病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。关于哮证的治疗，下列古代医家中谁提出“未发以扶正为主，既发以攻为急”的原则？（）

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊（）。

  A . A.血、尿、粪常规 B . 肝肾功能 C . 血电解质 D . 电生理检查及肌电图 E . 颈椎平片 F . 腰穿脑脊液 G . 血气分析

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• 病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。辨证治疗该患者，主方可选哪几个方药加减？（）

  A . A.射干麻黄汤 B . 三子养亲汤 C . 苏子降气汤 D . 小青龙汤 E . 以上皆非

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• 病历摘要：原发性肝癌患者，男性，52岁，因右上腹痛1个月、加重3天入院。体查：肝不大，肝区触痛明显，脾不大。实验室检查血AFP明显增高。行上腹部CT平扫+增强扫描。 https://assets.asklib.com/psource/2016080114244528107.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080114245783458.jpg https://assets.asklib.com/psource/201608011425065099.jpg

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• 病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。该患者应该考虑为何证？（）

  A . A.哮病，发作期，寒哮 B . B.喘证，实喘，痰浊阻肺证 C . C.喘证，实喘，痰热遏肺证 D . D.喘证，实喘，水凌心肺证 E . E.哮病，发作期，热哮 F . F.喘证，虚喘，喘脱证 G . G.喘证，实喘，肝气乘肺证

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• 病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。此时，治疗最宜选用哪个方药加减治疗？提示：经积极治疗，患者呼吸困难、哮鸣症状明显改善，但出现自汗，怕风，气短声低，易感冒。舌淡，苔薄白，脉细弱。（）

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• 病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。若以射干麻黄汤治疗该患者，该方剂组成有哪些药物？（）

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。治疗要点中错误的为（）。

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 血浆置换疗法 C . 应用大量免疫球蛋白 D . 糖皮质激素 E . 环磷酰胺 F . 甘露醇 G . 辅酶A H . ATP

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。

  A . A.评估意识状态 B . 密切观察呼吸 C . 翻身 D . 保持肢体功能位置 E . 备负压吸引器 F . 予留置胃管 G . 吸氧 H . 鼓励患者咳嗽

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• 患者，男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，突然神志不清，呼之不应，不闻气息，人迎、寸口、趺阳脉搏动消失。（假设信息）如心脏复苏成功后，患者面赤，身热，呼吸急促，喉中有痰声，脉洪大，该病人的治法是（）

  A . A.益气固脱 B . 回阳救逆 C . 豁痰化瘀解毒，开窍醒神 D . 益气回阳 E . 益气救阴

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• 病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。此时治疗宜加用下列哪些药物？提示：患者服药3剂后，哮喘持续难平，痰稠胶粘难出（）

  A . A.黄芩 B . B.浙贝母 C . C.皂荚 D . D.桑白皮 E . E.白芥子 F . F.石膏

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• 病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。哮证发作期的病因关键是什么？（）

  A . A.宿痰内伏于肺 B . 外邪侵袭，触动伏痰 C . 痰气相击，气道被阻 D . 痰气相击，气道被阻 E . 脏腑虚弱，气失所主

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• 患者男，40岁。因受寒而哮喘发作，呼吸急促，喉中哮鸣，如水鸡声，咳嗽，胸膈满闷，痰少咳吐不爽，形寒怕冷，渴喜热饮，舌苔白滑，脉象浮紧，主方选（）

  A . 射干麻黄汤 B . 三子养亲汤 C . 苏子降气汤 D . 小青龙汤 E . 桂枝汤

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据患者主诉，应考虑为哪些疾病（）。

  A . A.全身重症肌无力 B . 格林—巴利综合征 C . 多发性神经炎 D . 周期性麻痹 E . 多发性肌炎 F . 急性横贯性脊髓炎 G . 短暂性脑缺血 H . 三叉神经痛

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。该疾病的主要护理诊断为（）。

  A . A.低效性呼吸型态 B . 躯体移动障碍 C . 吞咽困难 D . 焦虑 E . 清理呼吸道无效 F . 生活自理缺陷 G . 感知改变 H . 潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染

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• 患者，男性，62岁。现症呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴，舌淡，苔白滑，脉浮紧。治疗选方为（）

  A . 定喘汤 B . 桑白皮汤 C . 射干麻黄汤 D . 三子养亲汤 E . 越婢加半夏汤

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。

  A . A.排尿、排便情况 B . 是否有发热 C . 症状是否波动，是否有晨轻暮重现象 D . 有无进食呛咳 E . 是否出现呼吸困难 F . 1周前曾有“上感”病史 G . 饱餐后睡眠中发病 H . 是否有情绪激动

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• 病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高（具体不详)，确

