针对该患者的护理措施，正确的是

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• 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。针对该患者的护理措施，下列正确的是（）。

  A . A.控制水的摄入量 B . 高蛋白、高热量、高维生素饮食 C . 禁止含钾食物和药物的摄入 D . 控制感染 E . 严重时可选择透析疗法

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• 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲噁唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。针对该患者的护理措施，下列正确的是（）。

  A . A.控制水的摄入量 B . 高蛋白、高热量、高维生素饮食 C . 禁止含钾食物和药物的摄入 D . 控制感染 E . 严重时可选择透析疗法

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• 某慢性肾衰竭患者，近期血钾一直维持在5.5～5.8mmol/L之间，责任护士针对该患者的护理措施中不妥的是（）。

  A . 监测血钾 B . 监测心电图 C . 采集血钾标本时采血部位应尽量扎紧 D . 忌食蘑菇、香蕉等食物 E . 忌输库存血

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• 患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是（）

  A . A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物 B . 密切注意生命体征，记录出入量 C . 专人护理，防止受伤 D . 病室光线明亮，与病人交流，讲解分娩时的注意事项 E . 为终止妊娠做好用物准备

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。针对该患者目前病情，护理措施正确的是（）

  A . A.低盐、低热量饮食 B . B.指导患者多进食不饱和脂肪酸 C . C.鼓励患者高蛋白饮食 D . D.鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质 E . E.鼓励患者多饮水

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• 张某，男性，56岁。发热2天，T39℃，给予消炎痛栓肛塞降温，1周后出现乏力、恶心、呕吐，血压160／98mmHg，RBC3～5／HP，入院首日尿量约600ml。针对该患者护理措施正确的是（）

  A . A.每日记录患者出入量，测量患者体重 B . B.鼓励患者多饮水帮助以协助降低体温 C . C.鼓励患者食用含饱和脂肪酸高的食物 D . D.每日液体入量为：饮食、饮水液量总和 E . E.鼓励患者多运动以增强体质

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• 孕妇，25岁。孕38周，因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院，查体：BP160/110mmHg，下肢水肿，尿蛋白2g/h。针对该患者的护理措施，错误的是（）

  A . 保持病室安静，避免各种刺激 B . 监测胎心、胎动的变化 C . 以5g/h的速度滴注硫酸镁 D . 协助产妇取左侧卧位 E . 观察硫酸镁的毒性反应

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• 患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道黏膜红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面针对该患者的护理措施，正确的是（）。

  A . A.积极治疗糖尿病 B . 正确使用抗生素 C . 合理使用雌激素 D . 治疗后月经后复查白带 E . 性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗

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• 患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。针对该患者的护理措施，错误的是（）

  A . 继续观察血压、脉搏 B . 给予吗啡止痛 C . 开放静脉 D . 稳定患者情绪 E . 禁食

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• 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲噁唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿.双下肢凹陷性水肿。针对该患者的护理措施，下列正确的是（）

  A . A.控制水的摄入量 B . B.高蛋白、高热量、高维生素饮食 C . C.禁止含钾食物和药物的摄入 D . D.控制感染 E . E.严重时可选择透析疗法

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• 患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为子痫前期。针对该患者所采取的护理措施不正确的是（）。

  A . A.注意硫酸镁的毒性反应 B . 适当限制食盐摄入量 C . 监测血压变化 D . 给患者听音乐放松 E . 注意胎心变化

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• 女性，35岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。针对该患者手术前应采取的护理措施正确的是（）

  A . 术前一般不控制饮食 B . 排便时可看报以放松心情 C . 坐浴时水温以低于30℃为 D . 绝对卧床休息避免活动 E . 痔块脱出后应立即还纳，然后清洁肛周皮肤

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• 患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是（）

  A . 严密观察产程进展，防止心力衰竭 B . 缩短第二产程 C . 胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋 D . 给予生理和情感支持 E . 静脉注射麦角新碱预防产后出血

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• 患者，女性，22岁。妊娠8周后行人工流产负压吸引术。针对该患者采取的护理措施，错误的是（）。

  A . 术后在观察室休息1～2h，注意观察阴道流血和腹痛情况 B . 保持外阴清洁 C . 术后2周内禁止盆浴、性生活 D . 嘱患者休息2周 E . 有腹痛或出血多者，应随时就诊

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• 患者，男性，68岁。诊断为小细胞肺癌，拟订治疗方案准备化疗。针对该患者进行的化疗护理不正确的是（）

  A . A.患者最好住单间，每日进行空气消毒 B . B.化疗期间要少量多餐，忌辛辣、粗糙饮食 C . C.化疗前后2小时避免进餐 D . D.化疗时患者常出现口干，应嘱其多饮水 E . E.要注意保护和合理使用静脉血管

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• 对该患者采取的护理措施，正确的是（）。

  A . 抬高患肢 B . 局部制动 C . 无菌生理盐水浸透敷透敷料后换药 D . 换药前可应用镇痛剂

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• 针对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施，正确的是

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• 该患者的护理措施，正确的是

  A．开窗通风 B．多饮水 C．头枕冰袋 D．监测体温变化，至少每4小时测量一次 E．加盖被

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• 针对昏迷的老年患者，养老护理员采取的以下措施中正确的是（)。

  A．密切监护患者的生命体征，如血压、呼吸、脉搏及体温 B．为避免受凉，应尽早将昏迷患者搬至房间内 C．昏迷患者，无须加床栏防止坠落 D．为防止呕吐物误吸，应保持患者平卧位

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• 患者子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是（）

  A．影响晚上睡眠时可给患者听优美旋律的歌曲 B．影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药 C．指导患者进行有节律的呼吸 D．如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位 E．为减轻患者痛苦，尽量不翻身或咳嗽

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• 针对血栓闭塞眭脉管炎患者的护理措施，正确的是（）

  A．可用50℃的热水泡脚 B．可以在寒冷环境中暴露肢体 C．可以将热水袋直接放患肢处取暖 D．室内温度宜保持在15℃以上 E．可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖

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• 患者，女，56岁，头晕、头痛、耳鸣、心悸、手臂麻木1月余，今日加重，X线检查颈6、7椎间隙狭窄，骨质增生，椎间孔变形、缩小。针对该患者的临床表现，正确的护理措施是[1.25分]（）

  A．眩晕越明显越要对颈部多进行锻炼 B．睡觉时枕头越低越好 C．一般取卧位牵引，每日持续6～8小时，2周为一个疗程 D．牵引必须在医院有专业人员操作 E．间断牵引，每日数次，每次10～20分钟

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• 赵女士，45岁。子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛。针对该患者疼痛护理措施，不正确的是（）

  A．影响晚上睡眠时可给予非阿片类的止痛药 B．白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲 C．指导患者进行有节律的深呼吸 D．如病情稳定可取半坐卧位和按摩身体受压部位 E．为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽

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• 患者，男性， 53 岁，肝硬化病史5 年。近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿，以“肝硬化失代偿期“收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（＋）。针对该患者的护理措施，正确的有（） 。

  A．给予半卧位 B．定期测蓝体重 C．给予低钾食物 D．避免骤然增加腹压的动作 E．放腹水后应密切观察

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