B、纽扣花样畸形 C、桡侧偏移 D、尺侧偏移 E、Heberden结节 F、蛇样畸形 G、Bouchard结节 H、雷诺现象 该病不易累及的关节是A、远端指间关节 B、近端指间关节 C、掌指关节 D、髋关节 E、膝关节 F、踝关节 该病与类风湿关节炎的鉴别点为A、该病可有晨僵,且持续时间较长,通常>1小时 B、该病可有晨僵,持续时间较短,一般<30分钟 C、本病好发于负重关节和易磨损关节 D、本病好发于上肢小关节 E、本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形 F、本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形 G、本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄 关于该病的治疗,不正确的是A、控制体重,避免剧烈运动 B、非甾体抗炎药 C、安必丁 D、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等 E、关节穿刺,局部用透明质酸 F、理疗

时间:2023-06-11 14:10:09

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