  病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。患者入院后，哪一项(或哪几项)检查有必要实施的？A、血糖 B、血脂 C、肾功能 D、餐后2小时胰岛素和C肽 E、空腹胰岛素和C肽 F、24小时尿微量白蛋白排泄率 G、神经动作电位 H、眼底荧光造影 如果24小时尿微量白蛋白排泄率为300ug/min，血肌酐为202μmol/L，该患者最好应如何选择降糖方案？A、单纯饮食治疗 B、单纯运动治疗 C、在饮食基础上加用磺脲类药物 D、在饮食基础上加用双胍类药物 E、在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂 F、在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物 G、在饮食基础上加用餐时血糖调节剂 H、在饮食基础上加用胰岛素 患者血糖结果为空腹血糖10．8mmol/L，餐后2小时血糖为18．2mmol/L，拟给患者胰岛素胰岛素治疗，下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的？A、直接使用预混胰岛素 B、先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 C、先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素 D、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 E、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素 F、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素 G、先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 H、先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素 对于胰岛素的使用，下列哪一种(或哪几种)说法是正确的？A、优先使用牛胰岛素 B、优先使用猪胰岛素 C、优先使用基因工程合成的人胰岛素 D、使用人胰岛素较多引起过敏反应 E、当使用动物胰岛素改为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加 F、目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用 G、胰岛素的类似物可以进行静脉输注 H、预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救 对于胰岛素使用和起效的时间，正确的是？A、皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射 B、皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射 C、皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射 D、皮下注射短效胰岛素30min起效 E、皮下注射短效胰岛素1～3h起效 F、皮下注射中效胰岛素30min起效 G、皮下注射中效胰岛素1～3h起效 H、皮下注射长效胰岛素即时起效 对于糖尿病合并肾脏改变的治疗，下列说法正确的是？A、最好使用胰岛素来控制血糖 B、最好使用双胍类药物来控制血糖 C、最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖 D、最好能将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围 E、最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围 F、最好加用ACEI药物 G、最好加用β受体阻滞剂 如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖9．0mmol/L，三餐餐后2小时血糖在7．6～8．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？A、加大短效胰岛素的用量 B、在睡前加用中效胰岛素 C、在睡前加用预混胰岛素 D、在睡前加用长效胰岛素类似物 E、在晨起时加用中效胰岛素 F、在晨起时加用长效胰岛素类似物 G、在晨起时加用预混胰岛素 H、加用口服抗糖尿病药物 如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖6．1mmol/L，三餐餐后2小时血糖在10．6～11．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？A、加大短效胰岛素的用量 B、在睡前加用中效胰岛素 C、在睡前加用预混胰岛素 D、在睡前加用长效胰岛素类似物 E、在晨起时加用中效胰岛素 F、在晨起时加用长效胰岛素类似物 G、在晨起时加用预混胰岛素 H、加用口服抗糖尿病药物

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• 病历摘要：患者男性，52岁。头痛伴呕吐2月，呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检：神清，表情淡漠，反应迟钝，双眼底视神经乳头明显水肿，左鼻唇沟稍浅，左腹壁反射减弱，左上下肢肌力4级，左Babinski征（-）。

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18444001-18447000/18445286/2015082814343964867.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18444001-18447000/18445286/2015082814344243860.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18444001-18447000/18445286/2015082814344573775.jpg' />下列关于多形性胶质母细胞瘤的叙述哪些是正确的？提示：肿瘤病理报告为多形性胶质母细胞瘤（） A．术后易复发 B． 好发于大脑半球白质内 C． 呈浸润性生长 D． 高度恶性 E． 术后需行放、化疗F . 常向颅外转移

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• 病历摘要: 患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。

  1.该病人可能会出现哪些损伤？ () A.肝破裂 B.脾破裂 C.胰腺损伤 D.肾挫伤 E.小肠破裂 F.骨盆骨折 G.脑挫裂伤 H.颈椎骨折 2.为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？ () 提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。 T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp 86/50 mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音()。 A.血常规检查 B.心电图检查 C.B超检查 D.X线检查 E.CT检查 F.诊断性腹腔穿刺 G.MRI检查 H.腹腔灌洗术 I.腹腔镜检查 3.肝破裂的主要临床表现有哪些？ () 提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液， B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。 A.持续性腹痛 B.腹腔内出血 C.出血性休克 D.腹膜刺激征 E.腹胀 F.X线下见膈下游离气体 G.肝浊音界缩小 4.肝破裂非手术治疗的指征有哪些？ () A.神志清楚，能正确对答问题 B.收缩压90mmHg以上 C.脉搏120次/分以下 D.无腹膜炎体征 E.轻度腹膜刺激征 F.B超检查确定肝损伤为轻度 G.未发现其他内脏合并伤 5.此时应如何护理该病人？ () 提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。 A.继续观察病情进展情况 B.输液、输血，扩充血容量 C.对症治疗 D.准确记录24小时出入量 E.手术野皮肤准备 F.心理护理，稳定病人情绪 G.胃肠减压 H.清洁灌肠 6.手术后可能出现哪些主要的护理问题？ () 提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术。 A.潜在并发症：出血 B.焦虑/恐惧 C.疼痛 D.潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿 E.知识缺乏 F.清理呼吸道无效 G.自理能力下降 H.心输出量减少 7.肝破裂手术后主要的并发症有哪些？ () A.出血 B.腹腔感染 C.肺部感染 D.腹腔脓肿 E.体温过高 F.下肢深静脉血栓形成 此题为多项选择题。

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• 男性患者，15岁。昨日受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而粘，胸隔满闷如窒，面色晦涩带青，发热，恶寒，无汗青苔白滑，脉象浮紧，其治疗主方为（）

  A．射干麻黄汤 B．小青龙汤 C．苏子降气汤 D．杏苏散 E．定喘汤

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