患者男,50岁。因“突发右腰部疼痛伴头痛、心悸、恶心、呕吐7小时”入院。患者有阵发性血压升高病史5年,血压最高为240/140mmHg。查体:HR180次/分,BP240/150mmHg。右中下腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性。给予常规降压药静脉泵入后血压控制不佳,加用酚妥拉明静滴后血压逐渐下降至正常。初步诊断考虑()A、原发性醛固酮增多症

B、原发性高血压 C、库欣综合征 D、甲状腺功能亢进症 E、嗜铬细胞瘤 F、泌尿系结石 G、急性胃肠炎 化验血皮质醇、肾素、醛固酮均未见异常。此病发生高血压危象时,如何控制血压()A、单独应用α受体阻断剂 B、单独应用β受体阻断剂 C、先用α受体阻断剂,根据血压、心率再加用β受体阻滞剂 D、先用β受体阻断剂,根据血压、心率再加用α受体阻滞剂 E、可联合硝普钠静滴降压治疗 F、单纯硝普钠降压治疗 患者腹部增强CT示右侧肾上腺区可见一类圆形混杂密度影。边界清晰,呈渐进性轻度强化,大小约6.7cm×6.1cm×6.0cm。考虑为肿瘤破裂引起的腰痛。此病可发生以下哪些紧急情况()A、高血压危象 B、高血压和低血压交替发作危象 C、发作性低血压危象或休克 D、主动脉夹层 E、肺栓塞 F、直立性低血压危象 下一步治疗措施包括()A、药物控制血压 B、完善心脏、肝肾功能的评估 C、单纯药物降压,非手术治疗 D、暂不手术,观察随访 E、立刻行手术治疗 F、血压平稳后尽快行手术治疗

时间:2023-10-02 10:34:52

相似题目