患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。下列疾病哪种可能性最大（）

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . B.X线钡餐检查 C . C.腹部CT D . D.手术探察 E . E.胃泌素功能检查

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及下列疾病哪种可能性最大（）

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . B.口服正肾冰盐水 C . C.中药治疗 D . D.补充血容量 E . E.静脉用止血药物

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• 女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）

  A . A.腹部透视 B . 大便常规 C . 血常规 D . 尿常规 E . 尿妊娠试验 F . 血清淀粉酶测定

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。为明确诊断首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜检查 B . 胃酸功能检查 C . B超检查 D . 手术探查 E . X线钡餐造影

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。首选的处理是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服去甲肾上腺素冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。下列疾病哪种可能性最大（）

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是（）

  A . 立即镜下检查并行镜下止血 B . 口服抑酸药 C . 补充血容量 D . 冰盐水洗胃 E . 口服去甲肾上腺素

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . X线钡餐检查 C . 腹部CT D . 手术探查 E . 胃泌素功能检查

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• 男，35岁，因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

  A . 血清胃泌素测定 B . B型超声检查 C . X线胃肠钡餐 D . 急诊胃镜检查 E . 胃液分析

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服正肾冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服去甲肾上腺素冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。下列哪种疾病可能性最大（）。

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。下列疾病哪种可能性大（）

  A . A.胃癌 B . 应激性溃疡 C . 急性糜烂性胃炎 D . 胃溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。首选的处理方法（）

  A . A.口服正肾冰盐水 B . 补充血容量 C . 急行胃镜止血 D . 静脉用止血药物 E . 中药治疗

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• 男性，33岁。有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法（）

  A . 穿孔修补术 B . 毕Ⅰ式胃大部切除术 C . 毕Ⅱ式胃大部切除术 D . 穿孔修补术+胃空肠吻合术 E . 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . X线钡餐检查 C . 腹部CT D . 手术探察 E . 胃泌素功能检查

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• 男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是

  A．急诊胃镜检查并镜下止血 B．冰盐水洗胃 C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血 D．静脉注射止血药 E．补充血容量

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• 男性，25岁，2日来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是（）

  A．口服抑酸剂 B．补充血容量 C．冰盐水洗胃 D．口服去甲肾上腺素 E．内镜下止血

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• 男性，24岁，一天内排柏油样大便3次来诊。伴头晕、心悸、冷汗。既往无上腹部疼痛及肝病史，近期无服药史。面色苍白，皮肤较湿冷，神清。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏120次/分。首选哪项处理措施（）

  A．口服去甲肾上腺素 B．立即查血常规和大便隐血 C．插胃管冰盐水洗胃 D．补充血容量 E．静脉注射止血药

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• 男性患者，28岁，服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病病史。首选的检查是（）

  A．急诊胃镜 B．胃液分析 C．X线钡餐透视 D．血清胃泌素测定 E．上腹部B超

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• 男性患者，45岁，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选（）

  A．垂体后叶素 B．立止血 C．氨甲苯酸 D．奥美拉唑 E．三腔二囊管

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